潘小安
- 作品数：27 被引量：135H指数：8
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目广东省科技厅社会发展项目广州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 广州地区儿童呼吸道变态反应性疾病螨性变应原相关危险因素分析被引量：8
- 2010年
- 目的了解广州地区呼吸道变态反应性疾病患儿常见变应原种类特点及螨性变应原相关危险因素，为预防和治疗患儿变应性疾病提供科学依据。方法选择2006年2月至2007年3月在广州医学院第一附属医院儿科门诊符合哮喘和（或）鼻炎的广州地区5岁以上患儿183例，其中男l32例，平均年龄（8．2±0．21）岁；女51例，平均年龄（7．8±0．44）岁；哮喘并鼻炎者105例，哮喘患儿58例，仅鼻炎患儿20例。所有对象均由家长及其监护人回答统一标准的问卷调查，并进行皮肤变应原点刺试验（SPT）及血清总IgE、特异性IgE和嗜酸粒细胞计数。结果在入选的183例患儿中，SPT阳性（≥1个变应原阳性）157例，占85．8％，各变应原阳性率为5．5％～75．4％，变应原中以屋尘螨致敏的阳性率最高，达79．8％（146／183），其次为粉尘螨与热带螨，分别为72．7％（133／183）～65．0％（119／183），其余过敏原阳性率依次为：狗毛48．6％（89／183），美洲大蠊47．0％（86／183），猫毛34．4％（63／183），德国小蠊29．5％（s4／183），霉菌类19．7％（36／183），花粉类15．9％（29／183），艾蒿7．7％（14／183），豚草5．5％（10／183）。螨过敏阳性患儿有146例，常合并其他一种或多种变应原阳性（115例，78．8％），而螨过敏阴性患儿（37例，20．2％）中仅有11例（29．7％）合并其他一种或多种变应原阳性（Х^2=33．099，P〈0．001），差异有统计学意义，提示螨类过敏是呼吸道变态反应性疾病的重要致敏原，而螨性已致敏的患者会增加对其他过敏原的风险。以一种或多种螨过敏SPT结果“＋＋”及以上作为阳性，其余为阴性，经多因素Logistic回归分析：年龄每增加1岁、反复鼻炎、眼部及呼吸道症状是螨过敏呼吸道变态反应性疾病患儿的危险因素，而家族过敏史、居住环境及饮食习惯等�
- 陈德晖江梅李靖孙宝清林育能潘小安钟帼钰陈庆宜陈福雄钟南山
- 关键词：变应原皮肤点刺试验呼吸道变态反应性疾病螨过敏
- 应用三联雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的观察三联雾化吸入对婴幼儿哮喘急性发作治疗的疗效,探讨对婴幼儿哮喘急性发作快速、有效、经济和刺激小的治疗手段。方法将42例5个月～3岁呈中重度急性发作的婴幼儿哮喘患儿随机分为治疗组22例和观察组20例,治疗组给予布地奈德、沙丁胺醇和溴化异丙托品的混和液进行雾化吸入治疗,观察组给以甲基强的松龙静脉滴注,两组同时给予口服的缓释茶碱、β2受体兴奋剂等相关治疗。结果三联雾化吸入治疗与静脉使用甲基强的松龙对婴幼儿哮喘急性发作的控制治疗不存在统计学差异。结论三联雾化吸入治疗能有效缓解婴幼儿哮喘的急性发作,可作为婴幼儿哮喘急性发作的首选治疗手段之一。
- 潘小安林育能郑菊影陈德晖
- 关键词：婴幼儿哮喘哮喘急性发作溴化异丙托品
- 甲基强的松龙联合三联雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察被引量：1
- 2008年
- 目的探讨3种不同方法治疗毛细支气管炎的疗效。方法将125例毛细支气管炎患儿随机分为3组,3组均采用相同的综合性治疗。二联雾化组(A组)加用博利康尼令舒、爱全乐联合溶液雾化吸入;三联雾化组(B组)加用普米克令舒、博利康尼令舒、爱全乐联合溶液雾化吸入;甲基强的松龙联合三联雾化组(C组)甲基强的松龙静滴并加用普米克令舒、博利康尼令舒、爱全乐联合溶液雾化吸入。结果治疗后C组在缓解喘息、呼吸困难,缩短咳嗽时间,哮鸣音和湿罗音消退时间均优于A、B组(P<0.01);3组间总有效率A组40.5%,B组67.5%,C组90.7%,3组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),3组患儿均未发现与用药明显相关的副作用。结论毛细支气管炎在综合性治疗的基础上,加用甲基强的松龙静滴并用普米克令舒、博利康尼令舒、爱全乐联合溶液雾化吸入取得了良好效果。
- 叶志英潘小安谢振玉
- 关键词：普米克令舒博利康尼令舒爱全乐毛细支气管炎
- 支气管哮喘患儿生活质量及相关社会经济问题研究
- 支气管哮喘(以下简称哮喘)是世界范围内严重威胁公共健康的主要慢性疾病之一，可影响各年龄组人群，是儿童时期最常见的慢性疾病。哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的慢性气道炎症，随着对哮喘研究的深入，...
