滕平
- 作品数:25 被引量:113H指数:6
- 供职机构:潍坊市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:潍坊市科技局资助课题潍坊市科技发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 细胞色素P450 3A4基因多态性与无痛分娩痛阈及镇痛效果的相关性研究
- 2022年
- 分析细胞色素P450 3A4(CYP3A4)基因多态性与无痛分娩痛阈及镇痛效果的相关性。方法 研究对象为2020年10月至2021年1月期间在潍坊市妇幼保健院实施无痛分娩的产妇200例,所有产妇接受CYP3A4基因多态性检测,根据基因型分为GG基因型组与GA/AA基因型组,各组100例。比较两组痛阈值、不同产程疼痛程度(VAS评分)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、麻醉剂用药剂量。结果 GG组第一产程时间、产后24h内出血量、ASA麻醉分级与GA/AA组比较,差异无统计学意义(P>0.05);GG组第二产程时间长于GA/AA组(P<0.05);GG组麻醉剂剂量、痛阈值与GA/AA组比较,差异无统计学意义(P>0.05);GG组DBP、SBP高于GA/AA组(P<0.05);GG组第一、第二产程及产后24hVAS评分高于GA/AA组(P<0.05)。结论 CYP3A4基因多态性对无痛分娩的镇痛效果会产生一定影响,GG基因型产妇的分娩镇痛效果低于GA或AA基因型,临床可根据CYP3A4不同基因型选择麻醉镇痛方案。
- 滕平聂文青吴帅张绪东李欣荣
- 关键词:无痛分娩细胞色素P450基因多态性镇痛
- 导乐陪伴分娩联合导乐仪镇痛在产程中对母婴的作用和影响被引量:19
- 2013年
- 目的对比导乐陪伴联合导乐仪镇痛与椎管内麻醉对母婴的作用和影响。方法选择正常足月初产妇235例完全随机分为导乐仪组(110例)和椎管组(125例)。2组由导乐助产士陪伴分娩,导乐仪组导乐助产士指导下产妇迫切需要镇痛时使用导乐仪、椎管组使用麻醉药(芬太尼2.5μg/ml+0.125%罗哌卡因共2m1)注人蛛网膜下腔,在整个分娩过程中观察镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血与新生儿情况。结果椎管组镇痛有效率[98.4%(123/125)]优于导乐仪组[77.3%(85、110)],导乐仪组第1、2产程时间[(105±32)min、(39±16)min]均短于椎管组[(163±33)min、(50±197)min],差异有统计学意义(P〈0.05);导乐仪组阴道正常产、阴道助产和剖宫产率分别为58.2%(64/110)、12.7%(14/110)和29.1%(32/110),椎管组则分别为42.4%(53/125)、25.6%(32/125)和32.0%(40/125),组间差异均有统计学意义(P〈0.05);2组产妇产后2h出血量差异无统计学意义[(185±87)ml比(190±92)ml,P〉0.05]。结论导乐仪组产程时间短,椎管组镇痛效果满意,因此,导乐陪伴联合椎管内麻醉与导乐仪镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法,对母婴无不良影响,选择何种方法,在临床T作中应根据具体情况具体应用。
- 韩桂芹滕平连文静
- 关键词:导乐陪伴椎管内麻醉分娩镇痛
- 气囊助产与无痛分娩联合应用于计划分娩的价值
- 2000年
- 目的 探讨气囊助产与无痛分娩联合应用在计划分娩中对分娩镇痛效果及产程、母婴状况的影响。方法 采用气囊助产仪扩张宫颈、阴道 ,产程进入活跃期后自蛛网膜下腔和硬膜外腔联合给药 ,以分娩镇痛的产妇 70例作为观察组 ,未采用任何产程干预进入产程的产妇 70例作为对照组。分别观察镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血、会阴自然裂伤率、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息等。结果 两组产妇产程、难产率及分娩并发症比较 ,差异均有显著性 ( P<0 .0 1)。结论 气囊助产与无痛分娩联合用于计划分娩能促进产程进展 ,分娩镇痛阻滞完善 ,增加了昼间分娩率 ,减少会阴自然裂伤率 ,降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率 ,降低剖宫产及阴道助产率。
