王天磊
- 作品数:35 被引量:369H指数:12
- 供职机构:三亚市中医院更多>>
- 发文基金:海南省自然科学基金国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
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- 补阳还五汤加减联合针灸治疗中风偏瘫被引量:11
- 2022年
- 目的观察补阳还五汤加减联合针灸治疗中风偏瘫患者的临床效果。方法选取我院2020年10月-2021年3月收治的中风偏瘫患者78例,分为对照组和治疗组,各39例。对照组进行常规治疗和针灸治疗,治疗组在常规治疗和针灸治疗的同时采用补阳还五汤加减进行治疗,2组均治疗4周。比较2组疗效、中医证候评分、血清疾病相关因子水平、血液流变学指标及神经功能缺损评分(NIHSS)。结果治疗4周后,对照组总有效率低于治疗组(P<0.05)。治疗4周后,2组口眼歪斜、意识不清、言语謇涩、肢体偏瘫评分及血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱胺酸(Hcy)水平、血小板聚集率低于治疗前,对照组高于治疗组(P<0.05)。治疗4周后,2组血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于治疗前,对照组低于治疗组(P<0.05)。治疗4周后,2组全血液流变学指标低于治疗前(P<0.05),但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组不同时间点NIHSS评分比较,治疗2、4周后低于治疗前,对照组高于治疗组(P<0.05);且治疗4周后低于治疗2周后(P<0.05)。结论补阳还五汤加减联合针灸可有效改善中风偏瘫患者中医证候、疾病相关因子的水平及血液流变学,缓解患者神经功能缺损,具有较好的治疗效果。
- 郑全成刘建浩萨仁刘道龙王天磊冯星源朱金莉曾令慧符海燕
- 关键词:中风偏瘫补阳还五汤血液流变学神经功能
- 通督开喑针法联合头针治疗气虚血瘀型脑卒中后运动性失语症的疗效及对血清CGRP和ET水平影响被引量:19
- 2021年
- 目的:探讨通督开喑针法联合头针治疗气虚血瘀型脑卒中后运动性失语症的疗效及对血清CGRP和ET水平影响。方法:选取本院收治的气虚血瘀型脑卒中后运动性失语症患者82例,随机分为两组各41例。对照组给予头针疗法,治疗组在对照组基础上给予通督开喑针法,对比治疗后的临床疗效、中医症候评分、语言功能评分、CRRCAE评分、血清CGRP和ET水平。结果:经过治疗后,治疗组总有效率显著较高(P<0.05);两组患者气短乏力、头晕、舌质暗和自汗等症候评分显著降低(P<0.05),并且治疗组降低较明显(P<0.05);两组患者自发语言、复述能力、口语理解能力和命名能力评分显著升高(P<0.05),并且治疗组升高较明显(P<0.05);两组患者CRRCAE评分显著升高(P<0.05),并且治疗组升高较明显(P<0.05);两组患者血清CGRP水平明显升高,血清ET水平明显降低(P<0.05),并且治疗组改善较明显(P<0.05)。结论:采用通督开喑针法联合头针治疗气虚血瘀型脑卒中后运动性失语症具有较好的临床疗效,能够改善血清CGRP和ET水平,值得在临床上推广应用。
- 徐琼刘建浩王天磊谭春凤
- 关键词:气虚血瘀型运动性失语症
- 太阳透地仓、颊车治疗周围性面瘫的临床研究及对面神经传导功能的影响被引量:28
- 2020年
- 目的探讨太阳透地仓、颊车治疗周围性面瘫(PFP)临床疗效及对面神经传导功能影响。方法120例PFP患者随机分成针刺组和透刺组,每组60例。针刺组予常规针刺治疗,透刺组加用针刺太阳透地仓、颊车穴治疗。观察两组治疗前后在肌电图、微循环、相关积分、House-Brackmann量表(H-B量表)、血清学指标变化。结果两组治疗后额肌、口轮匝肌、上唇方肌、眼轮匝肌的M波波幅均较治疗前显著升高,而运动潜伏期较治疗前均显著下降(P<0.05);透刺组显著优于针刺组(P<0.05)。两组治疗后面神经功能缺损评分、面部残疾指数量表(FDI)、H-B量表评分较治疗前显著升高(P<0.05);透刺组面神经功能缺损评分、FDI、H-B量表评分显著优于针刺组(P<0.05)。两组治疗后输入支管径、输出支管径、管袢数较治疗前显著升高,而流态积分较治疗前均显著下降(P<0.05);透刺组流态积分显著低于针刺组,余显著高于针刺组(P<0.05)。两组治疗后H-B量表Ⅰ级、Ⅱ级比率较治疗前显著提高,而Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级比率较治疗前均显著降低(P<0.05);透刺组Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级比率显著低于针刺组,Ⅰ级、Ⅱ级比率显著高于针刺组(P<0.05)。两组治疗后P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)、降钙素基因相关肽(CGRP)较治疗前显著下降(P<0.05);透刺组SP、VIP、CGRP显著低于针刺组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论太阳透地仓、颊车能促进PFP面神经传导功能和微循环,促进新陈代谢,从而恢复面神经功能,改善症状。
- 王波谭春凤徐琼黄建福王天磊
- 关键词:血管活性肠肽透刺法
- 针刺面部敏感点配合温和灸治疗陈旧性面瘫的临床观察
- 目的:观察针刺面部敏感点配合温和灸治疗陈旧性面瘫的临床效果.方法:82例面瘫患者随机分为观察组30例、对照1组26例、对照2组26例,分别采用针刺面部敏感点配合灸法、常规针刺配合灸法、单纯常规针刺治疗.治疗观察30次后,...