- 潘小安
- 关键词：儿童支气管哮喘生活质量
- 文献传递
- 严重脓毒症患儿Toll样受体4水平及临床意义被引量：6
- 2011年
- 目的探讨Toll样受体4（TLR4）水平在严重脓毒症患儿中的临床意义。方法采用前瞻性病例对照研究方法，选择儿科重症监护病房（ICU）住院且诊断符合严重脓毒症、脓毒性休克患儿14例（严重脓毒症组），以同期住院的支气管肺炎患儿（肺炎组）及健康体检儿童（健康对照组）各10例作为对照。取患儿入院时静脉血2ml，用流式细胞仪检测TLR4水平，用酶联免疫吸附法（EuSA）测定血清白细胞介素（IL-6、IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）含量。结果严重脓毒症组TLR4[（71．56±15．32）％]、IL-6[（1．98±1．55）ng／L]、IL-10[（88．20±61．23）ng／L]、TNF—α[（104．08±85．36）ng／L]水平均显著高于肺炎组[分别为（50．07±26．36）％、（0．93±0．16）ng／L、（41．42±7．02）ng／L、（48．96±6．40）ng／L]与健康对照组[分别为（39．43±17．43）％、（0．94±0．43）ng／L、（43．73±22．68）ng／L、（49．94±18．47）ng／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；而肺炎组与健康对照组间比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论TLR4是脓毒症发生与发展的启动点，其水平与促炎因子IL-6、TNF—α及抗炎因子IL-10水平一致；若将TLR4的变化与部分炎症介质水平相互结合，可作为脓毒症患儿早期诊断和病情严重程度的预测指标。
- 陈德晖黎毅敏蓝淑玲潘小安周蕾梁铭卢慧敏陈福雄
- 关键词：TOLL样受体4细胞因子脓毒症儿童
- 广州地区5～15岁健康儿童高渗盐水诱导痰细胞学检查及其分类正常参考值的初步建立被引量：7
- 2012年
- 目的初步建立广州地区5～15岁正常儿童高渗盐水诱导细胞学方法学及细胞分类正常参考值范围。方法选择2010年1—12月广州市中小学正常体检年龄5～15岁的儿童352名，所有儿童均经问卷调查，医生详细询问病史及体格检查，进行肺功能及呼气峰流速（PEF）检查，剔除不符合标准儿童后，实际人选儿童266名，其中男137名，女129名，用5％高渗盐水超声雾化吸入15～30min，每10分钟嘱儿童用力咯痰至培养皿，若无痰或痰量不足则继续雾化，30min后仍无痰则视为失败，终止诱导程序。选取痰液中取出不透明和密度较高的痰液进行诱导痰液细胞分类检测。此研究经医院医学伦理委员会批准，并由监护人签署知情同意书。结果入选人群中成功诱导痰液175名（175／266，占65．8％），其中16名儿童痰标本不合格，91名诱导不成功，共失败107名（107／266，40．2％），实际取得合格痰标本159名，诱导成功率59．8％（159／266）。159名正常儿童诱导痰液细胞分类均呈偏态分布，淋巴细胞中位数为0．012，四分位数间距（IQR）0．020，95％可信区间（95％CI）0．015～0．022；中性粒细胞中位数0．207，IQR0．330，95％CI 0．266～0．356；单核细胞中位数为0．761，IQR0．327，95％CI 0．607～0．699；嗜酸性粒细胞中位数0．004，IQR0．019，95％CI 0．013～0．022，各细胞分类结果以单核细胞及中性粒细胞为主。诱导痰细胞分类值与性别、年龄无关，不受被动吸烟影响（P均〉0．05）。诱导过程中，不良事件发生率为4．4％（7／159），所发生的不良事件症状轻微，无需用药物缓解不适。诱导成功组与诱导失败组诱导后PEF％下降率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在国内首次初步建立较大样本的本地区正常儿童诱导痰液细胞学检查的方法及细胞学分类的正常参考值范围。
- 陈德晖钟帼钰罗炜陈桥丽陈如冲林育能潘小安李瑾瑛吴上志赖克方钟南山
