沈霞明
- 作品数:10 被引量:22H指数:3
- 供职机构:常熟市第一人民医院更多>>
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- 2009~2012年健康体检人群宫颈细胞学筛查的结果被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨液基细胞学检查(Thinprep cytology test,TCT)在宫颈病变普查中的应用价值。方法:2009年1月~2012年12月对接受宫颈病变普查的已婚妇女进行宫颈液基细胞学检查,并与组织病理结果进行对比,以探讨其在宫颈病变筛查中的应用价值。结果:2 060例液基细胞学诊断样本中共检出312例TCT阳性者,阳性率为15.15%(312/2 060),其中ASC-US 56例(17.95%),ASC-H 48例(15.38%),LSIL 164例(52.56%),HSIL 32例(10.26%),CA 12例(3.85%);TCT诊断结果与活检病理诊断不完全一样,但是两种检查方法的符合率比较无统计学差异(χ2=1.08,P>0.05)。宫颈病变高发人群集中在生育及性活跃年龄段(31~40岁),另外CIN和HPV感染在≤20岁和>60岁发病率明显减少。从患者的病变程度来看,只有HPV感染而未发展成为CIN者居多,其次是CINⅠ。以一般人群发生CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ的风险为基准,液基细胞学阳性者发生宫颈病变的危险明显上升,随着液基细胞学级别的增加,发生高度病变的危险也增加。结论:液基薄层细胞学检查技术明显提高了宫颈病变的阳性检出率,TCT阳性者发生宫颈病变的危险较一般人群明显升高,减少了漏诊率,对病理结果有一定的预测价值,值得临床推广使用。
- 苗春菊沈霞明蔡为民
- 关键词:HPV液基细胞学宫颈病变
- 输卵管吻合术的术式探讨
- 1994年
- 作者近年来,应用2.5倍放大镜及显微手术器械操作,用8~0无损伤线,在硬膜外导管作支架下作输卵管吻合术7例,尽量不穿过输卵管内膜,将输卵管对端缝合4针。术后拔除导管,抗炎治疗,预防感染。7例经随访,均先后怀孕。现将手术方法及术中注意事项作一探讨与总结。
- 沈霞明
- 关键词:输卵管吻合术
- 介入治疗产后大出血8例被引量:2
- 2007年
- 目的:探讨介入治疗产后大出血的效果。方法:对8例产后大出血患者,采用Seldinger法行股动脉穿刺髂内动脉造影,明确出血部位,经导管注入明胶海绵或普通弹簧圈等进行栓塞。结果:8例全部栓塞成功,随访2~6个月,无1例大出血。结论:动脉栓塞治疗产后大出血安全、有效、无严重并发症。
- 沈霞明钱萍
- 关键词:产后大出血介入治疗动脉栓塞
- 妊高症孕妇血浆总蛋白、白/球比值临床分析被引量:1
- 1994年
- 妊高症孕妇血浆总蛋白、白/球比值临床分析江苏省常熟市妇幼保健院沈霞明妊高症孕妇肾小球毛细血管痉挛使血流量减少,肾缺血、缺氧、血管壁通透性增高,正常时不能从肾小球滤过的血浆蛋白(以白蛋白为主)此时得以滤过[1],因而出现蛋白尿、低蛋白血症、白/球比值下...
