毛凯
- 作品数：16 被引量：76H指数：5
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Snail基因慢病毒载体的构建及其促进结肠癌细胞上皮间质化的研究
- 2012年
- 【目的】构建Snail基因慢病毒载体,研究Snail基因的表达与结肠癌细胞上皮间质化的关系。【方法】利用Gateway Technology法构建Snail基因表达质粒和空白对照质粒,行慢病毒包装。成功构建Snail基因慢病毒载体后,在结肠癌细胞系caco2中转染Snail基因质粒及空白载体对照,构建稳转细胞株caco2-Snail和caco2-vc,并在LoVo细胞中瞬时转染上述质粒,对Snail及E-钙黏蛋白(E-cadherin)的表达进行检测,并用划痕、Tanswell实验对细胞的迁移侵袭能力进行研究。【结果】成功构建Snail基因慢病毒载体并经测序证实。在转染Snail的细胞株中有明显的Snail基因及蛋白表达,其上皮标记E-cadherin的表达比转染空载体的对照组细胞明显下调,且其迁移侵袭能力要强于对照组细胞。【结论】Snail基因慢病毒载体在宿主细胞中表达稳定可靠,可以作为研究上皮间质化很好的工具,Snail基因有明显促进结肠癌细胞上皮间质化的作用。
- 张建龙赖东明周泉波肖治宇张育超张萦斐毛凯陈双
- 关键词：SNAIL基因慢病毒载体
- PRL-3调节PI3K信号通路在促进结肠癌细胞增殖侵袭中的作用被引量：6
- 2013年
- 【目的】研究肝再生磷酸酶-3(PRL-3)的过表达与PI3K信号通路的调节及其与结肠癌细胞增殖侵袭的关系。【方法】构建稳定转染PRL-3基因和空白对照质粒的结肠癌细胞株LoVo-PRL-3和LoVo-VC,用qRT-PCR和Western blot的方法对miR-21及其靶蛋白PTEN的表达进行检测,在稳转细胞株中转染miR-21或对其进行敲除,用CCK-8、Tanswell实验对细胞的增殖侵袭能力的变化进行研究。【结果】LoVo-PRL-3细胞的增殖侵袭能力要强于对照组LoVo-VC细胞。在结肠癌细胞株LoVo-PRL-3中miR-21的表达上调而PTEN的表达被下调,在LoVo-VC细胞中过表达miR-21促进了细胞的增殖侵袭并降低PTEN的表达,而在LoVo-PRL-3细胞中敲除miR-21抑制了细胞的增殖侵袭并能部分恢复PTEN的表达。【结论】PRL-3通过上调miR-21抑制PTEN的表达,调节了PI3K信号通路,从而促进了结肠癌细胞的增殖侵袭。
- 张建龙张萦斐张育超毛凯陈双
- 关键词：肝再生磷酸酶-3MIR-21
- 肝脏手术中断肝技术的合理选择及评价被引量：10
- 2012年
- 肝切除术是目前治疗各种肝脏良、恶性肿瘤的主要方法。传统的断肝方法如指捏法和钳夹法虽然应用广泛,但由于其显露肝内管系结构较差,控制肝创面出血欠佳,易导致术后出血、胆漏、膈下感染等并发症。随着科技的进步,新的手术器械如高频电刀、超声刀、血管结扎闭合系统、超声吸引刀、水媒射频切割闭合器、水喷刀等都已经在临床中应用,使得肝癌的总切除率可达40%,而手术死亡率在5%以内。但目前应用于临床中的断肝技术各有优势,亦各有不足,仍需根据手术医师的经验、设备条件和对术中精细解剖的要求来进行选择。
- 王捷肖治宇毛凯
- 关键词：肝脏
- 瑞派替尼加量治疗晚期胃肠道间质瘤临床效果的全国多中心研究
- 2024年
- 目的探讨瑞派替尼加量治疗晚期胃肠道间质瘤(GIST)的临床效果。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月至2022年10月中山大学附属第一医院等全国12家医学中心收治的14例晚期GIST患者的临床病理资料;男9例,女5例;年龄为63(40~73)岁。患者均行瑞派替尼加量治疗。观察指标:(1)患者临床特征情况。(2)瑞派替尼治疗效果。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料以绝对数表示。采用Kaplan‑Meier法绘制生存曲线并计算生存时间。结果(1)患者临床特征情况。