狄敏
- 作品数：10 被引量：58H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 羟乙基淀粉联合呋塞米对急性百草枯中毒家猪肺损伤的影响被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨6％羟乙基淀粉130/0.4（万汶）联合呋塞米对百草枯（PQ）致家猪急性肺损伤的影响.方法 18头健康雌性家猪给予20％ PQ溶液20 mL腹腔注射建立百草枯中毒急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）模型.造模成功后将所有动物随机（随机数字法）分为万汶治疗组（A）、呋塞米治疗组（B）、万汶联合呋塞米治疗组（C）,每组6头.采用脉搏指示连续心排血量（PICCO）监测造模前（基础值）、造模成功时（t0）、治疗后2h（t2）、4 h（t4）、6 h （t6）及8 h（t8）时的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血管外肺水指数（ELWI）、肺血管通透性指数（PVPI）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）的变化.同时在造模前、造模成功时及治疗8h后分别进行肺组织穿刺进行苏木精-伊红（HE）染色法观察肺组织病理变化.重复测量数据采用重复测量资料的方差分析,组间均数差异比较用单因素方差分析.结果 （1）造模成功时3组家猪HR和MAP较基础值明显上升,而氧合指数明显下降,差异具有统计学意义（均P ＜0.05）;治疗后,同一时点A、B组的HR、MAP明显高于C组,氧合指数明显低于C组,差异具有统计学意义（均P＜0.05）.（2）造模成功时各组ELWI和PVPI较基础值均明显上升,差异具有统计学意义（均P ＜0.05）;治疗后,各组ELWI和PVPI呈下降趋势,同一时点A、B两组的ELWI和PVPI明显高于C组,且差异具有统计学意义（均P＜0.05）.（3）造模成功时（t0）肺泡组织呈明显损伤性改变,治疗8h后（t8）损伤减轻,其中以C组最为明显.结论 6％羟乙基淀粉130/0.4（万汶）联合呋塞米可以有效减轻百草枯中毒所致急性肺损伤,促进气体交换,改善氧合.
- 兰超李璐李莉王金柱李海娜刘兰萍狄敏
- 关键词：百草枯呋塞米血管外肺水氧合指数
- 乌司他丁对兔急性百草枯中毒心肌的保护作用被引量：22
- 2012年
- 目的探讨乌司他丁（UTI）对急性百草枯中毒致心肌损伤的保护作用及机制。方法将24只健康日本大耳白兔按随机数字表法均分为对照组、模型组（腹腔注射百草枯37mg／kg1次）及UTI低、高剂量组（染毒前1周开始分别静脉注射UTI25kU·kg-1·d-1、50kU·kg-1·d-1，共9d）4组。于未次给药后24h称重并处死动物，取左心室组织，测定羟脯氨酸（HYP）含量；用逆转录一聚合酶链反应（RT—PCR）检测基质金属蛋白酶2（MMP-2）、金属蛋白酶组织抑制剂2（TIMP-2）转录水平：行免疫组化染色观察心肌形态学及MMP-2免疫组化评分。结果与对照组相比，模型组心肌HYP含量（mg／g）明显增高（3．85±0．36比2．52±0．29，P〈0．05）：心肌组织MMP-2mRNA表达及免疫组化评分（分）明显增高（mRNA：2．07±0．57比1．00±0．35；免疫组化评分：2．24±0．82比1．40±0．62，均P〈0．05），同时TIMP-2mRNA表达呈下降趋势（0．78±0．24比1．004-0．17，P〉0．05）；组织形态学显示心肌排列紊乱。与模型组相比，UTI低、高剂量组心肌HYP含量降低（3．40±0．48、3．12±0．43比3．85±0．36，P〉0．05和P〈0．05）；MMP-2mRNA表达和免疫组化评分明显降低（mRNA：1．86±0．44、1．58±0．46比2．07±0．57，P〉0．05和P〈0．05；免疫组化评分：1．93±0．86、1．75±0．67比2．24±0．82，均P〈O．05）；TIMP-2mRNA表达虽升高，但差异无统计学意义（0．82±0．35、0．94±0．33比0．78±0．24，均P〉0．05）；且心肌纤维排列紊乱程度减轻。结论UTI具有改善急性百草枯中毒致心肌功能障碍及心肌间质纤维化的作用，这一作用可能与其下调组织MMP-2水平有关，且这种下凋作用呈剂量依赖性。
- 狄敏李莉兰超孙昌华张瑞高艳霞
- 关键词：百草枯乌司他丁心肌基质金属蛋白酶
- 甲泼尼龙联合氨溴索对急性百草枯中毒家猪肺损伤的影响研究被引量：13
- 2014年