- 滕平高冠峰
- 关键词:气囊助产无痛分娩计划分娩
- 导乐陪伴联合分娩镇痛对母婴的临床效果观察被引量:4
- 2009年
- 目的探讨导乐陪伴联合笑气吸入和椎管内麻醉分娩镇痛对自然分娩的作用和影响。方法将来潍坊市妇幼保健院分娩的正常足月初产妇随机分为3组,导乐陪伴联合笑气吸入分娩镇痛116例为笑气组,导乐陪伴联合椎管内麻醉分娩镇痛120例为椎管组,不实行导乐陪伴也不用分娩镇痛122例作为对照组。分别观察3组产妇的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、新生儿评分情况。结果椎管组镇痛效果优于笑气组和对照组、笑气组产程时间短于椎管组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);3组产妇产后2h出血量和新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论笑气组产程时间短,椎管组镇痛效果满意,因此,导乐陪伴联合分娩镇痛是目前较理想的分娩镇痛方法,对母婴无不良影响,选择何种方法,在临床工作中应根据具体情况具体应用。
- 滕平许强柴光兰孙风艳连文静
- 关键词:导乐陪伴笑气吸入椎管内麻醉分娩镇痛
- 硬膜外分娩镇痛对新生儿哺乳行为及母乳喂养的影响被引量:2
- 2022年
- 目的探讨硬膜外分娩镇痛对新生儿哺乳行为及母乳喂养的影响,为优化硬膜外镇痛药物处方提供数据支持。方法选取2020年8月至2021年3月山东省潍坊市妇幼保健院自然分娩的80例产妇为研究对象,根据产妇意愿分为两组,每组40例。实验组实施硬膜外镇痛,对照组未实施硬膜外镇痛。观察两组新生儿哺乳行为动作表达的出现时间,比较两组产妇泌乳启动时间、72 h内泌乳启动率及产后24、48 h纯母乳喂养次数。结果实验组新生儿首次啼哭持续时间短于对照组,达到爬行、熟悉、吮吸阶段所用时间长于对照组(P<0.05);两组新生儿放松持续时间,觉醒、活动、入睡阶段出现时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组产妇泌乳启动时间早于对照组(P<0.05);两组产妇72 h内泌乳启动率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组产后24、48 h纯母乳喂养次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛可能影响新生儿哺乳行为表达,需进一步优化镇痛药物处方,实现母婴影响的最小化。
- 胥阳滕平周云王爱华张媛媛刘祎马晓艳
- 关键词:硬膜外分娩镇痛新生儿母乳喂养
- 子痫患者的产时急救与护理
- 2007年
- 妊娠高血压综合征(妊高征)是孕产妇特有的一种全身性疾病。妊高征在孕妇中发病率为6%-8%,是引起孕产妇死亡的第二大危险因素,也是导致新生儿发病率和死亡率升高的重要原因之一。子痫为妊高征发展的最严重阶段,在产前、产时和产后子痫中,产时子痫对母婴危害最大。产时子痫发生时,既要考虑抢救产妇,同时又要顾及胎儿安危,这给产时子痫的母婴抢救带来困难。现将我院l例产时子痫患者的产时急救与护理报告如下。
- 滕平王增梅李欣荣禹志霞牟莹莹王俊梅
- 关键词:产时子痫产后子痫新生儿发病率孕产妇死亡全身性疾病
- 动脉血流超声检测胎儿宫内窘迫的临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨脑、脐动脉血流监测对胎儿宫内窘迫的临床应用价值。方法对足月孕妇应用彩色多普勒检测脐动脉血流速度(S/D)值及大脑中动脉血流速度(S/D)值,并对胎儿宫内窘迫者的S/D值、新生儿脐血血气分析和新生儿Apgar评分进行比较分析。结果脐血流与大脑中动脉血流检测各项监测指标均正常者表示胎儿宫内状况与新生儿情况良好,各项监测指标均异常者提示胎儿宫内情况危急,需引起高度重视,应采取积极的措施。结论脐血流与大脑中动脉血流检测联合应用诊断胎儿宫内窘迫,预测胎儿宫内安危及新生儿预后有临床指导意义。
- 滕平韩桂芹李欣荣连文静
