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肝移植术后胆道并发症的内镜诊断和治疗(附250例临床资料分析): 目的：探讨ERCP诊断和治疗在肝移植术后胆道并发症的经验. 方法：回顾性分析139例原位肝移植术后合并胆道并发症行ERCP资料，通过ERCP检查发现10种胆道并发症，发生部位包括移植肝、吻合口和受体胆管、十二指...; 陈盛王卫东; 关键词：肝移植术术后胆道并发症内镜诊断吻合口狭窄胆瘘; 文献传递

胆道内液电碎石术: 1993年; 胆道镜是胆道外科划时代的产物,是胆道外科手术的重要辅助手段,日益引起胆道外科医生的重视。现在,我国越来越多的医院开展了胆道镜技术,许多医院的外科医生对胆道镜的操作、处理,越来越熟练。早期的胆道镜多用于诊断,而现在胆道镜最主要的作用是用于治疗胆道结石。由于术后经 T管窦道取石操作简单,不需麻醉,不需禁食,不需住院等优点,许多学者并不盲目地追求术后残余结石率降到如何的低,只是术中用胆道镜诊断或取胆总管结石和简单的肝内胆管结石,而把复杂的肝内胆管结石于术后通过 T 管窦道胆道镜取出。在一些大医院胆囊切除、胆总管探查、T 管引流。; 王卫东; 关键词：液电碎石术术后残余结石胆总管探查胆管壁探条

慢性胰腺炎36例内镜治疗被引量：1: 2011年; 目的探讨慢性胰腺炎(CP)的内镜治疗方法及效果。方法回顾性分析2000年1月～2010年12月住院确诊为CP并行内镜治疗的患者36例,随访观察其临床疗效。结果采用内镜ERCP技术治疗36例CP患者,其中33例行EST/P;9例胰管明显狭窄行ERPD;2例副胰管扩张则行副乳头括约肌切开并行副胰管内支架置入;18例胰管结石先扩张,内支架置入再取石,其中7例取石困难:ERPD后再取石3例、ESWL后取石1例、中转手术3例;12例患者分别于术后第5、11个月出现支架阻塞予更换支架治疗。并发症发生率为9.1%(3/33),其中急性胰腺炎1例,感染1例,支架移位1例,无穿孔发生。术后腹痛、脂肪泻等症状完全缓解率、分别在1、6、12个月为75.86%、65.52%、68.97%,胰腺假性囊肿内支架引流3例,鼻胰管+内支架引流术4例。结论内镜治疗能有效缓解CP患者的腹痛症状,增加患者的体质量,是治疗CP的一种安全、微创、有效的手段。; 陈盛王卫东江寅; 关键词：慢性胰腺炎内镜治疗

电视胸腔镜下食管癌切除术(附6例报告)被引量：3: 2000年; 陈刚霍文逊肖朴王卫东; 关键词：食管癌外科手术电视胸腔镜

术中胆道镜治疗胆道结石失败原因分析被引量：1: 2004年; 目的 :分析和总结术中胆道镜治疗胆道结石时碰到的问题和常见的失败原因。方法 :对 1997年 1月至 2 0 0 4年 1月期间的 2 76例曾经使用术中胆道镜治疗胆道结石的病例进行分析和总结。结果 :2 76例中 47例术后有胆道结石残留 ,结石残余率为 17 0 % ,其中术中已知结石残余 2 1例 ,术后经T管造影和术后胆道镜证实有结石残余 2 6例 ,2 6例中包括肝内胆管结石伴胆管开口狭窄 7例 ,肝内胆管结石伴胆管变异 10例 ,胆总管下段节段性狭窄伴结石 3例。结论 :术中胆道镜治疗胆道结石时要注意有无胆道变异和病变胆管开口狭窄或胆总管下段节段性狭窄等情况 ,术者要耐心细致 ,按顺序逐支逐段地检视 ,对胆道应采用连续的窥视方法以尽量避免主观和客观因素引起的术后结石残余。; 刘宇斌张玉龙袁远程王卫东简志祥; 关键词：胆道镜胆道结石术后耐心

门静脉高压症患者断流术前后的胃镜观察被引量：6: 2002年; 目的:观察门静脉高压症患者食管和胃底静脉曲张和门静脉高压性胃粘膜病变的分布情况,评价贲门周围血管离断术治疗食管胃底静脉曲张的效果。方法:用电子胃镜观察了168例门静脉高压症患者食管和胃底的病变情况,对其中27例患者做了贲门周围血管离断术,并于手术前后用电子胃镜对比观察。结果:168例患者中食管静脉曲张113例占67.3％;胃底静脉曲张6例占3.7％;食管合并胃底静脉曲张49例,占29％。发现门静脉高压胃粘膜病变(PGML)53例,发生率为31.6％.贲门周围血管离断术后食管静脉曲明显好转,胃底静脉曲张完全消失。手术后PGML检出率较手术前有明显升高,而且部分可引起患者再次出血,发生再出血的患者8例,6例为PGML所致。结论:贲门周围血管离断术对于食管胃底静脉曲张近期疗效确切,远期疗效满意,但有一定的再出血率,须强调手术的彻底性和手术后的进一步治疗。必须重视门静脉高压性胃粘膜病变的诊断和治疗,他可能是断流术后发生再次出血的重要原因之一。; 彭林王卫东区金锐陈盛孙建; 关键词：手术前门静脉高压症断流术胃镜观察