- 王天磊
- 关键词:陈旧性面瘫针刺疗法
- 加减葛根桂枝汤结合针刺、牵引治疗神经根型颈椎病63例被引量:2
- 2008年
- 目的探寻治疗神经根型颈椎病的较佳疗法。方法将63例神经根型颈椎病患者分为针刺牵引组(21例)、中汤药结合针刺牵引组(22例)、单纯牵引组(20例)。结果中药结合针刺牵引组、针刺牵引组愈显率分别为90.91%、85.71%,优于单纯牵引组的55.00%(P<0.05);中汤药结合针刺牵引组的第1疗程痊愈率高于其他两组(P<0.05)。结论中汤药结合针刺、牵引治疗本病效果好,疗程最短。
- 费旭昭王天磊吴忠恩
- 关键词:颈椎病牵引疗法
- 清金保肺汤联合针灸辅助治疗非小细胞肺癌的临床及网络药理学研究被引量:3
- 2022年
- 目的 探讨清金保肺汤联合针灸辅助治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果,并借助网络药理学方法建立清金保肺汤多成分-多靶点-多通路的中药复方调控网络与关系网络,结合小鼠实验验证其对于NSCLC的作用机制。方法 选取三亚市中医院2019年1月至2020年12月收治的NSCLC患者80例作为研究对象,分为对照组40例(常规治疗)与观察组40例(在对照组基础上应用清金保肺汤联合针灸治疗),治疗1个月后观察两组治疗效果及评估两组不良反应,监测淋巴细胞亚群百分比及绝对计数的变化情况。通过GEO数据库筛选肺癌肿瘤样本与正常样本的差异基因;运用中药系统药理数据库搜索清金保肺汤药物有效活性成分以及药物作用靶点,运用Cytoscape 3.7.2软件构建成分-靶点基因网络和蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络;利用R语言进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)代谢通路富集分析、基因本体论(GO)富集分析。采用NSCLC细胞株A549右腋下接种建立NSCLC荷瘤模型,蛋白质免疫印迹法对网络药理学筛选的关键作用靶点进行验证。结果 观察组有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应率显著低于对照组(P<0.05),CD3+T、CD4+T细胞的绝对计数显著上升(P<0.05),B细胞的绝对计数显著下降(P<0.05)。网络药理分析共筛选得到35个靶点基因、59个有效活性成分;PPI网络及拓扑网络分析显示,丝裂原激活蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)、EFGR-酪氨酸激酶抑制剂、核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)等可能是清金保肺汤治疗NSCLC的重要靶点。KEGG通路富集分析显示,清金保肺汤治疗NSCLC主要与酪氨酸激酶受体信号通路、白细胞介素17、MAPK等多条信号通路有关。动物实验结果证实,给药后清金保肺汤低、高剂量组小鼠肿瘤组织中NF-κB和B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白表达水平均降低(P<0.01),Bcl-2相关
- 凌绵聪樊伟熊婷王天磊潘嘉欣莫燕丽刘建浩
- 关键词:肺癌网络药理学信号通路
- 电针对脑缺血大鼠突触可塑性及小胶质细胞极化的影响被引量:8
- 2021年
- 目的探究电针对局灶性脑缺血大鼠突触可塑性及小胶质细胞极化,并检测miR-21/信号转导和转录激活因子3(STAT3)通路表达情况。方法颈外动脉远端用细线双重结扎60 min构建局灶性脑缺血大鼠模型,神经功能缺损评分评价模型制备情况,模型成功大鼠分为模型组、电针组、尼莫地平组,同时假手术组对照处理。治疗3周结束后神经功能缺损评分评估各组大鼠脑损伤程度;2,3,5-三苯基氯化四氮唑(TTC)染色测定各组大鼠脑梗死体积;电镜观察脑皮层突触超微结构并行形态计量学分析;免疫荧光染色观察脑皮层小胶质细胞极化情况;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法测定各组大鼠脑皮层中miR-21水平;蛋白印迹法测定各组大鼠脑皮层中Janus蛋白酪氨酸激酶2(JAK2)、p-JAK2、STAT3、p-STAT3水平。结果与假手术组相比,模型组大鼠神经功能缺损评分、梗死体积、脑皮层区M1型小胶质细胞数量、miR-21、p-STAT3、p-JAK2水平显著升高(P<0.05),脑皮层区M2型小胶质细胞数量、突触面数密度(Nv)、突触体密度(Vv)、突触连接带面密度(Sv)、突触后致密物质(PSD)、突触界面曲面率、突触间隙宽度明显降低(P<0.05);与模型组相比,电针组和尼莫地平组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积、M1型小胶质细胞数量、miR-21、p-STAT3、p-JAK2水平显著降低(P<0.05),M2型小胶质细胞数量、Nv、Vv、Sv、PSD、突触界面曲面率、突触间隙宽度显著升高(P<0.05)。结论电针可促进局灶性脑缺血大鼠突触重建,诱导小胶质细胞由M1向M2型极化。
- 徐琼刘建浩王天磊谭春凤
- 关键词:MIR-21信号转导和转录激活因子3局灶性脑缺血