- 目的探讨甲泼尼龙联合氨溴索对急性百草枯中毒家猪急性肺损伤(ALI)的影响。方法用20%百草枯原液20 ml腹腔注射制备家猪急性百草枯中毒后ALI/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,实验过程中始终连接呼吸机辅助呼吸,造模成功后随机分为A、B、C组,A组为百草枯染毒甲泼尼龙干预组(6只),B组为百草枯染毒氨溴索干预组(6只),C组为百草枯染毒甲泼尼龙联合氨溴索干预组(6只)。3组均在常规补液基础上给予药物干预,采用脉搏指示连续心排血量(PICCO)监测造模前、造模成功(t0)及药物干预后12 h(t12)、24 h(t24)及36 h(t36)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血管外肺水指数(EVLWI)、肺血管通透性指数(PVPI)、动脉血pH值、氧分压(PaO2),计算氧合指数(PaO2/FiO2)。3组在造模前、t0、t12、t24、t36时分别行肺组织穿刺,通过Western blot方法检测肺组织中肺表面活性物质蛋白-D(SP-D)水平,采用苏木精-伊红(HE)染色法观察造模前、t0及t36时肺组织的病理变化。结果 (1)PaO2/FiO2比较:t0时3组均较造模前降低,t12时均较t0时升高,t24、t36时较t12时均降低(P<0.05)。(2)SP-D水平比较:t0时3组均较造模前降低,t12时均较t0时升高,t24、t36时较t12时降低(P<0.05)。(3)EVLWI和PVPI比较:组间比较,3组造模前及t0时差异无统计学意义(P>0.05),t12、t24、t36时差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较,t0时3组EVLWI和PVPI均较造模前上升(P<0.05);造模成功后,3组EVLWI在t12、t24和t36时与组内t0时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);t12、t24、t36时3组PVPI与组内t0时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)造模成功后肺组织呈明显损伤性改变,药物治疗36 h后,以C组家猪肺组织的病理损伤最轻。结论与单用甲泼尼龙或者氨溴索相比,甲泼尼龙联合氨溴索减轻百草枯中毒家猪ALI的效果更明显,可以更好地改善氧合状况,促进SP-D的合成,减轻百草枯中毒家猪的肺损伤。
- 兰超李海娜李莉王金柱李璐刘兰萍狄敏
- 关键词：百草枯甲泼尼龙氨溴索心排血量
- 乌司他丁对兔急性百草枯中毒的心肌保护作用机制研究
- 目的：明确乌司他丁对急性百草枯中毒所致兔心肌损伤的影响，探讨NFk(B以及MMP/TIMP在此过程的作用。方法：24只日本大耳白兔，随机分为4组：A空白对照组、B百草枯模型组(PQ)、C乌司他丁(UTI)25000U/k...
- 狄敏李莉兰超孙昌华张瑞高艳霞
- 关键词：急性百草枯中毒乌司他丁心肌损伤疗效评价
- 腹部超声联合直肠超声诊断青春期女性附件扭转的价值研究
- 2023年
- 目的探讨腹部超声(TAUS)联合直肠超声(TRUS)对青春期女性附件扭转的诊断价值。方法回顾性分析2021-01—2022-10郑州大学第一附属医院拟诊为青春期女性附件扭转的78例患者的临床资料。所有患者术前均在超声科行TAUS及TRUS检查,并接受手术治疗。以手术探查和病理检查为“金标准”,分析TAUS、TRUS及两者联合检查的诊断结果、诊断效能,以及预测值。结果本组78例患者中,经手术探查和病理检查确诊附件扭转(阳性)51例,非附件扭转(阴性)27例;TAUS检查确诊阳性41例,阴性14例;TRUS检查确诊阳性42例,阴性19例;两者联合检查确诊阳性49例,阴性26例。联合检查诊断的灵敏度为96.08%、特异度为96.30%、准确度为96.15%,分别高于TAUS检查的80.39%、51.85%、70.51%,以及TRUS检查的82.35%、70.37%、78.21%;联合检查诊断的误诊率为3.70%、漏诊率为3.92%,分别低于TAUS检查的48.15%、19.61%和TRUS检查的29.63%、17.65%;联合检查的阳性预测值为98.00%、阴性预测值为92.86%,分别高于TAUS检查的75.93%、58.33%和TRUS检查的84.00%、67.86%。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TAUS联合TRUS用于青春期女性附件扭转的检查,能提高诊断灵敏度、特异度及准确度,降低误诊率及漏诊率,可为临床制订治疗方案提供依据。
- 商丽娜狄敏王璐
- 关键词：青春期女性腹部超声直肠超声
- 甲泼尼龙治疗急性百草枯中毒家猪肺损伤的剂量观察被引量：8
- 2015年
