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中老年骨质疏松调查及不同部位骨密度比较分析被引量：10: 2017年; 目的通过对城区中老年人群骨密度检测,了解骨质疏松症患病率并比较分析腰椎及股骨颈两部位骨密度(bone mineral density,BMD)检测结果。方法对2013年7月至2015年6月到东柳街道社区卫生服务中心体检的40~89岁居民进行调查并应用双能X线骨密度仪测量腰椎正位L1~L4及股骨颈部BMD,根据调查和检测情况进行相关分析。两组间计量资料比较采用t检验,对不同部位BMD及值进行两组比较时采用配对t检验,率的比较采用χ~2检验。结果本研究共调查检测444例对象,其中男性74例,占16.67%,女性370例,占83.33%,平均年龄(63.18±8.93)岁。共检出骨质疏松症175例,占39.46%,骨量减少210例,占47.39%。腰椎及股骨颈两部位骨质疏松检测结果一致性差(Kappa=0.316)。腰椎BMD显著高于股骨颈BMD,但两个部位最低T值差异无统计学意义。腰椎部位骨质疏松症检出率女性高于男性,股骨颈部位男女差异无统计学意义。骨质疏松症检出率随年龄升高显著升高,但腰椎部位在60~岁和70~89岁两个年龄组差异无统计学意义。腰椎部位骨质疏松症检出率随体质量指数(BMI)升高而降低,但股骨颈部位骨质疏松症检出率仅在消瘦组有升高现象,在其他三组BMI组中未见明显变化趋势。结论目前宁波城区中老年居民骨质疏松症患病情况非常严峻;年龄增大与雌激素退化两因素对股骨颈骨密度均有较大影响,而其中仅雌激素退化对腰椎骨密度有明显影响;BMI对腰椎BMD的影响呈线性相关,但对股骨颈BMD的影响是非线性的。; 王俊赵兰芳王雪君方贞; 关键词：骨质疏松症骨密度体质量指数股骨颈

2015年宁波市江东区65岁以下2型糖尿病患者空腹血糖控制情况及其影响因素分析被引量：3: 2018年; 目的分析宁波市2型糖尿病患者空腹血糖及其控制情况的影响因素,为糖尿病的社区防控提供依据。方法2015年12月从宁波市江东区5个街道招募600名2型糖尿病患者,进行集中问卷调查、体格检查和实验室检测,采用linear线性回归对空腹血糖的影响因素进行分析,采用logistic回归对空腹血糖控制情况的相关因素进行分析。结果本次调查检测600名2型糖尿病患者,平均空腹血糖为(6.94±2.25)mmol/L,空腹血糖控制良好的患者有345人(57.50%)。Linear一元线性回归分析显示空腹血糖与腰围、舒张压、吸烟、糖尿病病程及高脂饮食呈正相关(P<0.05),与行为转变阶段、按照糖尿病要求饮食、运动及饮食信心2(与非糖尿病患者共同进食坚持按要求进食信心)呈负相关(P<0.05)。Linear多元线性回归分析显示空腹血糖与腰围(标化回归系数β=0.113,P=0.007)、舒张压(β=0.096,P=0.023)、糖尿病病程(β=0.087,P=0.030)呈正相关,与行为转变阶段(β=-0.111,P=0.006)呈负相关。单因素logistic回归分析显示按照糖尿病饮食要求进食、饮食信心2得分高、运动多能够提高空腹血糖控制率(P<0.05);而腰围大、糖尿病病程长会降低空腹血糖控制率(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示糖尿病病程长(OR=0.90,95%CI:0.81~0.99)会降低空腹血糖控制率,按照糖尿病饮食要求进食(OR=1.46,95%CI:1.12~1.88)能够提高空腹血糖控制率。结论本次研究2型糖尿病患者空腹血糖控制良好,空腹血糖及其控制率的危险因素是病程、腰围及舒张压,保护因素是按照糖尿病要求进食、适度运动及较高的行为转变阶段。; 王俊董芬孙灵英俞紫莲赵磊李冬梅; 关键词：2型糖尿病空腹血糖影响因素

城市社区居民骨质疏松症影响因素分析被引量：10: 2016年; 目的分析城市社区居民骨质疏松症患病的影响因素,为社区预防骨质疏松症提供依据。方法选择2013—2014年到江东区东柳街道社区卫生服务中心体检,年龄在40-89岁的居民为调查对象,开展常规体检、骨密度检测及基本情况问卷调查,并对骨质疏松症可能的危险因素进行多因素Logistic回归分析和多元线性回归分析。结果共检测368人,检出骨质疏松症82例,患病率为22.28%。女性患病率为34.09%,高于男性的4.73%（P〈0.01）;骨质疏松症患病率随年龄增大呈升高趋势（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,高龄（OR=1.08,95%CI：1.04-1.12）、女性（OR=13.46,95%CI：5.87-31.82）是骨质疏松症的危险因素;高BMI（OR=0.91,95%CI：0.83-1.00）是骨质疏松症的保护因素。多元线性回归分析显示,鱼虾摄入量与骨密度呈正相关（P=0.021）。结论高龄、女性是骨质疏松症的危险因素,高BMI、增加鱼虾摄入量是保护因素。; 赵兰芳王俊王雪君; 关键词：骨质疏松症骨密度影响因素