急诊内镜技术在重型急性胆源性胰腺炎早期治疗中的应用被引量：4: 2005年; 目的:探讨急诊内镜技术在重型急性胆源性胰腺炎(ABP)早期治疗中的应用。方法:分析和总结1996年1月至2005年1月期间行了急诊经内镜逆行胆道造影(ERCP)和十二指肠乳头括约肌切开取石术(EST)的102例重型ABP病人的临床资料。结果:102例重型ABP病人中97例经ERCP和EST治疗后症状明显好转,5例因胰腺脓肿接受开腹手术,无死亡病例。结论:内镜治疗重型ABP具有操作简单、安全、有效等优点,是重型ABP早期治疗的一种好方法。; 刘宇斌周子浩王卫东陈盛; 关键词：胆道造影胰腺脓肿开腹手术

经内镜逆行胆胰管造影在肝移植术后远期怀疑胆道并发症的应用: 2007年; 目的探讨肝移植术后远期尽早应用经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)技术在诊断与治疗胆道远期并发症中的应用价值。方法收集2004年12月～2006年5月间12例肝移植术后远期临床上怀疑胆道并发症而未明确诊断的病例,对其临床资料、ERCP的应用进行回顾分析。结果12例肝移植术后远期临床上怀疑胆道并发症患者,首选行ERCP,均明确诊断为胆道并发症;12例患者共行ERCP21例次,肝内胆管狭窄2例,1例伴胆泥形成;肝外胆管狭窄4例,2例伴胆泥与胆石形成;吻合口狭窄6例,1例伴胆泥形成,2例伴胆石形成。针对不同的诊断结果,采取不同的治疗方式,12例均治疗成功,仅1例出现淀粉酶升高。结论肝移植术后远期临床上怀疑胆道并发症的患者应尽早行ERCP;ERCP对胆道远期并发症诊断与治疗有效且安全。; 李友佳陈盛王卫东张瑛华李子俊; 关键词：肝移植胆道并发症内镜逆行胆胰管造影

经内镜逆行胆管造影在肝移植术后胆管并发症中的应用价值被引量：6: 2006年; 目的探讨经内镜逆行胆管造影在肝移植术后胆管并发症中的应用价值。方法回顾分析本中心2003年10月至2006年3月经内镜逆行胆管造影诊断及治疗的71例肝移植术后胆管并发症的资料。71例胆管并发症包括52例胆管狭窄、6例胆漏和13例胆管结石。结果经内镜逆行胆管造影诊断胆管狭窄、胆漏和胆管结石的成功率分别为98·1%(51/52)、100%和100%(13/13)。经内镜逆行胆管造影介入治疗胆管吻合口狭窄、肝外型、肝门型、肝内型和弥漫型胆管狭窄的治愈率分别均为66·7%、66·7%、0、0和0,治疗胆漏的治愈率为66·7%,治疗胆总管结石和肝内胆管结石的治愈率分别为77·8%和0。结论经内镜逆行胆管造影是肝移植术后胆管并发症的有效诊断方法。不同类型的胆管并发症经内镜逆行胆管造影介入治疗的疗效不同。经内镜逆行胆管造影介入治疗仅能治愈部分胆管并发症(如胆管吻合口狭窄、肝外型胆管狭窄、轻中度胆漏及胆总管结石)。; 汪根树陆敏强杨扬蔡常洁郑丰平王卫东李华许赤易述红易慧敏陈规划; 关键词：肝移植手术后并发症胆管胰胆管造影术内窥镜逆行

经纤维胆道镜液电冲击波碎石治疗胆管结石的初步经验被引量：8: 1996年; 应用纤维胆道镜取石治疗胆管结石常遇到的难题是对大结石的处理,因大结石常嵌顿于胆管内,取石篮难以越过结石,或送越结石却不能张开取石篮,在胆总管内的大结石用取石篮虽能套住,但难以通过相对狭窄的窦道。因此各种碎石方法被应用于胆道镜,最常用的是机械碎石和激光碎石。最近我们应用液电冲击波碎石(EHL)治疗5例胆管结石取得满意效果,报告如下:; 朱建新周丹王卫东; 关键词：胆管结石纤维胆道镜

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王卫东

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