王亚丽 作品数:22 被引量:66 H指数:5 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
青少年首发抑郁症患者静息态脑功能局部一致性研究 被引量:16 2016年 目的运用静息状态功能磁共振成像(functional magnetic resonanceimaging,fMRI)研究首发青少年抑郁症患者静息状态下脑功能活动异常。方法21例(男12例,女9例)首发青少年抑郁症患者组和18例(男10例,女8例)正常对照组在静息状态下进行功能磁共振扫描,观察局部一致性(regionalhomogeneity,ReHo)值的变化。结果患者组右颞下回(MINI坐标:66,-24,-20)、左上前扣带皮层(-27,47,-6)、左额极区(-24,59,14)、左上后扣带皮层(-1,-16,35)、左下后扣带皮层(-2,-38,32)、左楔前叶(-1,-48,65)的ReHo值较对照组高;右侧颞中回(45,-34,32)的ReHo值较正常对照组低(P〈0.05)。结论首发青少年抑郁症患者脑部存在广泛的ReHo异常,这些脑区的自发神经活动异常可能是青少年抑郁症潜在的神经病理基础。 吕培培 李淑英 刘欢欢 左文博 郭慧荣 常卫利 王亚丽 李泽华关键词:抑郁症 首发 青少年 静息状态 功能磁共振成像 儿童布鲁氏菌性关节炎20例临床分析 2023年 目的探讨儿童布鲁氏菌性关节炎的临床特点,提高临床医师对该病的认识,以提高早期诊疗水平。方法收集2013年11月至2022年2月在郑州大学第一附属医院住院治疗的38例布鲁氏菌病患儿的临床资料,发现合并关节痛症状的患儿20例(52.63%),对20例患儿流行病学特点、临床表现、实验室检查、影像学检查及治疗进行回顾性分析。结果20例患儿中,男孩16例(80%),女孩4例(20%),18例(90%)来自农村,2例(10%)来自城市。13例(65%)患儿有羊接触史或饮生羊奶、食羊肉史,7例(35%)患儿接触史不详。春夏季为发病高峰期。20例(100%)患儿均有发热及膝关节或髋关节等大关节疼痛,13例行布鲁氏菌凝集试验,均阳性,阳性率100.00%;14例行血培养,阳性11例,血培养阳性率78.57%;7例行骨髓培养,阳性6例,骨髓培养阳性率85.71%。12例行关节磁共振成像(MRI)检查,磁共振影像以关节积液、软组织肿胀、骨髓水肿、骨骼炎性改变为主。利福平联合多西环素或复方磺胺甲噁唑治疗有效。结论儿童布鲁氏菌性关节炎以发热、关节痛为主要表现,主要累及膝关节或髋关节等大关节,临床表现不特异,详细询问牛羊接触史,及时行血培养、骨髓培养、布鲁氏菌抗体等检测可提高早期诊断率,避免误诊。 乔会菊 王亚丽 张素琴关键词:儿童 发热 免疫性坏死性肌病一例 2016年 坏死性肌病(necrotizing myopathy,NM)指以肌纤维变性坏死为主要特点,不伴或极少伴有炎细胞浸润的非化脓性骨骼肌炎性疾病,属特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)范畴。全身性疾病、恶性肿瘤、中毒、药物等均可导致NM。但一些NM患者在确诊前后均未查到相关继发性病因,且发病迅速、对免疫抑制治疗较敏感。 谢南昌 王亚丽 徐洪亮 张海峰 连亚军关键词:进行性四肢无力 肌肉活检 肌酸激酶 艾司西酞普兰对强迫症大鼠血清GDNF、BDNF水平及脑组织GDNF、BDNF、5-HT含量的影响 被引量:7 2019年 目的:探讨艾司西酞普兰对强迫症大鼠胶质细胞源性神经营养因子(glial cell - derived neurotrophic factor,GDNF)、脑源性神经营养因子(brain - derived neurotrophic factor,BDNF)水平及脑组织五羟色胺(serotonin,5 - HT)含量的影响。方法:将42只大鼠根据随机数字法分为对照组、模型组(建立强迫症模型)和艾司西酞普兰组(建立强迫症模型+艾司西酞普兰治疗),每组14只。采用大鼠旷场法测试大鼠行为,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血清GDNF和BDNF水平,采用Western blotting法测定脑组织GDNF和BDNF含量,采用高效液相结合电化学法测定脑组织5 - HT含量。结果:模型组和艾司西酞普兰组参观地点、旋转频率、不动持续时间均低于对照组( P< 0.05),运动总距离、移动频率均高于对照组( P< 0.05);艾司西酞普兰组参观地点、旋转频率、不动持续时间均高于模型组( P< 0.05),运动总距离、移动频率低于模型组( P< 0.05)。