游玉权 作品数:9 被引量:68 H指数:4 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 泉州市优秀人才培养专项经费资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 语言文字 更多>>
C形臂引导下骶髂关节针刀松解术治疗98例强直性脊柱炎临床分析 目的:观察C形臂X光机引导下行骶髂关节针刀松解术治疗中期强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将195例患者随机分成治疗组98例和对照组97例,治疗组采用常规药物治疗配合C形臂X光机引导下骶髂关节针刀松解术治疗,对照组仅采用常规... 游玉权 刘联群 翁文水 李中钦 许文锟 康景阳关键词:强直性脊柱炎 针刀疗法 强直性脊柱炎患者抗核抗体检测结果及临床意义分析 被引量:3 2021年 目的分析强直性脊柱炎(AS)患者抗核抗体检测结果,探讨抗核抗体检测在AS患者分类管理中的临床应用价值。方法选取该院2018-2019年明确诊断为AS的患者453例为研究对象,其中AS合并其他自身免疫性疾病(AID)患者12例。采用间接免疫荧光法检测抗核抗体,免疫印迹法检测抗核抗体谱。采用多因素Logistic回归分析12例AS合并其他AID患者的危险因素。结果453例AS患者中,抗核抗体阳性139例,阳性率为30.68%。12例AS合并其他AID患者,抗核抗体阳性11例,阳性率为91.67%。在抗核抗体阳性检测结果中,女性阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(χ^(2)=10.44,P<0.01)。AS患者抗核抗体核型以核颗粒型(45.32%)为主;抗核抗体阳性的AS患者整体滴度中位数为1∶100;抗核抗体滴度≥1∶320患者占18.71%,其抗核抗体谱检测中特异性抗体检出率达30.77%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大、抗核抗体阳性为AS合并其他AID的危险因素(P<0.05)。结论AS患者中30.68%可检出抗核抗体,滴度以1∶100为主,部分患者出现中高滴度,为合并其他AID的表现。应加强抗核抗体阳性且病程较长的中老年AS患者的分类管理,进行长期的医学观察,评估是否并发其他AID。 陈水绵 游玉权 张红凤 饶华春 郭庆昕 蔡美美关键词:强直性脊柱炎 抗核抗体 自身免疫性疾病 强直性脊柱炎患者外周血Th17、Treg、Th1免疫失衡及其与疾病活动相关性研究 被引量:34 2013年 目的:初步探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血中Th17细胞、调节性T细胞(Treg)、Th1细胞免疫失衡及其与疾病活动的相关性。方法:分离AS患者(61例)和健康对照组(36例)外周血单个核细胞(PBMCS),应用Rt-PCR检测Th17、Treg、Th1的特异性转录因子RORC、FoxP3、T-bet的mRNA表达水平;流式细胞术检测CD4+CD25+FoxP3+T细胞、CD4+IL-17+Th细胞及CD4+Th1细胞的比率;ELISA分析外周血IL-17、IL-23、TNF-α、IL-6等蛋白水平。结果:Foxp3 mRNA表达量AS组显著低于健康对照组(0.66±0.37 vs 1.5±0.82,P<0.01)且与AS活动度指数(ASDAS)及IL-23蛋白水平互为强负相关(r=-0.46,P<0.01,r=-0.46,P<0.05);而RORC mRNA表达水平AS组显著高于健康对照组(1.33±0.77 vs 0.83±0.52,P<0.05),与ASDAS呈显著正相关(r=0.63,P<0.05)且与IL-17、IL-23、TNF-α蛋白水平呈强正相关(r=0.52,P<0.05;r=0.57,P<0.05;r=0.52,P<0.05);T-bet mRNA表达量AS组显著低于健康对照组(0.68±0.65 vs 2.21±1.29,P<0.01)且与RORC mRNA表达量显著负相关(r=-0.37,P<0.05);CD4+IL-17+Th17细胞比率AS组明显高于健康对照组(1.987±0.58 vs 0.647±0.33,P<0.05),CD4+CD25+FoxP3+T细胞及CD4+Th1细胞的比率AS组明显低于对照组(0.94±0.38 vs2.13±0.75;3.98±0.72 vs 6.85±1.36,P<0.05);IL-17、IL-23、TNF-α表达量AS组显著高于健康对照组(37.81±5.81 vs 8.68±0.88,540.89±46.95 vs 181.85±32.91,37.84±4.34 vs 7.48±2.04,P<0.01)且之间互为强正相关(r=0.88,0.92,0.95)。结论:AS患者存在Th17/Treg/Th1细胞平衡失调,且与AS病情活动密切相关,可能为AS的预防和治疗提供新思路。 陈淑增 白剑鹏 谢永华 游玉权 苏密龙 许秀秀 李振喜关键词:强直性脊柱炎 TREG细胞 TH1细胞 强直性脊柱炎中医体质特点研究 被引量:8 2017年 目的:探讨强直性脊柱炎患者的中医体质特点及相关影响因素。方法:选取强直性脊柱炎患者107例,采用中华中医药学会颁布实施的《中医体质分类与判定》标准对研究对象进行体质判定,采用Logistic回归模型分析中医体质类型与强直性脊柱炎患者之间的关系。