游昕
- 作品数:21 被引量:50H指数:5
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症椎体压缩性骨折54例被引量:3
- 2007年
- 廖正银韩金元罗德云游昕李俊魏星
- 关键词:骨质疏松骨水泥老年人
- 经皮椎体成形术治疗颈椎溶骨性骨转移癌的临床观察被引量:7
- 2009年
- 目的观察经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗颈椎溶骨性骨转移癌并行颈椎功能重建的可行性、安全性及其术式探讨。方法2005年3月-2007年12月,采用PVP治疗颈椎单一椎体溶骨性骨转移癌患者10例。男5例,女5例;年龄38~75岁,平均54.5岁。原发肿瘤:肺癌5例,肾癌、宫颈癌、乳腺癌各1例,原发肿瘤部位不明2例。病程2~4年。椎体转移位于C2 4例,C3、C6、C7各2例,均有明显颈部疼痛及活动受限;术前检查患者一般状况均平稳,无凝血功能障碍、神经根痛或脊髓受压等症状。6例行侧方PVP,经椎动脉与颈动脉鞘间入路;4例行前外侧PVP,经气管及颈内动脉鞘间入路。术中骨水泥填充量为3~4 mL,填充率为50%~100%。结果所有患者穿刺过程均顺利,无明显出血或器官损伤。术中疼痛1例;术后立即行CT或X线检查发现椎旁硬膜外骨水泥渗漏2例,横突孔骨水泥渗漏1例,针道返流3例,均无神经系统受压症状。术后疼痛均有不同程度缓解,术前疼痛视觉模拟评分为(5.9±1.2)分,术后1 h为(2.6±1.2)分,术后1周为(1.6±1.3)分,各时间点两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。于术后1周、6个月和12个月对患者定期随访,所有患者均无椎体滑脱、脊髓受压、瘫痪等神经系统症状出现。3例于术后6个月死亡,2例于术后12个月死亡,死亡原因均为原发肿瘤进展致多器官功能衰竭;余患者颈椎局部疼痛控制且功能恢复良好。结论颈椎PVP止痛快,椎体稳定性恢复满意,并发症轻微;经侧方入路途径安全有效。
- 张杰侯梅费泽军游昕李俊罗勇廖正银
- 关键词:经皮椎体成形术颈椎骨转移癌侧方入路
- CT引导下经皮髂骨成形术治疗髂骨转移性肿瘤
- 2013年
- 目的探讨CT引导下髂骨成形术在治疗恶性肿瘤晚期髂骨转移中的价值。方法对2009年3月-2011年8月收治的12例经病理活检证实为恶性肿瘤髂骨转移患者共,分别行CT引导下骨水泥注入髂骨成形术并观察该组患者治疗后的疼痛缓解、生活质量改善及生存期等。结果该组患者手术后24 h内,疼痛与术前相比差异无统计学意义(t=2.433,P>0.05),手术后3 d和7 d进行再次评估,与治疗前相比差异有统计学意义(t=3.123,3.124;P<0.05);术后该组患者在躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态方面的生活质量评分显著高于手术前(t=2.341,2.354,3.567,3.124;P<0.05)。该组总有效率为82.5%。且治疗后癌胚抗原(CEA)含量为(2.9±0.9)μg/L,显著低于治疗前的(15.5±3.2)μg/L(P<0.01)。所有患者随访1年,其6、10、12个月的总生存率分别为15.2%、32.8%、52.0%,平均生存时间10.4个月。该组患者治疗后并发症情况发生率58.3%,均为出现了无症状的骨水泥渗漏现象,注射治疗后持续时间为0.5~3 h,平均1.87 h。结论髂骨成形术短期内可明显减轻恶性肿瘤髂骨转移所致的疼痛症状。CT引导下髂骨成形术安全、可靠、近期疗效确切,是姑息性治疗恶性肿瘤髂骨转移的有效方法之一。
- 游昕腾昊歧廖正银蒲吉
- 关键词:骨水泥髂骨转移瘤
- 临床护理路径在肝癌介入治疗患者中的应用
- 临床护理路径是指依据每日标准护理计划为一类特殊病人所设定的住院护理模式。肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,由于其恶性程度高的特点,许多肝癌患者在发现时就是中晚期,已经不适合手术治疗。本文介绍了本科室对68例中晚期原发性肝癌...