- 关键词:脐动脉血流检测宫内窘迫
- Tau、TLR9mRNA表达与胎盘病理改变及早产儿脑损伤的关系被引量:2
- 2020年
- 目的探讨Tau、TLR9mRNA表达与胎盘病理改变及早产儿脑损伤的关系。方法收集2017年12月~2018年12月我院产科出生的早产儿脑损伤患儿共184例,根据脑损伤的严重程度分为三组:A组(轻度组)、B组(中度组)、C组(重度组),同时选择同期正常足月生产的健康新生儿68例作为对照组。采用ELISA法检测各组血清Tau蛋白的表达,采用real-time PCR法检测各组胎盘TLR9 mRNA的表达。对比各组新生儿Tau、TLR9mRNA水平的差异以及胎盘病变发生率的差异。结果早产儿脑损伤组中Tau蛋白和胎盘组织中TLR9蛋白表达量高于对照组,P<0.05;总的Tau蛋白含量和TLR9 mRNA相对表达量均与新生儿神经行为评分呈负相关,P<0.05;252例胎盘组织中共有199例发生病理改变,其中早产儿脑损伤组中共有184例发生病理改变,发生率为100%,对照组中共有12例发生病理改变,发生率为22.06%,两组差异具有显著性,P<0.05。结论早产脑损伤患儿中,血清tau蛋白浓度及胎盘中TLR9mRNA相对表达量明显升高,与新生儿神经行为评分呈负相关,早产脑损伤患儿的胎盘组织均发生病理改变。
- 张成元冯子鉴滕平
- 关键词:TAU胎盘病理早产儿脑损伤
- 胎心无负荷试验和脑、脐动脉血流超声监测宫内窘迫胎儿预后被引量:6
- 2008年
- 目的探讨联合应用胎心无负荷试验(NST)和脑、脐动脉血流监测对预测胎儿预后的临床价值。方法对孕37~42周孕妇用胎心监护仪监护,无反应型者再用彩超检测脐动脉血流速度(S/D)值及大脑中动脉血流速度(S/D)值,并对胎儿宫内窘迫者的NST、S/D值、新生儿脐血血气分析和新生儿Apgar评分进行比较分析。结果胎心监护、脐血流与大脑中动脉血流检测均不同程度地存在一定缺陷,各项监测指标均正常者表示胎儿宫内情况良好,各项监测指标均异常者提示胎儿宫内情况危急,需引起高度重视,应采取积极的措施。结论胎心监护、脐血流与大脑中动脉血流检测联合应用可弥补单纯胎心监护、脐血流、大脑中动脉血流检测诊断胎儿宫内窘迫的不足,产后正确诊断新生儿窒息,降低假阳性率及盲目剖宫产率,正确预测胎儿宫内安危及胎儿预后的可靠性。
- 滕平郭永禹志霞王春霞
- 关键词:胎心无负荷试验脐动脉血流检测胎儿预后
- 胎盘绒毛膜羊膜炎的高危因素与新生儿不良结局的分析被引量:13
- 2017年
- 目的探讨发生胎盘绒毛膜羊膜炎的高危因素及其与新生儿不良结局的相关性。方法回顾分析2015年1月至12月在潍坊市妇幼保健院诊断胎盘绒毛膜羊膜炎的产妇及其新生儿资料,其中病理诊断为绒毛膜羊膜炎的产妇共189例,作为绒毛膜羊膜炎组,病理证实无胎盘、胎膜病变者为对照组,共131例,分析引起绒毛膜羊膜炎的高危因素,并比较其与新生儿不良结局之间的关系。结果 (1)绒毛膜羊膜炎组中剖宫产、胎膜早破>24h、产前发热、产前C-反应蛋白(CRP)升高的发生率均高于正常组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为5.665、13.386、18.693、15.933,均P<0.05),虽然单纯胎膜早破>12h无统计学意义,但当胎膜早破<12h并合并母亲产前发热、产前CRP升高时,发生绒毛膜羊膜炎的比例明显升高,差异有统计学意义(χ~2值分别为12.694、6.522,均P<0.05)。(2)绒毛膜羊膜炎组新生儿窒息、新生儿宫内感染、新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染性肺炎、围产期脑损伤及围产期死亡与对照组比较,差异均有统计学意义(χ~2值分别为26.074、31.411、8.928、10.247、8.829、7.155,均P<0.05)。结论胎盘病理诊断对新生儿发病病因诊断及预防、治疗新生儿并发症具有重要参考价值。建议胎膜早破>24h,以及虽然胎膜早破时间短但合并产前发热、产前CRP升高、新生儿窒息、围产儿死亡等均应行胎盘病理检查。对于高危孕妇尤其是合并胎膜早破或产前发热者,需要动态监测血清CRP水平。
- 冯子鉴滕平张春磊周立郑艳艳张成元
- 关键词:绒毛膜羊膜炎胎膜早破产前发热C-反应蛋白新生儿窒息