3组中心区频率和中心区持续时间比较差异均无统计学意义( P> 0.05)。血清、脑组织GDNF及BDNF水平模型组和艾司西酞普兰组均低于对照组( P< 0.05),艾司西酞普兰组均高于模型组( P< 0.05)。模型组和艾司西酞普兰组脑组织5 - HT水平均低于对照组( P< 0.05),艾司西酞普兰组脑组织5 - HT水平高于模型组( P< 0.05)。结论:艾司西酞普兰可升高强迫症大鼠血清GDNF、BDNF水平以及脑组织GDNF、 BDNF 、5 - HT含量,从而发挥对强迫症的治疗作用。 郭慧荣 王亚丽 张延妍 马全钢 王源莉 吕培培 李淑英关键词:艾司西酞普兰 强迫症 胶质细胞源性神经营养因子 五羟色胺 细胞色素P450酶1A2基因多态性与度洛西汀抗抑郁临床疗效的关系 被引量:10 2014年 目的 研究细胞色素P450酶1A2(CYP1A2)基因C734A及G-2964A位点多态性与度洛西汀临床疗效的关系.方法 用度洛西汀对223例抑郁症患者进行为期6周的治疗,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,聚合酶链反应扩增及限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测CYP1 A2基因C734A及G-2964A位点单核苷酸多态性,用单因素方差分析分析两者的关系.结果 (1)223例患者中,C734A突变率为63.64%,G-2964A突变率为26.82%.(2)共计220例患者完成全程治疗.两突变位点联合分析结果表明,高活性组、中间活性组及低活性组在治疗后的HAMD减分率分别为(56.05± 10.13)%、(66.36±8.66)%和(73.82±7.10)%,3组之间两两比较均差异具有统计学意义(均P<0.01).结论 CYP1A2基因C734A及G-2964A位点多态性与度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效密切相关. 刘东波 李淑英 崔鹤 王亚丽 祝宾华 陈放 郭慧荣关键词:细胞色素P450 基因多态性 度洛西汀 临床疗效 COVID-19流行期间医务人员的心理健康调查及分析 被引量:5 2020年 目的了解新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间医务人员的心理健康状况及影响因素,为制定有效的心理干预方案提供依据。方法采用世界卫生组织心理健康自评问卷(SRQ-20)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、领悟社会支持量表(PSSS)及自制基本信息调查表对COVID-19疫情期间在岗的河南省境内医务人员进行心理状态调查。结果(1)符合研究对象标准并完成评估的河南省境内医务人员有204人,存在心理问题的有55人,占总人数的27.0%,SRQ-20得分中位数为3.00分,四分位数间距(Q U-Q L)为7.75分。存在焦虑症状39人,占总人数的19.1%,SAS总分为(40.14±9.72)分。存在抑郁症状42人,占总人数的20.6%,SDS总分为(43.60±12.30)分。(2)对目前疫情的恐慌程度在有无焦虑症状人群中的比例差异有统计学意义(χ^2=10.511,P=0.033);对目前疫情的恐慌程度(χ^2=13.267,P=0.010)、领悟社会支持程度(χ^2=18.896,P<0.001)在有无抑郁症状人群中的比例差异有统计学意义。(3)心理问题的影响因素:自评因目前疫情感到重度恐慌组较没有恐慌组更有可能出现心理问题(AOR=8.701,95%CI:2.169~34.901,P=0.002);领悟社会支持程度与心理问题呈负相关(AOR=0.937,95%CI:0.909~0.967,P<0.001)。结论医务人员会出现焦虑、抑郁及其他心理健康问题,因目前疫情感到严重恐慌和较低的领悟社会支持程度是心理问题的影响因素。在心理干预工作中要充分利用各种保护性因素,减少突发公共卫生事件带来的心理社会问题。 张瑶 郭慧荣 吕培培 王亚丽 王源莉 潘红庆 张午阳 杨灿 李淑英关键词:医务人员 心理健康 强迫症患者临床特征及预后转归的影响因素分析 被引量:4 2020年 目的分析强迫症患者的临床特征、预后转归及影响治疗效果的因素。方法选择2014年1月至2015年6月于郑州大学第一附属医院精神医学科就诊的强迫症患者153例为研究对象。