汤杰英
- 作品数：5 被引量：113H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 658例产后出血病例分析被引量：43
- 2016年
- 目的：探讨不同产后出血量患者的妊娠结局、干预措施及输血情况。方法：回顾性分析我院2010年1月至2014年12月期间产后出血的658例患者的临床资料,并根据出血量〈1500 ml、1500~2500 ml、≥2500 ml进行分组分析。比较不同产后出血量患者的妊娠结局、干预措施及输血情况。结果：〈1500 ml组、1500~2500 ml组、≥2500 ml组3组产妇弥散性血管内凝血（DIC）、失血性休克、肺损伤的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。73例因保守措施难以控制而采取了子宫切除术的患者,其出血量中位数达4000 ml。出血量≥2500 ml采取子宫切除的比例显著高于出血量小的组（χ^2=123.1,P〈0.05）。子宫切除组瘢痕子宫、凶险性前置胎盘及羊水栓塞的比例显著高于保守治疗止血组（P〈0.01）。接受输血治疗者中按治疗单位计算输注红细胞悬液∶新鲜冰冻血浆平均数为1∶1.15。结论：对产后出血量进行临床分级,将有助于指导治疗方案、把握治疗时机。针对产科出血特点,需进一步规范产后出血的输血管理。
- 罗培欣黄欢佳汤杰英朱宇宁
- 关键词：产后出血子宫切除术输血
- 浙江地区汉族孕产妇D-二聚体参考区间的建立及应用被引量：60
- 2011年
- 目的 建立浙江地区汉族孕产妇D-二聚体参考区间.方法 选取2009年3月至2010年8月浙江大学医学院附属妇产科医院健康孕妇669名、健康产妇578名、发生静脉血栓或DIC孕产妇8例以及健康非孕产妇对照者80名.将健康孕产妇按孕周、产后不同时间及不同分娩方式分组：（1）≤13周组120名,14～20周组120名,21～27周组145名,28～34周组147名,≥35周组137名;（2）自然分娩后第1天组163名,自然分娩后第2天组121名;（3）剖宫产后第1天组166名,剖宫产后第2天组128名.将上述各组按年龄再分为＜30岁组和≥30岁组.采集所有健康孕产妇柠檬酸钠抗凝静脉血1.8 ml,采用STA-R Evolution全自动血凝仪检测其血浆D-二聚体浓度,确定相应的参考区间.孕产妇D-二聚体浓度为偏态分布数据,采用百分位数（P95）表示参考区间的单侧上限.采用本研究建立的参考区间评估8例患静脉血栓或DIC孕产妇的D-二聚体水平,以验证建立的参考区间的有效性.结果 年龄＜30岁的孕妇组及健康对照组中,孕周≤13周、14～20周、21～27周、28～34周、≥35周的孕妇组及健康对照组血浆D-二聚体水平分别为0.25（0.17～0.37）、0.51（0.38～0.75）、0.75（0.57～1.10）、1.14（0.80～1.48）、1.60（1.14～1.89）、0.20（0.10～0.28） mg/L,差异有统计学意义（H=239.24,P＜0.05）;年龄≥30岁的孕妇组及健康对照组中,上述各组的D-二聚体水平分别为0.28（0.14～0.38）、0.50（0.36～0.65）、0.83（0.59～1.41）、0.93（0.68～1.37）、1.47（1.22～1.84）、0.17（0.12～0.25）mg/L,差异有统计学意义（H=127.75,P＜0.05）.年龄＜30岁的产妇组中,自然分娩后第1天、自然分娩后第 2天、剖宫产后第1天、剖宫产后第2天产妇组的血浆D-二聚体水平分别为2.45（1.51～3.77）、1.30（0.97～1.96）、2.68（1.52～3.74）、1.55（1.10～2.10） mg/L,差异有统计学意义（H=64.85,P＜0.05）;年龄≥30岁的产妇组中
- 李帅吕时铭汤杰英
- 关键词：产后期D-二聚体参考值静脉血栓弥漫性血管内凝血
- 柱凝集技术检查孕妇产前ABO血型不合被引量：1
- 2003年
- 目的 :观察柱凝集技术检查孕妇产前 ABO血型不合的灵敏度和特异性。方法 :对 61 6例 O型血型的孕妇先后采用柱凝集技术和传统试管法测定孕妇血液的 Ig G抗体效价。结果 :采用柱凝集技术 ,61 6例孕妇中 2 36例 ( 38% ) Ig G抗 A( B)效价 >1 2 8,1 2 8例 ( 2 0 % )≥ 2 5 6。传统试管法仅 65例 ( 1 1 % )抗体效价≥ 1 2 8,1 9例 ( 3% )≥ 2 5 6。结论 :柱凝集技术检测孕妇产前 ABO血型不合的灵敏度和特异性优于传统试管法。
- 武健汤杰英
- 关键词：孕妇产前诊断ABO血型不合特异性新生儿溶血病
- 48例RhD阴性孕妇的Rh表现型分析被引量：1
- 2005年
- 目的了解RhD阴性孕妇Rh表现型的构成和不规则抗体的存在情况。方法采用盐水试管法检测RhD抗原,采用微柱凝胶法检测RhCcEe抗原和不规则抗体。结果48例RhD阴性孕妇中,以Rhccee型为主,占56.22%,RhCcee型占33.3%,其它表现型少见或罕见。有5例孕妇不规则抗体阳性。其中有4例可被确证为Rh血型不合引起新生儿溶血病。结论应重视对孕妇产前进行血型鉴定和不规则抗体筛查,为早期发现新生儿溶血病,尽早采取相应的治疗措施提供实验依据。
- 汤杰英郭岷尤建飞
- 关键词：RHD阴性孕妇新生儿溶血病
- 环境因素对阴道常见病原菌感染的影响被引量：8
- 2002年
- 目的 探讨气温、湿度环境因素及阴道pH值对念珠菌、滴虫性阴道炎及细菌性阴道病的影响。方法 系统抽样分析 6 4 2 15例阴道炎 (病 )与气温、湿度及阴道pH的关系。结果 在分析 6 4 2 15例阴道炎病例中 ,随着气温升高念珠菌、滴虫感染率呈增加趋势 (P <0 .0 0 1,P <0 .0 1) ,气温在 2 2℃以上念珠菌、滴虫感染处于高水平 ,细菌感染与气温变化关系不明显 ,平均相对湿度改变与阴道炎患病率没有显著关系 ,阴道pH值与滴虫性阴道炎呈正相关 ,与念珠菌性阴道炎呈负相关。阴道pH4 .6时 3种阴道炎发生率明显增高。结论 环境气温升高是阴道念珠菌、滴虫繁殖、传播的有利因素之一 ,在 2 2℃以上气温环境应重视对生殖道病原菌传染的防治。阴道pH4 .6是多种病原菌可适应的生长酸碱度 ,推测pH4 .
- 黄雅萍汤杰英
- 关键词：阴道炎PH值气温