14例患者中,肿瘤原发部位在小肠、胃、其他分别为8、4、2例,肿瘤转移部位在肝脏、腹膜、骨、肺分别为13、9、4、2例(每例患者可发生>1种转移),转移肿瘤数目1~5个、6~10个、>10个分别为2、8、4例,有手术史或转移灶局部消融治疗11例,既往治疗线数≤2线、≥3线分别为3、11例,既往治疗药物采用伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼、阿伐替尼分别为14、13、9、2例(每例患者治疗药物可>1种)。14例患者均进行基因检测,KIT外显子11合并外显子13基因突变5例,KIT外显子11合并外显子17基因突变4例,KIT外显子11合并外显子13和17基因突变2例,KIT外显子9合并外显子17基因突变、KIT外显子11突变和野生型各1例;其中继发基因突变12例。(2)瑞派替尼治疗效果。14例患者均获得随访,随访时间为17.3(4.4~30.0)个月。①瑞派替尼标准四线治疗:14例患者均行瑞派替尼标准四线治疗,治疗持续时间为6.0(2.0~17.0)个月,完全缓解、部分缓解、疾病稳定分别为1、2、11例,客观缓解占比为3/14,疾病控制占比为14/14;中位无进展生存时间为6.0个月。14例患者中,11例发生1~2级不良事件,均未发生3~4级不良事件。②瑞派替尼加量治疗:14例患者行瑞派替尼标准四线治疗后均发生疾病进展,均行瑞派替尼加量治疗,其中12例行150 mg 2次/d治疗,2例行200 mg 1次/d治疗�
- 张信华孙小峰张业繁毛凯刘洪俊刘宁周烨蒙燕檀碧波王烈齐长松康荣彬周永建
- 关键词：胃肠道间质瘤疗效安全性
- 血管包绕肿瘤细胞团结构在肝癌、结直肠癌组织及其肝转移瘤的表达被引量：1
- 2017年
- 目的探讨血管包绕肿瘤细胞团（VETC）结构在肝癌、结直肠癌组织及其肝内转移瘤中的表达。
方法收集50例肝癌伴肝内转移患者的组织标本，40例结直肠癌伴肝内转移患者的组织标本，使用免疫组织化学法检测各病例原发肿瘤和肝内转移瘤中VETC结构。结果共收集肝癌样本50例，其中34例原发肝癌组织为VETC阴性，阴性率为68.00%，34例原发肝癌组织阴性者其肝内转移瘤亦为VETC阴性；16例原发肝癌组织为VETC阳性，阳性率为32.00%。在此16例中，肝内转移瘤VETC阳性7例，占原发肿瘤VETC阳性病例数的43.75%，阴性9例。收集结直肠癌样本40例，其原发肿瘤及其肝内转移瘤均为VETC阴性。
结论 VETC结构是肝癌组织中常见现象，而罕见于结直肠癌及其肝转移瘤，VETC结构是肝癌肝内转移的潜在途径之一。
- 何传超王若梅毛凯张建龙周振宇徐鋆耀
- 达芬奇系统在门静脉高压症手术中的应用及评价
- 贲门周围血管离断或联合脾切除术是治疗门静脉高压症最主要外科术式,近年来,随着微创理念及外科器械的进步,腹腔镜贲门周围血管离断联合脾切除术作为我国学者的一项创新并有前景的手术方式,逐渐被国内外学者接受.但受巨脾特点、手术视...
- 何传超肖治宇张建龙毛凯王捷
- 关键词：门静脉高压症贲门周围血管离断脾切除术临床疗效
- ATP6L对人肝癌细胞HCCLM3侵袭能力的影响及其机制
- 2012年
- 目的观察ATP6L表达变化对人肝癌细胞HCCLM3侵袭能力等肿瘤生物学特性的影响，并探讨其作用机制。方法构建ATP6L-RNAi真核表达载体ATP6L-sh与阴性对照载体Con-sh，并分别转染至HCCLM3细胞，建立稳定干扰ATP6L的细胞株和阴性对照细胞株，通过细胞侵袭实验（Transwell）检测人肝癌细胞HCCLM3的体外侵袭能力变化，通过Westernblot实验、明胶酶谱测定、原位荧光酶谱测定等实验技术，检测ATP6L—sh和Con—sh两株细胞ATP6L蛋白表达水平、上清液基质金属蛋白酶（MMP）-2的活性以及胞内组织蛋白酶B（CathepsinB）活性的变化。结果与阴性对照细胞株比较，稳定干扰ATP6L表达的ATP6L-sh细胞株ATP6L蛋白表达水平明显下调，体外侵袭能力明显减弱。ATP6L—sh细胞与对照细胞分泌上清液中MMP-2活性分别为1．81±0．18、18．40±1．26（P〈0．05）；细胞内CathepsinB活性分别为228．6±21．1、471．7±21．4（P〈0．05），活性均明显降低。结论ATP6L在肿瘤侵袭过程中发挥重要作用，抑制ATP6L蛋白表达可有效降低肝癌细胞HCCLM3的侵袭能力，ATP6L蛋白对肿瘤细胞侵袭能力的影响可能与调控MMP-2和CathepsinB活性有关。