患者病程发展4 a后进行随访,并采用自制的一般情况调查表收集强迫症患者的临床特征、治疗过程、预后转归、病程特点等;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评估患者的临床症状,并根据Y-BOCS的2个分量表Yale-Brown强迫思维量表(Y-BOS)、Yale-Brown强迫动作量表(Y-BCS)评分将患者分为强迫思维组(n=37)、强迫动作组(n=14)和混合组(n=66),根据Y-BOCS评分降分率评估3组患者的治疗效果;采用Spearman′s非参数相关、偏相关分析患者的疗效与临床特征的相关性;分析影响治疗效果的因素。结果153例患者中,117例(76.47%)获得随访。男性患者的年龄小于女性患者(P<0.05),男性和女性患者婚姻状况比较差异有统计学意义(P<0.05),男性患者发病年龄早于女性患者(P<0.01)。117例患者中71例(60.7%)患者发病前有一定社会心理因素,46例(39.3%)患者发病前无明显诱因;持续治疗者50例(42.7%),间断治疗者65例(55.6%),2例(1.7%)未进行过任何治疗。男性和女性患者延迟治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。强迫思维组、强迫动作组、混合组患者年龄分布、教育年限、延迟治疗时间、病程、性别、婚姻、诱因、治疗方法、治疗形式、HAMA、HAMD评分及临床疗效等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);强迫思维组患者平均发病年龄早于强迫动作组和混合组(P<0.01),强迫动作组和混合组患者发病年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者病程形式比较差异有统计学意义(P<0.05);强迫动作组、混合组患者Y-BOCS评分高于强迫思维组(P<0.05),强迫动作组和混合组患者Y-BOCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。117例� 郭慧荣 黄百灵 王亚丽 张延妍 马全刚关键词:强迫症 随访 病程转归 预后 儿童药物超敏反应综合征15例临床分析 2023年 目的探讨儿童药物超敏反应综合征(DIHS)的临床特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2013年8月至2022年9月在郑州大学第一附属医院住院治疗的15例DIHS病儿的致敏药物、潜伏期、临床表现、实验室检查、并发症及预后。结果15例病儿致敏药物以β内酰胺类抗生素、抗癫痫药物为主。中位潜伏期14.5(10.0,22.3)d。15例病儿均有反复发热、全身红色皮疹伴瘙痒、脏器损害等,其中肝损害14例(93.33%),肾脏损害1例(6.67%),心肌损害7例(46.67%)。浅表淋巴结肿大8例(53.33%),嗜酸粒细胞及异型淋巴细胞增高各有6例(40.00%)。严重的合并症包括转氨酶升高10倍以上8例,占53.33%,合并肝衰竭、肝性脑病、多脏器衰竭死亡1例。治疗主要为停用致敏药物,及时使用糖皮质激素,必要时可联合丙种球蛋白冲击治疗及血浆置换等。12例病儿治愈出院,2例病儿在我院治疗好转后转至上级医疗机构进一步诊治,1例病儿因多脏器损害死亡。结论DIHS是一种严重药物不良反应,具有潜在致死性,早期足量糖皮质激素必要时联合丙种球蛋白冲击治疗可有效控制病情。 乔会菊 王亚丽 董燕红 刘茹 张素琴关键词:药物过敏 变态反应 儿童 肝功能损害 糖皮质激素 伴周围神经损害的视神经脊髓炎谱系疾病一例 被引量:2 2016年 视神经脊髓炎谱系疾病( neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD)是一组潜在病理机制与视神经脊髓炎(neuromyelitis optica, NMO)相近,水通道蛋白4(aquaporin 4, AQP4)抗体阳性率较高,但临床受累局限,并不完全符合NMO诊断标准的神经系统脱髓鞘疾病[1]。该病为中枢神经系统脱髓鞘疾病,目前国内外尚未见合并周围神经损害的有关报道。现将我院近期收治的1例NMOSD诊治情况报道如下。 王亚丽 连亚军 吴川杰 徐洪亮 魏建科 谢南昌关键词:中枢神经系统脱髓鞘疾病 视神经脊髓炎 周围神经损害 谱系 AQUAPORIN 抗体阳性率 慢性吉兰巴雷综合征合并肾病综合征一例 被引量:4 2018年 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy,CIDP),也称慢性吉兰巴雷综合征,是一组以细胞免疫和体液免疫异常共同介导的周围神经炎性脱髓鞘疾病。该病起病隐匿,多以对称性肢体迟缓性肌无力为首发症状,病程呈慢性进展或缓解复发。 余梦嫣 王亚丽 连亚军 刘洪波 魏建科 李英娇 谢南昌关键词:肾病综合征 下肢水肿