江从兵
- 作品数：22 被引量：131H指数：8
- 供职机构：自贡市第四人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急诊胸痛误诊为急性冠脉综合征87例体会被引量：3
- 2008年
- 江从兵徐平
- 关键词：急性冠脉综合征误诊急诊常见症状内科患者
- 连续性血液净化对多发伤并发脓毒症患者炎症状态及免疫功能的影响被引量：7
- 2017年
- 目的:探讨连续性血液净化对多发伤并发脓毒症患者炎症状态及免疫功能的影响。方法:选择2015年1月至2016年5月在我院接受治疗的88例多发伤并发脓毒症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组给予常规治疗,观察组给予连续性血液净化治疗,治疗3 d后观察两组患者的急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)和干扰素-γ(IFN-γ)含量,流式细胞仪分析CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞水平,全自动生化分析仪检测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果:观察组患者APACHEⅡ评分、BUN和Scr水平均低于对照组(P<0.05)。观察组患者IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ含量均低于对照组(P<0.05)。观察组患者CD3+、CD4+、CD8+及NK水平高于对照组(P<0.05)。观察组患者PT、TT、APTT均低于对照组(P<0.05)。结论:连续性血液净化对多发伤并发脓毒症患者具有较好的临床疗效,可减轻炎症反应,提高免疫功能,改善凝血功能。
- 徐林江从兵程伟徐平张建军
- 关键词：脓毒症连续性血液净化炎症状态凝血功能
- 四川省自贡市院前急救时间分布规律研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨自贡市急救中心院前急救时间分布特征,为科学调配院前急救资源提供可靠依据。方法分析2007～2009年自贡市急救中心出诊的院前急救数据库中国际疾病分类(ICD-10)诊断排名前六位疾病,以及院前急救疾病总数的时间分布,包括周、时刻、月份以及季节分布特征。结果院前急救周分布无高峰点及高峰段(P>0.05);院前急救时刻分布高峰点为15点42分,损伤中毒、循环、呼吸、神经系统疾病高峰点与全年分布情况类似,精神和行为障碍高峰点为20点05分,前急救月份分布高峰点为12月6日,损伤中毒、循环系统、呼吸系统、消化系统、精神和行为障碍等各类疾病高峰点与全年分布情况相似,神经系统疾病高峰点为9月25日;院前急救季节分布以冬季较多(P<0.05),其中损伤中毒和外因的某些其他后果、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、精神和行为障碍与全年季节分布情况基本一致,神经系统疾病季节分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据本地院前急救时间分布规律可以妥善安排人力、物力,做到院前资源配置合理化、科学化、人性化,充分发挥院前急救功能。
- 刘建辉曹灵红徐平章成江从兵许子寅
- 关键词：院前急救
- 乌司他丁对脓毒症患者肾功能及凝血功能的影响被引量：10
- 2015年
- 目的:观察乌司他丁对脓毒症患者的肾功能及凝血功能的影响和治疗效果。方法:选择2010年5月至2014年1月本科符合脓毒症诊断标准的109例患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,两组患者均按《2008年国际严重脓毒血症和感染性休克治疗指南》治疗,其中在治疗组中加用乌司他丁。两组患者于治疗前及治疗后第7天分别检测活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrornbin time,PT),同时分别于1、3、5及7 d检测尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(crea,Cr)、血清胱抑素C(cystatin,Cys-C)及尿N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(urine N-acetyl-glucosaminid,NAG),对两组患者发生肾损害和需要连续肾替代治疗情况连续观察7 d,并记录机械通气时间、ICU住院时间、30 d生存率。结果:治疗组患者FIB及PLT均明显升高,APTT和PT均显著缩短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者血Cr、第3天血BUN、Cys-C及NAG下降(P<0.05),而第5、7天时血BUN无显著下降(P<0.05),总体发生肾功能损害降低(P<0.05),同时治疗组患者机械通气时间及ICU住院时间与对照组相比明显缩短,且近期生存率较好(P<0.05)。结论:乌司他丁可减轻脓毒症患者的肾功能损害,改善脓毒症患者的凝血功能,减少住院时间,改善预后。
- 江从兵曹灵红
- 关键词：脓毒症乌司他丁凝血障碍急性肾功能损伤
- 高压氧治疗脑梗塞130例的临床疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的：通过高压氧（HB0）联合药物治疗脑梗塞的疗效观察，探讨临床治疗脑梗塞的有效方法。方法：选择高压氧治疗脑梗塞患者为治疗组，随机选择内科常规治疗脑梗塞患者为对照组。结果：治疗纽（高压氧联合药物）治疗脑梗塞的疗效明显优于对照组（临床内科常规疗法），其疗效、疗程有显著差异性。结论：内科常规加高压氧治疗脑梗塞的疗效明显优于临床内科常规疗法；高压氧对脑梗塞患者各种功能障碍的恢复与常规药物治疗相比，具有良好的治疗作用，并且一经确诊，应尽旱加用高压氧治疗。
- 黄剑江从兵肖春蓉黄文良
- 关键词：高压氧脑梗塞疗效
