- 连续性高容量血液滤过治疗重症急性胰腺炎的护理23例被引量：4
- 2004年
- 金中华任冰王华张一丹陶静
- 关键词：胰腺炎重症护理
- 兔眼爆炸伤后早期角膜内皮细胞扫描电镜下改变被引量：4
- 2004年
- 陈穗桦王华黄振平王理理姜涛石尧
- 关键词：角膜内皮细胞扫描电镜超微结构爆炸伤
- 板层角膜移植镶嵌术治疗角膜穿孔被引量：1
- 2004年
- 目的:通过对角膜深层异物剔除术后发生角膜穿孔的患者实施板层角膜移植镶嵌术的临床观察总结,探讨角膜穿孔的临床治疗方法。方法:对1999年～2002年间5例因角膜深层异物剔除术后发生角膜穿孔、经保守治疗一周无效的患者进行板层角膜移植镶嵌术,对术后一年的临床随访观察资料进行总结讨论。结果:5例患者角膜穿孔均获得良好愈合,术后前房形成良好,眼前节炎症迅速控制,视力恢复快,经一年后视力达0.15—1.0,平均视力0.51。裂隙灯下检查角膜穿孔区轻度瘢痕性浑浊呈半透明状,余处角膜透明,均无新生血管。5例患者虹膜均无前后粘连。角膜曲率及角膜地形图显示轻度陡峭或扁平,无显著改变。结论:板层角膜移植镶嵌术是治疗角膜深层异物剔除术后角膜穿孔的有效方法。
- 陈穗桦王登珍王华姜涛黄振平
- 关键词：角膜穿孔视力
- 2种颈内静脉导管护理方法的对比研究及导管相关感染因素探讨被引量：30
- 2002年
- 张一丹刘云王华费凤仙
- 关键词：颈内静脉双腔导管并发症护理
- 免疫吸附治疗抗肾小球基膜抗体疾病的观察与护理5例被引量：2
- 2005年
- 金中华任冰张一丹王华陶静
- 关键词：GBM肾小球急进性肾炎免疫吸附治疗肺出血终末期肾衰
- 简易连续性肾脏替代疗法装置在救治重危患者中的应用被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨简易连续性肾脏替代疗法 (CRRT)装置在重危患者救治中的应用。方法 :1991年 11月～1998年 12月 ,用简易 CRRT装置救治了 95例重危患者 ,观察其对毒素的清除效果、患者预后和相关不良反应。结果 :95例患者中 38例 (4 0 .0 % )在急性期死亡 ;5 7例 (6 0 .0 % )渡过疾病的急性期 ,停止 CRRT时血尿素氮(17.3± 3.1) mm ol/ L ,血肌酐 (313.7± 33.1)μmol/ L ,其中 9例 (9.5 % )需依赖维持性血液透析治疗 ,其他 48例(5 0 .5 % )肾功能恢复 ,未发生与简易 CRRT装置相关的并发症。结论 :简易 CRRT装置用于重危患者救治安全而且有效。
- 刘芸费凤仙张一丹王华陆丹丹顾蔷怡
- 关键词：肾脏替代疗法连续性重危患者血液透析
- 连续性血液净化治疗危重患者的疗效分析被引量：68
- 2007年
- 目的:回顾性分析连续性血液净化(CBP)辅助治疗1692例危重病症患者的疗效及其影响因素。方法:1998年1月至2007年3月间,在南京军区南京总医院各科室的住院患者中,行CBP治疗的危重患者共1692例,回顾性调查患者以下参数:(1)一般资料:性别,年龄,原发病因;(2)CBP前病情:CBP治疗的指征、急性病理生理和慢性健康评分(APACHE)Ⅱ、简化的急性生理评分(SAPS)Ⅱ、发生功能障碍的器官数、并发症及使用血管活性药物和呼吸机情况等;(3)CBP技术和方法:治疗模式和剂量、血管通路、抗凝方式、滤器种类等;(4)最终治疗转归:分为治愈,好转,放弃及死亡等。根据每个患者的SAPSⅡ评分预测患者死亡的风险。