宁波市江东区结核病控制项目评估: 2006年; 王俊白廷军张方雷; 关键词：卫生部加强与促进结核病控制项目

流动人口麻疹抗体水平及其影响因素分析被引量：23: 2008年; 目的探讨流动人口麻疹抗体水平及其影响因素,为确定麻疹易感者及其免疫策略提供依据。方法采集宁波市江东区≥15岁本地及流动健康人口血标本216份,用定量酶联免疫吸附试验测定麻疹IgG抗体,同时调查麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vacane,MV)免疫史和麻疹患病史。结果人群麻疹IgG抗体几何平均浓度(GMC)为(575.40±2.56)mIU/ml,其中流动人口(733.09±2.35)mIU/ml,本地人口(435.18±2.61)mIU/ml,流动人口麻疹抗体GMC非常显著高于本地人口(F=17.47,P=0.0001)。人群麻疹抗体阳性率为87.2%,其中流动人口92.0%,本地人口81.6%,流动人口抗体阳性率明显高于本地人口(2χ=5.09,P=0.024)。流动人口有MV免疫史的占48.7%,非常显著低于本地人口(2χ=43.66,P=0.0001),且随年龄增长有MV免疫史的明显减少。多因素Logistic分析发现,户籍、免疫史与麻疹抗体阳性有一定关系。结论≥15岁流动人口普遍具有免疫力,但低龄人群纳入免疫规划管理对控制麻疹有重要意义。; 孙灵英白廷军戎江瑞王俊俞紫莲胡丽明; 关键词：麻疹流动人口抗体水平影响因素

宁波市城区中老年人骨质疏松症患者骨折风险评价工具评估干预阈值探索被引量：5: 2017年; 目的对宁波市城区中老年人估值风险评估工具(fracture risk assessment tool,FRAX)评估数据分析,探索国内FRAX评估骨折风险干预阈值。方法根据444例到宁波市东柳街道社区卫生服务中心体检的40~89岁居民的FRAX评估风险及骨密度(bone mineral density,BMD),采用不同方法探索FRAX干预阈值。以受试者工作特征曲线(reveiver operating characteristic curve,ROC)评估上述3种策略干预阈值。结果本次研究对象FRAX主要骨折风险为(5.00±3.55)%,髋部骨折风险为(1.55±2.21)%。策略1以既往有骨折史、无其他临床危险因素的女性FRAX评估骨折风险为阈值,40~89岁主要骨折风险阈值为2.60%~13.00%,髋部骨折风险阈值为0.40%~5.60%。策略2以FRAX评估概率的77.70%(1-既往骨折率22.30%)百分位数为阈值则主要骨折风险阈值为6.70%、髋部骨折风险阈值为2.30%。策略3以FRAX评估概率的60.59%(1-骨质疏松症检出率39.41%)百分位数为阈值则主要骨折风险阈值为4.70%、髋部骨折风险阈值为1.40%。策略1评估出的需干预数量最少,且各年龄段需干预比例差异无统计学意义(χ~2=2.650,P=0.104)。策略2和策略3需干预对象比例在高年龄组明显增加。策略1和策略2灵敏度很低、特异度较高,策略3灵敏度稍高、特异度较低。策略1中主要骨折风险阈值约登指数为0.086,髋部骨折风险阈值约登指数为0.089;策略2中两个约登指数分别为0.157和0.222;策略3分别为0.239和0.241。三种干预策略的AUC均不高,其中策略3的AUC稍高于另两种干预策略。结论不同干预策略得出FRAX评估干预阈值各有优缺点,需结合各地实际情况加以运用,并有待进一步研究确认。; 王俊王雪君方贞; 关键词：FRAX 骨质疏松症骨密度骨折风险