- 目的 观察甲泼尼龙治疗急性百草枯（PQ）中毒家猪肺损伤的最佳剂量.方法 取20 ml含20％PQ原液对家猪进行腹腔注射,制备急性PQ中毒家猪急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）模型,将造模成功的家猪模型随机分为PQ染毒对照组,5、15、30 mg/kg甲泼尼龙组.4组家猪模型均在常规补液基础上给予干预,采用脉搏指示连续心排血量（PICCO）监测造模前、造模成功时（t0）、不同处理之后12 h（t12）、24 h（t24）及36 h（t36）时心率、平均动脉压、血管外肺水指数（EVLWI）、肺血管通透性指数（PVPI）,计算各时点的氧合指数（PaO2/FiO2）.在造模前、t0时及不同处理后12、24、36 h分别对家猪进行肺组织穿刺,采用苏木精-伊红（HE）染色法观察肺组织病理变化,并对肺组织进行肺损伤评分.结果 （1）组间比较：造模前及t0时,4组家猪EVLWI和肺组织病理评分的差异无统计学意义（P＞0.05）;在不同处理后12、24、36hEVLWI和肺组织病理评分的差异均有统计学意义（P＜0.05）.组内比较：t0时,4组家猪EVLWI和肺组织病理评分均较造模前明显上升,差异有统计学意义（P＜0.05）;在不同处理后,PQ染毒对照组家猪的EVLWI和肺组织病理评分持续升高,5、15、30 mg/kg甲泼尼龙组家猪EVLWI和肺组织病理评分均呈先下降后升高趋势,与组内t0比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（2）组间比较：造模前及t0时,4组家猪氧合指数差异无统计学意义（P＞0.05）,在不同处理后12、24、36 h,氧合指数的差异均有统计学意义（P＜0.05）.组内比较：t0时,4组家猪氧合指数均较造模前明显下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;在不同处理后,PQ染毒对照组家猪的氧合指数持续降低,5、15、30 mg/kg甲泼尼龙组家猪的氧合指数呈先升高后下降趋势,与组内t0比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.（3）各组药物治疗36 h后的EVLWI值�
- 兰超李海娜李莉王金柱裴辉李璐刘兰萍狄敏
- 关键词：百草枯急性肺损伤甲泼尼龙
- 百草枯致家猪急性肺损伤模型的建立被引量：6
- 2014年
- 目的 建立百草枯（PQ）致家猪急性肺损伤（ALI）模型.方法 将10头健康雌性家猪按随机数字表法分为对照组（n=4）和实验组（n=6）.实验组家猪腹腔注射20％ PQ溶液20 mL制备ALI模型;对照组给予等量生理盐水.用脉搏指示连续心排血量（PiCCO2）监测仪动态监测动物心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血管外肺水指数（EV LWI）、肺血管通透性指数（PVPI）,记录动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、氧合指数（PaOJFiO2）,以及气道峰压（PIP）、气道平台压（Pplat）,每0.5 h测定1次,直到PaOJFiO2≤300 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）.制模成功时显微镜下观察肺组织病理学改变.结果 实验组5头猪成功建立ALI模型,平均制模成功时间为（4.5±0.2）h.实验组染毒后HR、MAP、EVLWI、PVPI、PIP和Pplat均呈上升趋势,制模成功时各指标明显高于对照组[HR（次/min）：132.0±6.9比113.0±3.4,t=-21.632,P=0.000; MAP（mmHg）：114.0±6.0比98.0±3.5,t=-18.217,P=0.000; EVLWI（mUkg）：19.2±2.8比12.5±1.2,t=-76.283,P=0.000; PVPI：5.9±1.3比3.1±0.4,t=-31.879,P=0.000; PIP（cmH2O,1 cmH2O=0.098 kPa）：25.4±2.5比18.6±1.5,t=-77.421,P=0.000;Pplat（cmH2O）：19.6±2.2比13.5±1.7,t=-69.452,P=0.000].实验组染毒后pH值、PaO2及PaO2/FiO2均呈下降趋势,而PaCO2逐渐上升,制模成功时血气分析指标与对照组比较差异均有统计学意义[pH值：7.35±0.04比7.43±0.05,t=9.108,P=0.000; PaO2（mmHg）：82.0±7.4比172.0± 11.6,t=102.470,P=0.000; PaCO2（mmHg）：44.0±4.0比35.0±2.0,t=-10.217,P=0.000; PaOjFiO2（mmHg）：273.0±14.8比573.0±22.5,t=341.565,P=0.000].肺组织病理结果显示,制模成功时肺组织出现明显的损伤性改变.结论 采用腹腔注射20％ PQ溶液20 mL可以建立稳定的PQ致猪ALI模型.