- 张萦斐何传超毛凯黄拼搏金少文肖治宇
- 关键词：组织蛋白酶B
- 肝脏恶性肿瘤合并肝外转移的外科治疗被引量：5
- 2019年
- 随着疾病筛查手段及影像学检查的发展,肝癌合并肝外转移的检出率逐年增加,手术切除率亦逐年增加。肝癌合并肝外转移尚无统一的治疗标准。本文汇集国内肝脏外科领域4位著名专家及其团队,结合各自中心临床经验,从不同角度探讨肝癌合并肝外转移行外科治疗的合理性。耿小平教授认为:肝癌合并肝外转移虽属进展期肝癌,但在严格控制适应证的前提下选择部分患者尝试联合外科手术的综合治疗有望获得较好预后;对部分少见肝脏恶性肿瘤则可在综合治疗的基础上对肝外转移病灶宜行更为积极的外科治疗。周俭教授认为:合并肝外转移的原发性肝癌行肝内病灶切除应以是否切实延长患者生存时间为前提。其主张依据患者具体情况选择个体化治疗方案及联合多种方式的综合治疗使患者生存获益,必要的肝内病灶切除是一种积极可行的治疗策略。王捷教授分享其团队的2例肝癌合并肝外转移患者的诊断与治疗过程,建议原发性肝癌即使出现肝外转移仍不可忽视外科手术的作用。对于部分严格筛选的患者,尤其是肝内原发病灶可切除但早期即发生肝外转移的患者,肝内原发病灶切除可带来生存获益。周伟平教授认为:肝癌合并肝外转移患者选择手术应格外慎重,应优先考虑能否提高患者生存率,在肝外转移病灶得到有效控制或完全坏死的情况下,行肝脏原发病灶切除术仍然是目前的主流观点。
- 耿小平周俭王征王捷毛凯周伟平赵翎皓
- 关键词：肝肿瘤肝癌肝外转移外科手术
- 腹腔镜胆总管探查取石术后一期缝合与T管引流随机对照试验的系统评价和meta-分析被引量：30
- 2011年
- 目的腹腔镜下对天伴急性炎症的胆总管结石患者行胆总管探查术后一期缝合和T管放置的比较分析。方法选取国内外大型数据库Pubmed、Embase、Springerlink和CNKI进行文献搜索,筛选关于腹腔镜下对胆总管进行探查取石术后行一期缝合或T管引流措施比较的随机对照研究,对纳入比较的研究进行系统评价和meta分析,比较分析一期缝合和T管引流的手术时间、术后并发症、残留结石数量、术后住院时间和住院费用等相关评价指标。结果通过文献筛选,共七个随机对照试验,615人(一期缝合组310人,T管引流组305人)纳入分析,其中六个为腹腔镜胆管取石术后行单纯一期缝合与T管放置的随机对照研究,一个为术后胆总管一期缝合+鼻胆管引流与T管放置的随机对照研究。腹腔镜胆总管探查取石术后行一期缝合的主要并发症和胆管相关并发症的发生率显著低于T管放置组,合并效应值OR分别是0.49(95%CI:0.31,0.76),0.51(95%CI:0.29,0.91)。两者的术后残留结石量、切口感染率和腹腔积液均无统计性差异。此外,一期缝合组在手术时间、术后住院天数、手术费用和腹腔引流时间上均显著低于T管引流组。结论对于非重症急性胆管炎、重症胆源性胰腺炎、急性化脓性胆管炎等非急性重症患者,腹腔镜下胆总管探查术后对胆总管行一期缝合是安全有效的,相对于传统的T管放置方法,能减少术后相关并发症,缩短手术时间和术后住院天数,减少手术费用,从而减轻病人痛苦和经济负担。因此,在严格掌握适应症的基础上,一期缝合疗效优于T管放置引流。
- 殷子徐康孙健肖治宇张建龙叶华张贺云毛凯王捷
- 关键词：一期缝合T管引流腹腔镜胆总管探查术
- 达芬奇系统在门静脉高压症手术中的应用及评价
- 2017年
- 贲门周围血管离断或联合脾切除术是治疗门静脉高压症最主要外科术式。近年来,随着微创理念及外科器械的进步,腹腔镜贲门周围血管离断联合脾切除术作为我国学者的一项创新并有前景的手术方式,逐渐被国内外学者接受。但受巨脾特点、手术视野、操作空间及患者凝血状态等因素的影响,腹腔镜贲门周围血管离断联合脾切除术仍然是一项高风险、高难度手术。Da Vinci手术机器人有效弥补了腹腔镜技术在视野、操作灵活性等方面的局限性,突破了腹腔镜的应用瓶颈,增加了门静脉高压症微创手术的安全性与可行性。现总结本单位实施的2例达芬奇门静脉高压症手术的过程及结果,为Da Vinci手术机器在本疾病的应用提供浅薄的经验,供外科同道参考借鉴。
- 何传超肖治宇张建龙毛凯王捷
- 关键词：DA门静脉高压症贲门周围血管离断脾切除