结果:(1)1692例患者中,男性1088例,女性604例,年龄3.5～94(46.85±19.58)岁,中位年龄46岁,以内科疾病入院者1107例(占65.43%),外科疾病入院者585例(占34.57%)。(2)患者行CBP治疗的主要指征:氮质血症(60.46%)、少尿或无尿(39.07%)以及脏器水肿(尤其是肺水肿)或大量输液(16.13%)等。(3)CBP治疗模式以连续性高容量血液滤过(66.55%)和连续性静脉-静脉血液滤过(27.30%)为主,血管通路以颈内静脉(64.72%)和股静脉(30.91%)置管为主,滤器以聚砜膜(78.72%)和聚丙烯腈膜(15.77%)滤器居多。抗凝方式以低分子量肝素联合枸橼酸抗凝(57.21%)或单用低分子量肝素(23.40%)为主。(4)治愈800例(47.28%),好转458例(27.07%),总有效率为74.35%,死亡340例,病死率为20.09%,低于根据SAPSⅡ评分预测的院内死亡概率29.53%。(5)死亡组患者中男性患者比例明显高于女性,平均年龄更大[(55.78±21.14)vs(44.80±18.75)岁,P<0.01],50岁以上患者的比例更高(64.12%vs42.52%,P<0.01);接受CBP治疗前的病情更危重,表现为APACHEⅡ评分和SAPSⅡ更高,合并存在低血压/休克、出血、感染/脓毒症的患者比例更高,接受血管活性药物和机械通气治疗的患者比例也更高,发生功能衰竭的器官数更�
- 谢红浪季大玺龚德华徐斌陶静陈月梅任冰王华刘志红黎磊石
- 关键词：血液净化危重疾病疗效流行病学
- 血液透析治疗的终末期糖尿病肾病的临床特点
- 谢红浪刘志红季大玺徐斌陶静陈月梅任冰王华黎磊石
- 连续性血液净化治疗热射病致多器官功能障碍综合征的护理
- 任冰崔俊王华
- 1254例维持性血液透析患者长期生存分析被引量：73
- 2005年
- 目的:了解维持性血液透析(MHD)患者的临床流行病学资料、长期生存率及其影响因素。方法:回顾性分析1974-01-01至2004-12-31在我院确诊为终末期慢性肾脏疾病(ESRD)行血液透析(hemodialysis,HD)治疗超过3个月的MHD患者的性别、年龄、原发病因分布,治疗的转归,长期生存率及其影响因素。结果:①男性占69.70%,女性占30.30%,男/女为1/0.44,开始HD治疗时平均年龄11～88(42.33±13.64)岁,中位年龄40岁,透析时间3月～22.5年。②已明确原发病因的患者中,原发性肾小球疾病700例占68.29%,继发性肾小球疾病193例(19.12%),小管间质性疾病61例(5.95%),先天遗传性疾病58例(5.66%),其他原因者13例(0.98%)。IgA肾病是导致ESRD最常见的原发性肾小球疾病(占53.57%)。继发性肾小球疾病<50岁组前三位病因分别为:狼疮性肾炎(26.31%)、高血压肾损害17例(22.36%)和过敏紫癜性肾炎12例(15.79%);≥50岁组前三位分别为:糖尿病肾病53例(44.16%)、高血压肾损害48例(40.00%)和尿酸性肾病7例(5.83%)。③MHD患者中484例(38.60%)行肾移植,449例(35.80%)转院治疗,改腹膜透析32例(2.55%),目前仍在院HD治疗者153例占(12.20%),死亡136例(占10.85%);④MHD患者的1年存活率为(92.42%),5年存活率为(72.57%),10年存活率为(60.71%),15年存活率为51.
- 谢红浪季大玺徐斌龚德华任冰刘芸王华张一丹刘志红黎磊石
- 关键词：继发性肾小球疾病原发性肾小球肾炎过敏紫癜性肾炎5年存活率原发病因