- 兰超李海娜李莉王金柱李璐苏倩倩车璐刘兰萍狄敏
- 关键词：急性肺损伤动物模型
- 乌司他丁对兔急性百草枯中毒的心肌保护作用机制研究
- 文章旨在明确乌司他丁对急性百草枯中毒所致兔心肌损伤的影响，探讨NFκB以及MMP/TIMP在此过程的作用。通过24只日本大耳白兔、随机分组对比试验，结果表明急性百草枯中毒后心肌细胞损伤，乌司他丁能及时控制基质金属蛋白酶及...
- 狄敏李莉兰超孙昌华张瑞高艳霞
- 关键词：急性百草枯中毒药物干预心肌保护动物试验
- 文献传递
- 乌司他丁减轻百草枯致兔心肌氧化应激损伤被引量：10
- 2012年
- 目的观察乌司他丁（UTI）对于百草枯（PQ）所致心肌损伤过程中自身抗氧化组分的影响，探讨UTI对PQ所致心肌氧化应激损伤有无保护作用及其机制。方法30只日本大耳白兔随机（随机数字法）分配至5组：A组，空白对照；B、C、D、E组均通过腹腔注射总剂量为30mg／kg百草枯，C、D、E三组分别应用15000、30000、50000U／（kg·d）剂量静脉注射UTI干预7d，后于麻醉中取动物左心室，行HE染色及4-HNE免疫组化染色，用碱水解法测定心肌组织羟脯氨酸（HYP）含量，用逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）检测转化生长因子β1（TGF-β1）、脂联素（adiponectin）、过氧化物酶体增殖激素型受体“（PPAR-α）、依赖AMP激活型蛋白激酶81（AMPK-β1）、解偶联蛋白1（UCP-1）转录水平。组间数据比较采用成组t检验，多组间采用One-WayANOVA；两组及多组问等级资料分别用Mann-WhitneyU检验及KruskalWallis秩和检验；UTI剂量与抗氧化组分转录水平间的关联性采用Spearman秩相关分析。结果与A组相比，B组左室心肌细胞肿胀、纤维排列紊乱，4-HNE评分升至（2．37±0．49），P=0．001；HYP含量及TGF-β1水平显著增高（均P=0．001）。与B组相比，应用UTI三组心肌纤维排列趋于正常，D、E两组4-HNE评分降低至（1．83±0．53）、（1．70±0．47），均P=0．001；组织HYP含量降至（3．51±0．39）μg／mg及（3．29±0．37）μg／mg，显著低于B组（P=0．002；P=0．001），TGF-β1 mRNA水平同样显著降低（均P=0．001）。Adiponectin、PPAR-α、AMPK-β1及UCP-1mRNA在E组心肌中水平均高于B组。Spearman秩相关分析表明UTI剂量与adiponectin、PPAR-α、AMPK-β1及UCP-1mRNA水平间存在显著关联性。结论UTI具有减轻PQ致心肌氧化应激损伤，这一作用与上调自身抗氧化系统组分有关。
- 李莉狄敏兰超孙昌华
- 关键词：乌司他丁百草枯心肌氧化应激损伤
- 彩色多普勒超声对儿童肾积水的诊断价值
- 2023年
- 目的 分析彩色多普勒超声对儿童肾积水的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的儿童肾积水患儿93例为试验组,并以1∶1配比选取同期健康儿童93例为对照组。两组均进行彩色多普勒超声检查,分析所有儿童的彩色多普勒超声参数[收缩期峰值速度(PSV)、舒张期最小流速(EDV)、血流阻力指数(RI)]及肾功能[肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]变化,并探讨彩色多普勒超声检查对试验组患儿病情程度的诊断结果。结果 与对照组相比,试验组PSV、EDV较低,且RI较高(P<0.05)。与对照组相比,试验组Cr、BUN水平较高(P<0.05)。本组93例肾积水患儿中,轻度6例,中度37例,重度38例。经彩色多普勒超声检查确诊轻度11例,中度42例,重度40例,彩色多普勒超声对肾积水患儿的诊断准确率为87.10%(81/93)。结论 彩色多普勒超声检查在儿童肾积水中能提高诊断准确性,肾积水患儿PSV、EDV、RI等彩色多普勒超声参数均出现变化,临床可根据彩色多普勒血流参数判断肾积水严重程度。
- 商丽娜狄敏王璐
- 关键词：彩色多普勒超声肾功能
