海冬
- 作品数:25 被引量:146H指数:6
- 供职机构:开滦总医院更多>>
- 发文基金:河北省科技厅攻关项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板衍生细胞外囊泡在儿童IgA血管炎肾损伤患者中的表达及意义被引量:1
- 2023年
- 目的研究血小板衍生细胞外囊泡(PEVs)与儿童免疫球蛋白A血管炎肾损伤(IgAVN)的相关性。方法采用回顾性队列研究方法,纳入2017年6月至2020年6月于该院儿科住院的92例免疫球蛋白A血管炎(IgAV)患儿作为研究对象(观察组),其中包括42例IgAVN患儿(IgAVN组)和50例无肾损伤的IgAV患儿(IgAV组)。另纳入性别、年龄匹配的健康儿童50例作为健康对照组。采用流式细胞术检测PEVs。相关分析用于评价IgAVN患儿PEVs水平与临床指标的相关性。研究队列随访12周,采用Poisson回归分析PEVs水平与迟发IgAVN、慢性IgAVN发生风险的相关性。结果观察组血浆PEVs水平为(296.94±24.37)个/μL,高于健康对照组的(225.67±34.13)个/μL,差异有统计学意义(P<0.001)。相关分析显示,血浆PEVs水平与IgAVN患儿便潜血阳性百分比、总免疫球蛋白E、超敏C反应蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率、血浆D二聚体水平呈正相关(P<0.05)。Poisson回归显示,基线血浆PEVs水平与迟发IgAVN发生风险有关(RR=1.22,P=0.026),而与慢性IgAVN风险无明显相关性(RR=1.14,P=0.083)。结论PEVs水平与IgAVN病情活动程度和消化道损伤有关,也是迟发性IgAVN的预测指标。
- 张菂刘宁王彩芳陈瑞珊海冬杨文浩
- 关键词:儿童血小板
- 经皮胆红素联合脐血胆红素浓度检测对新生儿高胆红素血症早期预测效果评价被引量:6
- 2014年
- 目的:探究经皮胆红素联合脐血胆红素浓度检测对高胆红素血症新生儿的早期预测效果,为该病的一级预防提供经验。方法:采集2012年3月-2013年11月在该院分娩的356例足月新生儿脐静脉血,检测脐血总胆红素浓度,并在出生后24、48及72h利用经皮胆红素检测仪检测经皮胆红素值。将356例新生儿分为高胆红素血症组(72例)和非高胆红素血症组(284例)。结果:脐血总胆红素浓度为6.3—30.0μmol/L时,新生儿发生黄疸的几率最低,为13.51%;当脐血总胆红素浓度为50.1~67.4μmol/L时,新生儿发生黄疸的几率高达59.09%,且新生儿黄疸发生率随着脐血总胆红素浓度的升高而升高。当脐血总胆红素浓度为50.1~67.4μmol/L时,阳性预测值、阴性预测值及特异度均高于其他各组,差异有统计学意义(P〈0.05)。高胆红素血症组脐血总胆红素值、生后3天经皮胆红素日均值及日差值均高于对照组(P〈0.05)。结论:利用经皮胆红素联合脐血胆红素浓度检测能够有效预测新生儿高胆红素血症,值得在临床上进一步推广。
- 海冬刘凤梅
- 关键词:新生儿高胆红素血症
- 脐血肝功能检测对新生儿病理性黄疸早期预测价值及预防时间窗
- 海冬王岩宋力艳王彩芳邸菁华
- 课题针对新生儿病理性黄疸发生和预防情况,根据脐血肝功能结果对新生儿病理性黄疸采取预防干预措施。通过对脐血肝功能多项指标以及新生儿能否发生病理性黄疸的系统性分析,证实了脐血肝功能中的胆红素浓度≥50.1 mol/L、总胆汁...
- 关键词:
- 关键词:新生儿病理性黄疸脐血微生态制剂
- 脐血胆红素水平对ABO溶血足月新生儿黄疸的预测效果被引量:6
- 2016年
- 目的探究脐血胆红素水平对ABO溶血足月新生儿黄疸的预测效果。方法选择2013年1月-2015年1月在我院出生的ABO溶血足月新生儿88例。研究不同脐血胆红素水平的ABO溶血足月新生儿黄疸的发生率、治疗率,分析其预测能力,比较黄疸新生儿和非黄疸新生儿的脐血总胆红素浓度、脐血间接胆红素浓度和脐血直接胆红素浓度。结果随脐血胆红素水平的升高,ABO溶血足月新生儿黄疸的发生率也随之升高,脐血胆红素水平〉60μmol/L的新生儿黄疸的发生率高达80.00%。随脐血胆红素水平的升高,ABO溶血足月新生儿黄疸进展到需要治疗地步的比例也随之升高,脐血胆红素水平〉60μmol/L的新生儿黄疸需要治疗的概率为100.00%。脐血胆红素水平对ABO溶血足月新生儿黄疸的预测能力总体较好,其中脐血胆红素水平在0-30μmol/L和〉60μmol/L的阳性预测值和特异性高达100%。黄疸新生儿的脐血总胆红素浓度和脐血间接胆红素浓度明显高于非黄疸新生儿,差异有统计学意义(P〈0.05),两组新生儿的脐血直接胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论脐血胆红素水平可作为预测ABO溶血病足月儿发生黄疸的有效指标,具有一定的临床实用价值。
- 邸菁华海冬陈瑞珊乔艳秋王彩芳
- 关键词:脐血胆红素ABO溶血新生儿黄疸
- 儿童紫癜性肾炎外周血炎症因子水平与病情严重程度相关性的临床分析被引量:8
- 2015年
- 目的探讨儿童紫癜性肾炎外周血炎症因子水平与病情严重程度的相关性。方法选择2010年5月至2012年3月于我院就诊并被诊断为儿童紫癜肾炎的患儿37例作为研究组,另随机选取于门诊接受常规体检的患儿38例作为对照组,抽取所有研究对象的空腹外周血,测定其炎症因子水平,对比不同严重程度疾病患儿的炎症因子情况,分析其相关性。结果与对照组相比,研究组患儿血清TNF-a、TGF-β1,IL-6、IL-10和CRP的水平显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05);IL-8水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着病情严、程度增加,外周血中TNF-α、TGF-β1、IL-6、IL-10和CRP的水平逐渐增高,中型和重型明显高于轻型,重型明显高于轻型,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论外周血炎症因子水平变化能在一定程度上反应儿童紫癜性肾炎的严重程度,因此临床上可根据炎症因子的变化为儿童紫癜性肾炎的预防和治疗提供参考依据。
