潘峥 作品数:19 被引量:78 H指数:5 供职机构: 上海市第二人民医院 更多>> 发文基金: 上海市黄浦区科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
组织瓣移植切取后减轻供区损伤的探讨 被引量:8 2009年 目的探讨组织瓣移植修复四肢软组织缺损和减轻供区损伤的方法及其疗效。方法对38例43个部位四肢软组织缺损,采用5个供区修复:股前外侧皮瓣、腓肠神经营养血管皮瓣、背阔肌肌皮瓣、髂腹股沟皮瓣、脐旁皮瓣;其中游离组织瓣15例,带蒂组织瓣23例。术前2—6周进行供区皮肤手法扩张训练、受区瘢痕修薄皮片用于供区植皮、保留供区神经以减轻继发性损伤。结果38例组织瓣全部存活,创面愈合。供区除1例植皮、4例利用受区瘢痕修薄后植皮,其他病例供区创面均直接闭合。保留腓肠神经者,术后供区感觉正常。结论对四肢组织缺损修复可采取延期带蒂组织瓣移植、术者熟悉的供区以减低手术风险。术前供区皮肤手法扩张训练、受区瘢痕修薄皮片用于供区植皮,可避免异位取皮和局部组织瓣转移等次生手术对供区的继发性损伤。保留供区腓肠神经的神经营养血管皮瓣移植.值得进一步探索和应用。 王方 陈富强 沈珊安 陈志坚 葛旻 赵帅 潘峥 马一翔 周瀛梁关键词:组织瓣 供区 外侧胫骨平台骨折合并软组织伤的关节镜诊治 被引量:3 2013年 目的探讨膝关节镜在外侧胫骨平台骨折伴随软组织损伤中的诊治作用,统计各种软组织损伤的发生率。方法自2007年3月至2012年4月采用关节镜辅助内固定术治疗外侧胫骨平台骨折38例。使用膝关节镜仔细探查合并的软组织损伤,根据不同损伤类型做出相应处理,并统计各类软组织损伤的发生率。结果在本组38例患者中,合并软组织损伤24例(63.2%),其中复合软组织损伤7例(18.4%)。半月板损伤为最常见的软组织损伤,共18例(47.4%),前交叉韧带损伤7例16例(18.4%),后交叉韧带损伤1例(2.6%),外侧副韧带2例(5.3%),内侧副韧带损伤3例(7.9%),腓总神经损伤2例(5.3%)。结论外侧胫骨平台骨折常伴随不同类型的软组织损伤,使用膝关节镜检查可以对各类伴随的软组织损伤作出正确诊断,并及时采取针对性的治疗。 王安硈 陈富强 沈珊安 陈志坚 葛旻 潘峥 周瀛良关键词:关节镜 软组织损伤 胫骨平台 骨折 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折 2014年 摘要目的:探讨老年股骨粗隆间骨折运用股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗的临床疗效。方法:49例股骨粗隆间骨折采用股骨近端抗旋髓内钉内固定方法。结果:49例随访3个月~2年,2例死亡失访,骨折全部愈合,1例产生切割,2例髋内翻。结论:应用股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折具有操作简单创伤小,内固定牢固,失血少,应力分散,防旋功能等优点,是一种治疗老年股骨粗隆间骨折较理想的方法。 陈志坚 周赢梁 潘峥 葛旻 王安硈 陈富强 沈珊安关键词:股骨近端抗旋髓内钉 股骨粗隆间骨折 老年 假体置换治疗髋臼发育不良型骨关节炎 被引量:3 2003年 目的 :探讨髋臼发育不良型骨关节炎行人工全髋置换治疗的疗效。方法 :12例 ( 14髋 )因髋臼发育不良所引起的严重骨关节炎患者作了人工全髋关节置换治疗。结果 :优 4例 ,良 6例 ,中 2例。结论 :对髋臼发育不良型骨关节炎行人工全髋置换术的适应证应严格掌握 ,只有当疼痛影响生活质量 。 陈富强 黄淦堂 沈珊安 王方 陈志坚 陈忆伟 潘峥关键词:疗效 人工全髋关节置换治疗 手术适应证 假体 骨科门诊颈肩痛患病情况调查及相关危险因素分析 被引量:4 2013年 目的:通过对骨科门诊不同人群的流行病学调查,分析颈肩痛的人群分布,研究年龄、性别、工作方式、睡眠姿势等对其发生的影响,调查各种治疗措施的疗效,对颈肩痛的预防和治疗提供客观依据。方法:查阅国內外颈肩痛相关方面的文章,制定颈肩痛相关情况调查表。在2011年6月~2012年6月期间对上海市第二人民医院和长征医院骨科门诊患有颈肩痛的人群进行调查,同期对无颈肩痛的人群进行抽样调查,共收集资料3000份,将数据用spss for windows(SPSS11.5)统计分析软件进行分析处理。结果:调查结果显示年龄、性别、工作方式、睡眠姿势不当、伏案时间长为颈肩痛致病危险因素,组间差异有显著性,保守治疗的有效率为73.3%。结论:通过对颈肩痛相关情况调查及危险因素分析,提高对颈肩痛的认识,加强预防和治疗。 陈志坚 潘峥 周瀛梁 葛曼 王安硈 陈富强 宋滇文关键词:颈肩痛 患病率 髋臼骨折的治疗体会 被引量:15 2011年 目的探讨外伤性髋臼骨折的有效治疗方法。方法对10例髋臼骨折行手术治疗7例,非手术治疗3例。