- 蠲痹汤加减联合针刺治疗寒湿型腰椎间盘突出症90例被引量:12
- 2019年
- 目的探讨蠲痹汤加减联合针刺治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效。方法将180例腰椎间盘突出症寒湿证患者分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗,口服塞来昔布胶囊。观察组采用蠲痹汤加减联合针刺治疗。采用日本矫形外科学会腰背痛疾病治疗成绩评分标准(japanese orthopedic association,JOA)评估患者的腰椎功能。采用视觉模拟评分法(visual analogue scoring,VAS)评估患者的疼痛程度。检测两组患者腰椎前屈和后伸的活动度。检测两组治疗前后血清白介素1β(Interleukin 1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、基质金属蛋白酶3(Matrix metalloproteinase 3,MMP-3)、金属蛋白酶组织抑制因子1(Tissue inhibitor of metalloproteinase 1,TIMP-1)的水平。结果观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的JOA评分、VAS评分明显降低,腰椎前屈和腰椎后伸明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的JOA评分、VAS评分比对照组低,腰椎前屈、腰椎后伸比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的IL-1β、TNF-α、MMP-3比对照组低,TIMP-1比对照组高(P<0.05);观察组治疗后的IL-1β、TNF-α、MMP-3比对照组低,TIMP-1比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蠲痹汤加减联合针刺可提高腰椎间盘突出症寒湿证的疗效,改善关节功能和减轻疼痛。
- 王天磊刘建浩徐琼樊伟
- 关键词:针刺腰椎间盘突出症寒湿证
- 祛瘀通络汤和督脉三针联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效被引量:19
- 2020年
- 目的探讨祛瘀通络汤和督脉三针联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效。方法 60例患者随机分为对照组和观察组,每组30例对照组给予常规治疗(阿司匹林、依达拉奉、神经节苷脂、阿托伐他汀),观察组在对照组基础上加用祛瘀通络汤和督脉三针(神庭、百会、风府),疗程4周。检测临床疗效、NIHSS评分、Barthel指数、血流动力学指标(PCA和MCA的Vm、PI)、炎症因子(NSE、MBP、IL-6、IL-17)变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分、PI、炎症因子降低(P<0.05),Barthel指数、Vm升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论祛瘀通络汤和督脉三针联合常规治疗可改善急性脑梗死患者脑血流动力学,提高疗效,其机制可能与降低炎症因子水平有关。
- 王波刘建浩王天磊谭春凤
- 关键词:急性脑梗死
- 自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响被引量:6
- 2021年
- 目的探究自拟益胃化瘀汤联合温针灸对术后老年胃癌患者生活质量的影响。方法纳入行胃癌根治术的老年胃癌患者90例,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组45例。所有入组患者在胃癌根治术后第3周开始接受化疗和其他常规术后辅助治疗。研究组在接受常规术后辅助治疗之外,同时服用医院自拟益胃化瘀汤,并接受温针灸治疗。比较两组接受治疗后中医证候疗效、免疫指标、营养指标和术后生活质量。结果研究组中医证候疗效总有效率显著高于对照组(χ^(2)=10.766,P=0.001),且两组等级资料秩和检验结果显示研究组中医证候疗效显著优于对照组(u=3.850,P<0.001);两组治疗前血清IgA、IgM和IgG水平均无明显差异(P>0.05),治疗后研究组均显著高于对照组(P<0.001);治疗后,研究组平均体重显著提高(P<0.001),但对照组平均体重和体重指数均显著下降(P<0.001);治疗后,研究组气促和经济困难与对照组无明显差异(P>0.05),但躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、总健康状况、疲乏、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失、便秘和腹泻等生活质量指标均明显优于对照组(P<0.001)。结论自拟益胃化瘀汤联合温针灸的术后辅助疗法,能够显著提高患者的中医证候疗效,有助于患者术后机体功能和免疫力的恢复,对患者术后生活质量的改善具有积极意义。
- 陈贤家王鸿燕王天磊林力森
- 关键词:温针灸胃癌生活质量