- 刘霞游昕邓静郑燕钟抄杉游玲
- 关键词:肝肿瘤介入治疗临床护理路径疗效评价
- CT引导下腹膜后淋巴结穿刺活检术被引量:8
- 2008年
- 目的探讨CT引导下腹膜后淋巴结穿刺活检在疾病诊断中的应用价值。方法2006年6月~2007年6月,对18例腹膜后淋巴结肿大在CT引导下行腹膜后淋巴结穿刺活检术。结果穿刺病理符合率为94.4%(17/18)。手术时间20~40 min。术中所需CT扫描次数为3~6次,平均4.1次。18例均未发生严重穿刺并发症。结论CT引导下腹膜后淋巴结穿刺活检术为腹膜后淋巴结肿大的患者提供了安全有效的病理诊断手段,值得推广。
- 游昕廖正银李俊
- 关键词:活检淋巴结腹膜后
- 经皮骨成形术治疗肿瘤骨转移疼痛被引量:7
- 2011年
- 1987年国外学者Galibert等[1]首先报道用经皮椎体成形术治疗脊柱血管瘤的疼痛,取得了很好的止痛效果,随后该介入技术迅速推广。1989年Kae-mmerlen等将这一技术应用于脊椎转移癌,1990年Galibert等又进一步提出该技术可扩大应用于椎体恶性肿瘤。
- 廖正银游昕蒲吉
- 关键词:椎体恶性肿瘤骨转移疼痛脊柱血管瘤脊椎转移癌国外学者
- 经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松症椎体压缩性骨折54例
- 经皮椎体成形术(precutanlous vertebroplasty,PVP)治疗老年性骨质疏松症,具有操作简便,疗效肯定,创伤小,并发症少等优点。我院2005年3月—2006年3月应用 PVP 治疗老年性骨质疏松症椎...
- 廖正银韩金元罗德云游昕李俊魏星
- 关键词:椎体压缩性骨折经皮椎体成形术老年性骨质疏松症
- 文献传递
- 临床护理路径在肝癌介入治疗患者中的应用
- 临床护理路径(clinical nursing pathways,CNP)是指依据每日标准护理计划为一类特殊病人所设定的住院护理模式。由病人每个诊断的常规护理计划综合而成,能够指导护士有预见性地、主动地工作,同时也使病人...
- 刘霞游昕邓静郑燕钟沙杉游玲
- 文献传递
- CT引导下经椎弓根椎体病变穿刺活检术被引量:2
- 2011年
- 目的探讨CT引导下经椎弓根穿刺活检对椎体病变的诊断价值及可行性。方法回顾性分析2009年5月—2010年4月42例椎体病变患者经椎弓根穿刺活检的穿刺活检方法、病理结果、最终诊断及穿刺并发症。结果患者总穿刺准确率为95.2%(40/42)。其中恶性病变的穿刺准确率为94.3%(33/35),良性病变穿刺准确率为100%(7/7);所有患者均未发生严重穿刺并发症。结论 CT引导下经椎弓根穿刺活检诊断椎体病变有安全可靠、准确性高等特点。
- 游昕刘霞李俊廖正银
- 关键词:活组织检查经椎弓根椎体病变放射学介入性
- CT引导下经皮奇神经节阻滞毁损术被引量:1
- 2012年
- 目的评价CT引导下奇神经节阻滞毁损术治疗良恶性疾病所致的骶尾部疼痛的可行性、安全性及疗效。方法本研究共观察各种良恶性疾病所致的顽固性骶尾部疼痛患者18例,均在CT引导下行奇神经节阻滞和毁损术,定期随访评估疼痛缓解情况。结果 18例患者术后疼痛均获缓解,其中5例(27.8%)术后完全缓解,13例(72.2%)部分缓解,8例患者在2周后再次行介入止痛治疗,二次手术后2例疼痛完全缓解。所有病例术中及术后均未出现严重的不良反应。结论 CT引导下经皮奇神经节阻滞(毁损)术可以减轻良恶性疾病所致的顽固性骶尾部疼痛,该方法安全可靠、疗效确切,值得临床推广。
- 游昕廖正银滕昊岐
- 关键词:骶尾部疼痛CT引导经皮穿刺