- 宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变26例临床观察被引量:2
- 2013年
- 目的:探讨拟行全子宫切除的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者术前宫颈环形电切术(LEEP)诊断性锥切的可行性。方法:宫颈上皮内瘤变56例患者均经阴道镜活检结果为CIN II~III,无生育要求,意愿切除子宫。分为两组:观察组26例行LEEP诊断性锥切术,根据锥切病理诊断结果决定手术方式。对照组30例行全子宫切除术。结果:(1)观察组26例中,阴道镜活检与LEEP术后病理诊断吻合17例(65.38%),LEEP术后病理与离体标本病理吻合率100%;(2)对照组30例中,阴道镜活检19例,与离体标本病理诊断吻合率63.33%。两组吻合率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP术后病理可弥补阴道镜活检的局限性,提高宫颈疾病诊断的准确性,对CIN临床诊治方案的制定具有重要的指导作用。
- 王锦秀汤海霞陈冬梅
- 关键词:宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术全子宫切除术宫颈浸润癌
- 左归丸加味联合激素替代治疗卵巢储备功能下降30例临床观察被引量:12
- 2017年
- 目的 :观察左归丸加味联合激素替代治疗卵巢储备功能下降的临床疗效。方法 :选择肾阴虚型卵巢储备功能下降患者66例,随机分为治疗组30例和对照组36例。对照组给予补佳乐和黄体酮口服,治疗组在此基础上加服左归丸加味方。2个疗程后评价疗效。结果 :治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组经治疗后性激素明显改善,窦卵泡数明显增加,中医症状积分明显下降(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论 :在激素替代疗法基础上加用左归丸加味治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降能显著提高临床疗效,改善卵巢功能,疗效满意。
- 汤海霞
- 关键词:激素替代卵巢储备功能下降肾阴虚补佳乐血清性激素
- 中药联合甲氨喋呤治疗剖宫产后子宫切口妊娠18例临床观察被引量:3
- 2011年
- 2007年1月至2010年11月间,我院采用中药结合甲氨喋呤(MTX)治疗剖宫产后子宫切口妊娠18例,疗效较好,现报道如下。
- 汤海霞
- 关键词:子宫切口妊娠甲氨喋呤中药复方
- “益肾助孕方”对肾虚型排卵障碍性不孕症患者促排卵治疗后子宫内膜容受性的影响——附35例临床资料被引量:9
- 2022年
- 目的:观察在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方对肾虚型排卵障碍性不孕症患者子宫内膜厚度、类型及动脉血流动力学参数的影响。方法:将70例肾虚型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。对照组予常规促排卵方案治疗:月经周期第5天开始连续5 d服用枸橼酸氯米芬片50 mg/d,若未排卵,则下一周期用量增加50 mg/d,最大量可至150 mg/d;月经周期第5天开始口服戊酸雌二醇1 mg/d,若有排卵则于排卵10 d后停药,若未排卵则服药至月经周期第20天;若发现优势卵泡,待其直径达18 mm时肌注入绒毛膜促性腺激素。治疗组在常规促排卵方案基础上加用自拟益肾助孕方。2组患者疗程均设为3个月经周期,如有妊娠,则结束治疗。比较2组患者治疗前后子宫内膜厚度、A型内膜率及动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]的变化情况。结果:治疗后2组患者子宫内膜厚度均较本组治疗前明显增加(P<0.05),治疗组厚度明显大于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组A型内膜率为57.97%(40/69),明显高于对照组的31.25%(25/80)(P<0.05)。治疗后2组患者子宫动脉PI与RI均较本组治疗前明显降低(P<0.05),治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规促排卵方案基础上加用益肾助孕方治疗排卵障碍性不孕症可增加患者子宫内膜厚度,调节子宫内膜类型,提高子宫血流灌注,从而改善子宫内膜容受性,为受精卵的着床和发育提供良好条件。
- 李晓平汤海霞罗军王锦秀唐艳丁家怡
- 关键词:排卵障碍性不孕症子宫内膜厚度子宫动脉血流动力学
- 脉络宁输卵管通液合清瘀通络汤治疗输卵管阻塞不孕88例被引量:4
- 2010年
- 目的:观察中药清瘀通络汤结合脉络宁通液治疗输卵管阻塞不孕的临床疗效。方法:输卵管阻塞不孕患者133例,随机分为3组。治疗Ⅰ组42例,予脉络宁通液治疗,同时服用中药清瘀通络汤(红藤、当归、川芎、丹皮、丹参、制香附、炮山甲、路路通等)为主方,依据辨证分型加减,治疗Ⅱ组46例,予脉络宁通液治疗。对照组45例予庆大霉素通液治疗。结果:治疗Ⅰ组42例,总有效率88.10%;治疗Ⅱ组46例,总有效率84.78%;对照组总有效率60%。经统计学处理两治疗组治愈率与总有效率均高于对照组。治愈率有显著差异(P<0.05),总有效率有非常显著性差异(P<0.01)。两治疗组间比较:虽治疗Ⅰ组总有效率(通畅率)及治愈率(妊娠率)均高于治疗Ⅱ组,但经统计学处理,P>0.05,无显著意义。结论:中药清瘀通络汤结合脉络宁通液治疗输卵管阻塞不孕疗效显著。