- 神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤疗效观察被引量：14
- 2014年
- 目的探讨神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法 136例重型颅脑损伤患者分为常规治疗组33例、神经节苷脂组32例、高压氧组35例和神经节苷脂联合高压氧治疗组(联合治疗组)36例。常规治疗组患者给予常规治疗,神经节苷脂组、高压氧组、联合治疗组分别在常规治疗基础上加用神经节苷脂、高压氧及神经节苷脂联合高压氧治疗,观察患者治疗60 d后的意识状态、住院期间并发症及伤后180 d格拉斯哥预后评分情况。结果与常规治疗组比较,治疗过程中神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组的呼吸道感染发生率显著降低(P<0.008 3),神经节苷脂组、高压氧组和联合治疗组患者昏迷时间显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),以联合治疗组最为显著;治疗60 d后联合治疗组患者未清醒比例显著低于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3);伤后180 d联合治疗组预后良好率显著高于常规治疗组、神经节苷脂组和高压氧组(P<0.008 3)。结论神经节苷脂联合高压氧治疗重型颅脑损伤患者有确切疗效。
- 李涛张慧江从兵许舸
- 关键词：神经节苷脂高压氧颅脑损伤
- CBP联合早期肠内营养治疗SAP合并高脂血症的效果分析被引量：11
- 2017年
- 目的观察连续性血液净化(CBP)联合早期肠内营养(EEN)治疗急性重症胰腺炎(SAP)合并高脂血症患者的效果。方法选择该院2014年1月至2015年10月收治的SAP合并高脂血症患者56例,按照随机数字表法分为CBP加EEN组(联合组)和CBP组各28例,CBP组采用CBP治疗,联合组在CBP组的基础上联合EEN(入院后2d内)治疗。治疗后观察两组患者临床疗效及各项指标改善情况。结果治疗后联合组总有效率(96.43%)高于CBP组(75.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后三酰甘油(TG)、尿淀粉酶(UAMY)、血脂肪酶(LPS)、血淀粉酶(SAMY)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)等相关指标均有下降,其中联合组较CBP组下降更明显(P<0.05)。治疗后联合组急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分明显低于CBP组(P<0.05),联合组症状缓解时间及住院时间均短于CBP组(P<0.05);联合组并发症发生率(10.71%)明显低于CBP组(28.57%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBP联合早期EEN可明显改善SAP患者的预后,有效减低患者并发症。
- 江从兵曹灵红
- 关键词：急性重症胰腺炎高脂血症早期肠内营养
- 院前急救颅脑损伤流行病学调查及预后相关因素分析被引量：12
- 2011年
- 全球因各种致伤原因导致的颅脑损伤患者每年约数百万人，由于收入来源丧失、医疗及康复费用持续增加等原因，人类为之付出的经济代价惊人【1-2】。院前急救是颅脑损伤救治过程中的重要环节，急救人员对患者的持续性病情评估及有效处置有利于改善预后、减轻经济负担阻【3-5】。
- 徐平曹灵红章成江从兵
- 关键词：院前急救流行病学调查预后致伤原因病情评估急救人员
- 连续心排血量监测技术血液流动力学监测联合床旁超声在重症急性胰腺炎中的应用被引量：8
- 2016年
- 目的探讨急诊床旁B超联合脉博连续心输出量(PICCO)血流动力学监测在重症急性胰腺炎(SAP)治疗的临床应用。方法 2013年10月至2015年12月本院急诊科接诊的56例SAP患者临床资料,按随机数字表法分为试验组和对照组各28例。对照组采用常规多参数无创监测方法,试验组采用B超联合PICCO血液流动力学监测。记录试验组B超声像特征,比较两组的PICCO监测指标及APACHEⅡ评分、机械通气时间、入住ICU天数、一次穿刺成功率、并发症发生率及治愈率。结果治疗前后试验组B超声像特征差异显著,两组治疗前后各指标均有显著差异,且治疗后试验组的入液量、HR、MAP、EVLWI及Pa O2/Fi O2增高或降低比率均优于对照组,差异有显著统计学意义,同时治疗后试验组的APACHEⅡ评分、机械通气时间、住ICU天数、一次穿刺成功率、并发症发生率、治愈率也显著优于对照组。结论急诊床旁B超联合PICCO血液流动力学监测可明显改善重症急性胰腺炎的治疗效果及预后,值得在临床上进一步推广应用。
- 江从兵曹灵红
- 关键词：床旁B超PICCO重症急性胰腺炎
- 自贡市急救中心出诊病例分析被引量：2
- 2009年
- 目的分析院前急救各类疾病以及出诊量与时间因素的相关关系。方法回顾性分析自贡市2007年1-12月急救中心出诊的全部有效急救患者4109例,按照目前国内急诊科一般专业设置将其分类为内外科及其他疾病,分析急诊出诊与季节、月份、工作日以及24小时各时点的关系。结果(1)春夏秋冬内科与外科出诊量无显著差异(p=0.051),但春季出诊量多于其他季节(p=0.035),见表1。(2)院前急救出诊量月份分布,见图1,内科出诊量以3月及12月较多,外科出诊量以2月明显较多。(3)内外科出诊量非工作日与工作日无显著差异(p=0.285),见表3。(4)24小时出诊时点分布状况,见图2,凌晨1-6时时段内外科出诊少于全天其他时段出诊量。(5)疾病谱分析表明,4109例病人疾病谱排前5位的疾病分别为损伤、中毒和外因的某些其他后果(48.4%)、循环系统疾病(17.0%)、消化系统疾病(8.1%)、呼吸系统疾病(6.4%)、精神和行为障碍(5.2%),其他疾病(14.9%)。结论根据院前急救疾病谱的变化规律与时间因素特点,合理调节急救资源。
- 曹灵红徐平邹永丽章成罗昌彬张帆江从兵
- 关键词：院前急救疾病谱