结果:(1)107例强直性脊柱炎患者中,偏颇体质占绝大多数,其中阳虚质最多,其次是湿热质、气虚质,分别占32.71%、14.95%、12.15%。(2)影响体质的因素主要有病程、年龄、骶髂关节炎,其中病程与气虚质显著相关,年龄与瘀血质相关,骶髂关节炎与气郁质相关。结论:强直性脊柱炎患者中偏颇体质主要为阳虚质、气虚质、湿热质,推测阳虚质、气虚质可能是强直性脊柱炎发病的重要原因,认为阳气不足是强直性脊柱炎最基本的体质特征,湿热质是强直性脊柱炎发病过程的体质特点,而且病程的延长可能会加重气虚,加重病情,因此及时、积极治疗可以改善患者预后。 蔡美美 游玉权 陈长贤 刘联群关键词:阳虚 中医体质 骶髂关节小针刀治疗强直性脊柱炎临床观察 目的:探讨骶髂关节小针刀治疗活动期强直性脊柱炎的疗效.方法:将90例活动期强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例.治疗组采用常规药物口服联合骶髂关节针刀松解术治疗,对照组仅采用常规药物口服.2组1个疗程均为2... 游玉权 陈长贤 许超尘 李中钦 蔡美美 刘联群关键词:针刀疗法 C型臂 强直性脊柱炎疾病过程中医病理特点探析 被引量:9 2017年 目的探讨强直性脊柱炎中医证素主要分布及疾病过程中医病理因素特点。方法选择泉州正骨医院被诊断为强直性脊柱炎的107例患者,通过证素辨证方法进行中医证素采集,通过数据分析强直性脊柱炎患者主要中医证素分布及中医病理特点。结果强直性脊柱炎患者中医证素分布中,病性证素主要为阳虚、气虚、血虚,以虚性证素为主,病位证素主要为肝、肾;在校正年龄的情况下,随着病程越长,气虚、血虚、肝证素的形成的可能性逐渐降低;病情活动越明显,气虚证素成立的可能性越大,由此可知,在活动期中患者存在气虚症状的可能性较大;在校正年龄的情况下,骶髂关节级别越高,热证形成、血虚、肝形成的可能性也逐渐降低;说明发病年龄越小,气虚成立的可能性越大。结论强直性脊柱炎患者的主要中医病理因素为肝肾,阳虚,气虚,血虚。其病变部位在肝、肾;肾气,肾阳不足是发病的根本;气血不足,无以养肝柔筋是其发病特点。同时气虚于病情活动,发病年龄相关,提示气虚是强直性脊柱炎疾病进展的重要病理因素。 游玉权 游玉权 蔡美美 陈长贤 陈长贤关键词:强直性脊柱炎 中医 证素 病理因素 初步探讨强直性脊柱炎疾病过程中医病理特点 目的:初步探讨强直性脊柱炎中医证素主要分布及疾病过程中医病理因素特点.
方法:选择泉州正骨医院被诊断为大偻的107例患者,通过证素辨证方法进行中医证素采集,通过数据分析大偻患者主要中医证素分布及中医病理特点.
... 蔡美美 游玉权 陈长贤 刘联群关键词:强直性脊柱炎 病理机制 中医证素 骶髂关节小针刀治疗强直性脊柱炎临床观察 被引量:15 2016年 目的:探讨骶髂关节小针刀治疗活动期强直性脊柱炎的疗效。方法:将90例活动期强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。治疗组采用常规药物口服联合骶髂关节针刀松解术治疗,对照组仅采用常规药物口服。2组1个疗程均为24周。采用脊柱痛评分、夜间痛评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎测量学指数(BASMI)、C-反应蛋白、红细胞沉降率等指标综合评价骶髂关节小针刀治疗强直性脊柱炎的临床疗效。结果:治疗1周后,骶髂关节小针刀治疗组患者的脊柱痛评分、夜间痛评分和BASDAI、BASFI、BASMI明显低于对照组(P<0.05);治疗24周后与对照组比较,脊柱痛评分、夜间痛评分和BASFI差异有统计学意义(P<0.05),BASDAI、BASMI差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗过程中,2组C-反应蛋白、红细胞沉降率较治疗前均有明显下降,但两者同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骶髂关节小针刀治疗强直性脊柱炎有一定效果,可在短期内显著缓解强直性脊柱炎症状。 游玉权 陈长贤 许超尘 李中钦 蔡美美 刘联群关键词:针刀疗法 C型臂 血清淀粉样蛋白A评价强直性脊柱炎活动度的临床意义 2022年 目的:研究血清淀粉样蛋白A(SAA)评价强直性脊柱炎(AS)活动度的临床意义。方法:对89例AS患者进行病情活动度评分(ASDAS评分),并测定SAA、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)等项目。运用非参数检验及Spearman相关性分析、ROC曲线比较AUC等方法分析SAA在评价AS活动度的临床意义。结果:SAA在正常对照组、AS非活动组及AS活动组中差异有统计学意义(χ^(2)=55.152,P<0.05);SAA对AS组最佳cut-off值为9.35 mg·L^(-1)(AUC=0.849),SAA对AS活动组最佳cut-off值为16.20 mg·L^(-1)(AUC=0.751),有明显的辅助诊断意义,差异有统计学意义(P<0.05);SAA与ASDAS评分呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.769,P<0.05)。结论:SAA与ASDAS评分具有相关性,初步探索证实SAA对AS以及AS活动度的诊断有一定的临床意义。 卢海景 蔡美美 王佳稳 饶华春 游玉权关键词:强直性脊柱炎 血清淀粉样蛋白A 活动度