- 沈霞明
- 关键词:妊娠高血压血浆蛋白
- 腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿45例临床分析被引量:6
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位囊肿的疗效。方法2004年1月-2005年12月我院对45例卵巢子宫内膜异位囊肿采用腹腔镜手术联合米非司酮或内美通治疗。结果45例顺利完成腹腔镜囊肿剥除术,手术时间(40.1±10.5)min,术中出血量(70.1±29.7)ml。45例随访3-24个月,平均13.5月。16例合并不孕症中,5例妊娠;术后2例复发,复发率4.4%(2/45),均为服用米非司酮后,分别为术后9个月和12个月,行B超引导下穿刺,服用内美通3-6个月,至今2年未复发。结论腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿复发率低,是一种安全有效的方法。
- 沈霞明钱萍
- 关键词:子宫内膜异位卵巢囊肿腹腔镜药物治疗
- 小剂量性激素联合抗生素治疗绝经期妇女尿路感染的临床疗效评价被引量:7
- 2013年
- 目的探讨小剂量性激素联合抗生素治疗绝经期妇女尿路感染的临床疗效及安全性。方法将本院收治的85例绝经期尿路感染患者随机分为观察组和对照组。对照组给予抗生素治疗,观察组给予小剂量性激素+抗生素治疗。观察2组血清性激素水平及临床疗效;随访8个月,观察2组预后情况及用药安全性。结果观察组血清性激素水平及临床疗效均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访8个月,观察组的感染复发率、阴道分泌物pH值及子宫内膜厚度等预后观察指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率及血清CRP、Hcy水平等安全性观察指标与对照组比较无显著差异(P>0.05)。结论小剂量性激素联合抗生素治疗能显著提高绝经后妇女尿路感染的临床疗效,降低感染复发率和不良反应发生率。
- 苗春菊沈霞明
- 关键词:小剂量雌激素尿路感染临床疗效
- 米非司酮治疗80例子宫肌瘤的临床效果
- 1999年
- 为探讨米非司酮对子宫肌瘤治疗的效果.给80例临床确诊为子宫肌瘤患者口服米非司酮12.5mg,间隔12小时服用,连服3个月,B超监测用药前后子宫肌瘤大小.结果显示,患者在治疗期间均出现闭经,子宫和子宫肌瘤缩小(P<0.01).可见米非司酮治疗子宫肌瘤副作用小,为一种有效的治疗方法.
- 沈霞明姜缨
- 关键词:米非司酮子宫肌瘤
- 改良式筋膜内全子宫切除术──附80例分析
- 2000年
- 探讨子宫全切除手术后盆底结构的完整性。方法:在子宫动、静脉结扎部稍高处作一环形深约0.3~0.4厘米切口,锐性分离宫颈筋膜达宫颈阴道部,残端按常规处理、缝合。结论:保留子宫主韧带、子宫骶骨韧带;省时,避免了输尿管损伤,尤其适用于盆底粘连甚者;创面小,术后发热低,由于维持了盆底结构,极少发生腰骶部酸痛感,无阴道缩短产生,不影响性生活,尤适用于年轻患者。
- 沈霞明
- 关键词:改良式筋膜内全子宫切除术
- 宫内及产后干预对胎儿窘迫围产儿预后的影响被引量:3
- 2013年
- 胎儿窘迫是指胎儿在母体子宫内因急性或慢性缺氧而危及其健康和生命的综合症状,发病率为2.7%-38.5%,对新生儿和产妇均会产生极大的影响,已引起产科医生的高度关注。本研究回顾性分析2009年10月-2012年10月在本院出生的323例胎儿窘迫产妇的临床资料,探讨不同干预方法对围产儿早期预后的影响,现报告如下。
- 苗春菊沈霞明
- 关键词:胎儿窘迫围产儿预后
- 保留血管及阴道穹窿的筋膜内全子宫切除术120例分析
- 2007年
- 目的:观察保留血管及阴道穹窿的筋膜内全子宫切除术的效果。方法:对保留血管及阴道穹窿的筋膜内全子宫切除术120例与常规全子宫切除术120例的疗效进行比较。结果:观察组平均手术时间75.0min,术中出血76.1ml,术后出血3ml,术后体温(<38℃)24例,对照组平均手术时间90.1min,术中出血108.0ml,术后出血10ml,术后体温(<38℃)38例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该术式维持了盆底结构,极少发生腰骶部酸痛感,无阴道缩短,不影响性生活,适用于年轻患者和盆底粘连者。
- 沈霞明
- 关键词:筋膜内全子宫切除