- 海冬
- 关键词:儿童紫癜性肾炎炎症因子肿瘤坏死因子-Α
- 新生儿病理性黄疸的预防干预时间窗探讨被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨早期干预对新生儿病理性黄疸的预防效果。方法:对2012年3月至2014年12月分娩的302例足月新生儿脐静脉血进行肝功能检测,并分别在生后24 h、48 h及72 h给予脐血总胆红素浓度>50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值>11.295μmol/L的新生儿进行提早干预治疗。结果:干预组新生儿病理性黄疸的发生率为23.65%,明显低于对照组的58.44%(P<0.01)。生后24 h干预组和生后48 h干预组及72 h干预组新生儿病理性黄疸发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:脐血总胆红素浓度>50.1μmol/L或脐血总胆汁酸测量值>11.295μmol/L的新生儿于生后进行干预治疗能有效预防病理性黄疸,值得临床推广。
- 海冬王岩宋力艳王彩芳邸菁华
- 关键词:经皮测胆红素预防干预
- 小儿上呼吸道感染院外治疗情况分析被引量:2
- 2009年
- 目的调查分析上呼吸道感染患儿院外药物治疗情况,分析存在的问题。方法回顾性调查院外360例上呼吸道感染患儿的治疗中退热药及抗生素的使用品种、使用率等,进行统计和分析。结果上呼吸道感染患儿的院外治疗中,退热药及激素应用指征掌握不严格,使用过多(360/360,100%),抗生素使用率过高(344/360,95.6%)、不规范联合用药及治疗方式存在不合理现象。结论上呼吸道感染患儿院外治疗存在不合理应用退热药及抗生素情况,应严格掌握用药指征,以提高合理用药水平。
- 陈瑞珊王岩刘凤梅海冬乔艳秋
- 关键词:上呼吸道感染退热药
- 微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨微生态制剂对新生儿高胆红素血症的预防作用。方法:选取足月新生儿224例,通过随机分组方式,干预组109例和对照组115例,出生后12h内干预组给予口服微生态制剂双歧四联活菌片,对照组无干预措施。结果:新生儿高胆红素血症的发生率方面比较,干预组为13.76%;对照组为28.70%,干预组的发生率较对照组低(P<0.05)。结论:口服微生态制剂双歧四联活菌片对新生儿高胆红素血症有一定的预防作用。
- 邸菁华海冬王岩王彩芳宋立艳
- 关键词:新生儿高胆红素血症微生态制剂
- 清洁灌肠预防新生儿病理性黄疸的临床应用探讨被引量:4
- 2015年
- 新生儿黄疸是新生儿时期最常见症状之一,主要临床表现为新生儿未结合胆红素浓度增高,皮肤、巩膜黄染等,严重者可造成神经系统后遗症甚至死亡[1]。早期预防和治疗是降低新生儿黄疸发病率、提高其存活质量的关键。本研究探讨了应用清洁灌肠法对于预防及治疗新生儿病理性黄疸的价值。1资料与方法1.1研究对象选取2014年1月~2015年1月儿科及产科86名新生儿为研究对象。
- 海冬宋力艳王岩陈瑞珊邸菁华王彩芳
- 关键词:未结合胆红素新生儿时期神经系统后遗症存活质量胆红素浓度灌肠法
- 唐山地区医院儿科患者感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药基因检测及耐药性分析被引量:8
- 2015年
- 目的检测医院儿科患者感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药基因,并分析其分布情况及与耐药性的关系,为抗MRCNS感染治疗及耐药性控制提供指导。方法收集儿科住院患者相关临床标本,分离MRCNS,经鉴定后进行耐药性分析;制作DNA模板液并设计引物,采用PCR扩增耐药基因,分析其分布情况。结果共分离出116株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,药敏试验显示分离株MRCNS对青霉素、头孢唑林、头孢曲松、红霉素、四环素、庆大霉素、妥布霉素的耐药率分别为94.84%、89.66%、74.13%、86.21%、40.52%、69.82%和82.76%;PCR扩增mecA基因大小为393bp,ermA基因为610bp,ermB基因为142bp,ermC基因为520bp,tetM基因为501bp,shv基因为786bp,oxa基因为822bp、aac(6′)/aph(2")基因为220bp、aph(3′)-III基因为292bp,ant(6′)-I基因为597bp,阳性率分别为97.41%、46.55%、37.93%、29.31%、79.31%、4.31%、4.31%、78.45%、42.24%和25.00%。结论医院儿科患者感染MRCNS携带耐药基因与耐药性关系密切,多数菌株对氨基糖苷类、四环素类、红霉素类以及β-内酰胺类抗菌药物都产生了不同程度的耐药性。
- 陈瑞珊王岩海冬乔艳秋
- 关键词:儿科患者耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性耐药基因