Garvan Nomogram法评估城区中老年人骨折风险效果分析被引量：3: 2017年; 目的探索应用澳大利亚的骨折风险评估方法 Garvan Nomogram评估法在国内中老年居民中的适用性。方法对50~89岁422名居民进行调查及骨密度(BMD)检测,用Garvan Nomogram方法进行评估。应用配对t检验比较根据体重和股骨颈BMD的预测风险情况,以ROC曲线下的面积(AUC)对不同Garvan Nomogram预测的准确性进行评估。结果根据体重预测5年和10年髋部骨折风险分别为0.65%和1.26%,男性显著高于女性;5年和10年任意部位骨折风险分别为7.06%和14.00%,男性显著低于女性。根据股骨颈BMD预测5年和10年髋部骨折风险分别为2.61%和4.97%,5年和10年任意部位骨折风险分别为8.48%和16.52%。根据BMD预测骨折风险显著高于根据体重预测风险。骨量正常、骨量减少和骨质疏松对象的预测骨折风险呈递增状态。根据体重预测的骨折风险对骨质疏松的预测准确性较低,AUC均<0.70;根据BMD预测的骨折风险对骨质疏松的预测有一定准确性,AUC为0.80左右。研究对象1年随访发生骨折9例(2.13%)。该方法对一年骨折风险的预测准确性较低,AUC均<0.70。结论 Garvan Nomogram方法可通过临床危险因素来预测骨折风险,根据股骨颈BMD预测风险较根据体重预测风险要更准确。; 王俊王雪君方贞; 关键词：骨折骨质疏松症骨密度

城区居民高血压患病相关因素调查分析被引量：3: 2007年; [目的]了解江东区高血压患病相关危险因素及保护因素,为预防与控制提供科学依据。[方法]据2002年及2004年两组调查资料,用logistic回归分析高血压患病率及相关因素。[结果]2002年调查全部居民高血压患病率8.2%,患病率随年龄增大显著升高,35岁以上高血压患病率13.4%;2004年调查35岁以上高血压患病率31.3%。lo-gistic回归分析高血压保护因素有在岗就业、职业性活动量多;高血压危险因素有年龄大、体重指数高、患糖尿病、睡眠差。[结论]年龄、体重指数是本区居民高血压患病最重要的两个危险因素,其次为睡眠差和患糖尿病等,应针对上述因素开展相关的预防控制措施。; 白廷军王俊; 关键词：高血压患病率 LOGISTIC回归分析流行病学疾病控制

中老年居民慢性病及相关因素与中医体质类型的关系研究被引量：12: 2014年; 目的对宁波市社区居民中医体质类型与慢性病及相关因素进行分析,为城市社区居民的中医养生保健和健康管理提供依据。方法采用中医医师检查和调查员问卷调查相结合方式对50岁以上社区居民进行中医体质类型辨识及慢性病患病情况调查,并进行相关分析。结果 3 100名居民中,平和质占34.57%,8种偏颇体质占65.43%,其中痰湿质最多占21.38%。其中2 486名慢性病者的痰湿质(22.77%)和血瘀质(2.57%)检出率明显高于无慢性病者(15.77%和0.33%)。高血压者痰湿质和血瘀质检出率高于非高血压者;高脂血症者痰湿质、血瘀质和特禀质检出率较高;糖尿病和心脑血管病者血瘀质检出率较高;慢性支气管炎者气虚质检出率较高;慢性胃炎者阳虚质、血瘀质和湿热质检出率较高。体育锻炼、吸烟、睡眠习惯与中医体质有关联。生活不规律及每天睡眠时间少于8 h偏颇体质检出率较高。体瘦对象气虚质和湿热质检出率较高。结论中老年居民中医体质类型与高血压、高脂血症和慢性胃炎等慢性病存在一定关联,缺乏体育锻炼、吸烟、睡眠不规律和睡眠时间少及体质偏瘦或肥胖与偏颇体质高存在正相关。; 王俊王雪君赵兰芳陈丹范波鸥; 关键词：中医体质类型中老年慢性病

宁波市江东区慢性病患病情况及其经济负担分析被引量：2: 2008年; 目的分析了解江东区慢性病患病情况及其所致经济负担。方法采用方差分析及秩和检验分析比较慢性病经济支出;采用对应分析对各种慢性病的就诊医院分布进行分析。结果2002年7～8月调查江东区12282位居民,调查前一年内慢性病患病1389人。慢性病总计医疗费用为4041442元,平均每个居民329元,其中83.1%为50岁及以上居民所耗费。慢性病就医费用高年龄组高于低年龄组。慢性病医药费用秩和检验均秩排序为:肿瘤>糖尿病、心脑血管疾病>高血压>慢支>胃病。总计医疗费用高血压最多,其次为心脑血管病和肿瘤。慢性病患者在市级医院就医医药费用最高,其次为区级医院,最低为乡镇卫生院。各种慢性病就诊医院分布有所不同。结论根据人口年龄构成及慢性病疾病谱开展防控工作,可以更有效地降低城区的慢性病经济负担。; 水黎明张极星王俊; 关键词：慢性病经济负担

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王俊

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