- 李晓平施亚平花华丁家怡成晓燕陈甦汤海霞
- 补肾活血汤联合芬吗通治疗早发性卵巢功能不全(肾虚血瘀型)的疗效及作用机制被引量:12
- 2021年
- 目的:探讨补肾活血汤与芬吗通联合治疗肾虚血瘀型早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效及作用机制。方法:选取2019年10月至2020年12月于南通市中医院妇科门诊就诊的肾虚血瘀型POI患者120例,按照随机数字表法均分为3组:西药组、中药组、联合组,分别给予芬吗通、补肾活血汤、补肾活血汤+芬吗通治疗,疗程3个月经周期。对比3组患者治疗前后的月经症候积分及中医证候积分和血清FSH、LH、E_(2)、AMH、TNF-α、IL-2、IFN-γ、IgG、IgA、IgM水平,B超检测窦卵泡数目、子宫内膜搏动指数(RI)及子宫内膜阻力指数(PI),并统计疗效和用药安全性。结果:治疗后,与西药组和中药组比较,联合组月经周期、经量、月经色质、潮热汗出、腰膝酸软、头晕耳鸣、烦躁易怒、眠差多梦、性欲减退、夜尿频数评分均显著降低,血清FSH、LH、IFN-γ水平及RI、PI显著降低,血清E_(2)、AMH、TNF-α、IL-2、IgG、IgA、lgM水平显著升高,窦卵泡数显著增加(P<0.05)。联合组治疗总有效率(92.50%)显著高于中药组的70.00%和西药组的75.00%(P<0.05)。三组均未见肝肾功能损伤等严重不良反应。结论:补肾活血汤联合芬吗通治疗肾虚血瘀型POI疗效满意,相较于单纯中药或西药治疗而言,可显著提高临床疗效,改善患者临床症状和血流参数,其作用机制可能与调节血清激素水平和免疫因子表达有关。
- 汤海霞周丽陈晓玲洪宏
- 关键词:补肾活血汤免疫因子肾虚血瘀型性激素
- 局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗52例的疗效分析被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨新辅助化疗应用于局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法:选择Ⅰb2~Ⅱb期的宫颈癌患者52例。术前根据癌细胞病理分型,予以联合方案化疗2~3个周期,然后行广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术。结果:52例患者术前化疗后,患者症状、体征均有明显改善,为根治性手术治疗创造了有利条件,临床总有效率92.5%,手术率88.50%(46/52)。结论:局部晚期宫颈癌术前新辅助化疗可以明显改善临床症状、缩小肿瘤的体积或侵及范围、降低肿瘤临床分期,提高手术率,降低高危因素、降低复发率,有望提高5年存活率。
- 王全利张必杰唐艳汤海霞张莉周丽
- 关键词:宫颈癌新辅助化疗
- 益肾助孕方辨证治疗对排卵障碍性不孕症患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响被引量:7
- 2022年
- 目的观察益肾助孕方联合戊酸雌二醇对排卵障碍性不孕症使用氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性及妊娠率的影响。方法将2019年1月—2020年12月在南通市中医院和南通市妇幼保健院就诊的70例排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各35例,2组患者均予相同的基础治疗:月经周期第5天服氯米芬50~150 mg/d,优势卵泡直径达18 mm时肌注绒促性素8000 IU;同时月经周期第5~20天服戊酸雌二醇1 mg/d。治疗组在月经周期第5~25天同时给予自拟益肾助孕方辨证加减治疗,对照组不加用其他药物,最多治疗3个月经周期。比较2组治疗前后子宫内膜厚度、动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)及治疗后子宫内膜类型、排卵情况、妊娠率。结果治疗后2组子宫内膜厚度均明显增厚,PI、RI均明显降低,且治疗组子宫内膜厚度明显厚于对照组,PI、RI均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组A型内膜类型出现38次,对照组出现25次,治疗组出现次数明显多于对照组(P<0.05);治疗组排卵率、妊娠率分别为78.26%(54/69)和77.14%(27/35),对照组分别为72.50%(58/80)和51.43%(18/35),治疗组妊娠率明显高于对照组(P<0.05)。结论益肾助孕方可显著改善排卵障碍性不孕使用氯米芬促排卵患者子宫内膜容受性,并促进排卵和着床,提高妊娠率。
- 李晓平汤海霞罗军丁家怡王锦秀唐艳
- 关键词:子宫内膜容受性子宫内膜厚度子宫动脉血流排卵率妊娠率
- 中西医结合治疗慢性盆腔炎48例被引量:4
- 2006年
- 汤海霞
- 关键词:慢性盆腔炎直肠投药
- 中西医结合治疗老年性阴道炎30例临床观察被引量:1
- 2008年
- 2004年12月至2006年12月,我们采用中西医结合方法治疗老年性阴道炎30例,并与西药对照组20例作比较,结果获效满意,现报告如下:
- 王锦秀汤海霞
- 关键词:阴道炎知柏地黄汤甲硝唑片局部投药