结果手术治疗达到解剖复位5例,复位欠佳2例;非手术治疗2例复位欠佳,1例复位不满意。按d'Aubignt-postel评分标准:手术组优良5例,可2例;非手术组可2例,差1例。结论髋臼解剖上分为前柱,后柱及穹项,通过单纯手法复位,即使股骨头复位,髋臼也难以复位。对移位较大的髋臼骨折必须通过手术恢复其几何构形。 陈富强 沈珊安 葛旻 赵帅 潘峥关键词:髋臼骨折 内窥镜辅助与开放腕管切开治疗腕管综合征疗效比较 被引量:4 2018年 目的比较内窥镜辅助下腕管切开减压术(endoscopic carpal tunnel release,ECTR)与传统开放腕管切开减压术(open carpal tunnel release,OCTR)治疗腕管综合征的疗效。方法自2013年1月至2015年9月收治的58例单侧腕管综合征患者,分别有30例行内窥镜辅助下腕管切开减压术(ECTR组),28例行手掌部开放正中神经探查松解术(OCTR组),其中男16例,女42例;年龄39~68岁,平均(51.2±5.9)岁;病程3~24个月,平均(11.5±2.8)个月。采用Kelly评分系统、两点分辨觉、术后并发症的发生情况以及术后恢复工作时间等作为随访评价指标,比较两种手术方法的疗效优劣。结果患者术后均获随访,随访时间14~30个月,平均24.3个月。末次随访时两组患者的Kelly评分、两点分辨觉等临床评价比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ECTR组患者手术耗时短、术后伤口小、恢复工作早、患者满意度较高。结论与传统腕管切开减压术相比,内窥镜辅助下腕管切开减压手术瘢痕小、手术耗时短、恢复工作早,其他方面则无明显优势。 王安硈 王方 陈志坚 葛旻 周瀛梁 潘峥关键词:腕管综合征 内窥镜 腓肠外侧皮神经(及其腓肠神经内束支)营养血管逆行岛状皮瓣一例 2009年 目的采用腓肠外侧皮神经(及其腓肠神经内束支)营养血管逆行岛状皮瓣修复足背组织缺损,减轻对供区足背外侧和第5趾外侧感觉的影响。方法对1例外伤后足背前外侧软组织缺损面积9cm×6cm的患者,采用腓肠外侧皮神经(及其腓肠神经内束支)营养血管逆行岛状皮瓣予以修复,腓肠外侧皮神经与受区感觉神经端端吻合,保留腓肠内侧皮神经连续性。结果皮瓣全部存活,缺损修复;保留了腓肠内侧皮神经连续性,术后供区足背外侧和第5趾外侧的痛触觉无明显缺失;供区未植皮缝合。结论腓肠外侧皮神经(及其腓肠神经内的束支)营养血管逆行岛状皮瓣,一般可以替代腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用,修复跟踝以远的足部组织缺损;且足背外侧和第5趾外侧的感觉缺失明显减轻。 王方 周瀛梁 葛旻 陈富强 沈珊安 陈志坚 赵帅 马一翔 潘峥关键词:束支 皮瓣 不同显微缝合法修复腕部尺神经断裂伤疗效分析 2009年 目的 回顾分析不同显微缝合法修复腕部尺神经断裂伤的临床疗效。方法神经外膜显微缝合17例,神经外膜加部分神经束组膜显微缝合14例。按神经修复的疗效评定分级标准,比较两组疗效。结果术后随访1—5年。神经外膜缝合组疗效优良率为76.47%,神经外膜加部分神经束组膜缝合组疗效优良率为85.71%。两组病例不同程度的手内在肌萎缩仍然存在,但大部分患者手功能恢复满意。结论对腕部尺神经断裂急诊显微修复,神经外膜加部分神经束组膜显微缝合的疗效优于单纯的神经外膜缝合;同时较神经束膜显微缝合减少了异物反应对神经再生的影响和手术时间。避免了部分患者再次经受松解术。 王方 陈志坚 陈富强 沈珊安 潘峥 赵帅 马一翔 葛曼 周瀛梁关键词:显微外科 尺神经 益肾蠲痹丸联合透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 被引量:17 2015年 目的探讨口服益肾蠲痹丸联合膝关节腔内注射透明质酸钠对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法将膝关节骨性关节炎患者142例随机分为2组。对照组给予患膝关节腔内透明质酸钠注射,每周1次,连用5周;治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾蠲痹丸口服治疗,连用5周。2组治疗后进行VAS疼痛评分和Lysholm膝关节评分。结果 2组治疗后疼痛症状和膝关节功能均有明显改善(P均<0.05),且治疗组改善程度均显著优于对照组(P均<0.05)。结论口服益肾蠲痹丸联合透明质酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎能显著缓解关节疼痛,改善关节功能。两种药物联合应用治疗膝关节骨性关节炎具有良好协同作用。 王安硈 周瀛梁 陈志坚 葛旻 潘峥 陈富强 沈珊安关键词:膝关节骨性关节炎 益肾蠲痹丸 透明质酸钠