- 关键词：诱导痰细胞学分类参考值儿童
- 三联雾化吸入对婴幼儿喘憋性肺炎的疗效分析
- 2008年
- 目的普米克令舒、博利康尼、爱全乐联合雾化治疗婴幼儿喘憋性肺炎的疗效分析。方法将48例喘憋性肺炎的婴幼儿随机分为两组,对照组23例,采用抗感染、对症等综合治疗;观察组25例,在对照组基础上加用普米克令舒、博利康尼雾化溶液及爱全乐雾化溶液联合雾化治疗。比较两组疗效及症状、体征消失时间。结果观察组有效率92.00%及显效率72%均高于对照组的65.22%、39.13%,P<0.05。观察组喘息缓解、哮鸣音消失、啰音消失及咳嗽消失时间均优于对照组,P<0.05。结论联合雾化吸入普米克令舒、博利康尼雾化溶液及爱全乐雾化溶液明显提高婴幼儿喘憋性肺炎的疗效,而且起效迅速、安全方便。
- 蓝淑玲钟帼鈺郑菊映陈德晖潘小安
- 关键词：喘憋性肺炎布地奈德硫酸特布他林溴化异丙托品雾化吸入
- 支气管哮喘患儿医疗费用支出分析被引量：1
- 2006年
- 目的 研究支气管哮喘患儿的医疗费用支出情况，了解医疗费用对家庭带来的经济压力，探讨减轻的方向。方法 对93例哮喘患儿直接医疗费用、直接非医疗费用和间接医疗费用，以及医疗费用的支付方式进行调查，并与本地平均经济收入、医疗费用支出进行比较。结果 患儿的医疗费用多由家庭承担。患儿平均每次就诊费用为215.28元，较本地平均医疗费用明显升高；直接医疗费用的支付中，以药费占的比例较重，占本次就诊总费用的92.1％，直接非医疗费用方面，主要有营养保健品费和交通费的支出，但交通费的增加不明显；间接医疗费用的支出主要是由家长误工引起，家长由于照顾患儿需停工而造成的经济损失在386.81～28237.00元／年。结论 儿童哮喘给家庭经济带来沉重的负担，哮喘患儿的医药费用明显高于本地平均水平，药费的支出是医疗费用支出中最主要的部分，尽快达到哮喘的理想控制应能有效减轻患儿家庭的经济负担。
- 潘小安卢次勇林育能叶铁真
- 关键词：哮喘儿童
- 白三烯受体拮抗剂在儿童支气管哮喘并变应性鼻炎的临床研究被引量：5
- 2007年
- 目的评价白三烯受体拮抗剂在治疗儿童支气管哮喘(哮喘)与变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法选择2005年10月至2006年4月在我院儿科门诊诊断为哮喘并AR的患儿100例,随机分3组:口服孟鲁司特组(1组,吸入布地奈德都保加口服孟鲁司特5 mg,每晚1次);鼻内吸入激素组(2组,吸入布地奈德都保加鼻内吸入布地奈德鼻喷剂64μg,每日1次);对照组(仅吸入布地奈德都保)。观察期为6个月,每隔4周随访,记录患儿的临床症状评分;在治疗前及治疗后第8、24周检查肺功能,记录1秒钟用力呼气量占正常预计值的百分比(FEV1%)、鼻内分泌物嗜酸性细胞数、速效β2受体激动剂使用次数、所用药物分值以及哮喘急性发作次数及无症状天数。结果与治疗前比较,1组和2组明显降低了哮喘日间、夜间症状评分与鼻炎症状评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。1组在哮喘日间、夜间症状评分与鼻炎症状评分、速效β2受体激动剂使用次数、所用药物分值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但1组在改善FEV1%、增加无症状天数及减少哮喘急性发作的次数均优于2组(P<0.05、P<0.001、P<0.05)及对照组(P<0.05、P<0.001、P<0.001)。在治疗后第24周,2组则比1组(P<0.05)与对照组(P<0.01)显著减少鼻内分泌物嗜酸细胞数。结论对哮喘并AR患儿兼顾上下气道的同治优于单一治疗。孟鲁司特可同时改善哮喘与AR的症状,改善肺功能,减少哮喘的急性发作,增加无症状天数,与吸入激素合用可为哮喘并AR患儿联合治疗的安全有效方法。
- 陈德晖林育能潘小安钟帼钰罗炜陈庆宜杨翠珍李瑾瑛谢向群
- 关键词：哮喘鼻炎白三烯拮抗剂
- 55例小儿肾脏病患者阴离子间隙临床分析
- 1998年
- 黄穗陈福雄潘小安
- 关键词：肾病儿童阴离子间隙
