- 内窥镜下中鼻道上颌窦开窗术的应用解剖被引量：6
- 2000年
- 目的 为内窥镜下中鼻道上颌窦开窗提供解剖学参数。方法 在 2 0个尸体头颅上观测上颌窦窦口、鼻囟门及其毗邻结构。结果 ①上颌窦内口紧邻眶下壁 ,距离 (3 72± 0 6 3)mm ;鼻内开口与眶底最低处平行或高于该平面 ,矢状位上与眶纸板同处一垂面或居于其内侧。②上颌窦鼻内开口距离鼻泪管 (5 5 0± 3 73)mm。③鼻囟门上下径 (11 72± 2 10 )mm、前后径 (16 75± 6 30 )mm、厚度 (3 0 0± 0 6 8)mm、前界距离鼻泪管 (3 44± 0 75 )mm、后缘距鼻后外侧动脉 (8 79± 1 0 0 )mm ;鼻小柱基部至鼻囟门后缘为 (5 4 32±3 15 )mm。④眶下壁与下鼻甲上缘之间 ,随着移向下鼻甲后端 ,距离逐渐增宽。结论 上颌窦窦口及鼻囟门与眼眶和鼻泪管关系密切 ,内窥镜下中鼻道行上颌窦开窗 ,可沿下鼻甲上缘寻找窦口 ,咬除鼻囟门扩大窦口的安全方向为向下和向后 ,向前不能超过 5mm ,防止眼眶和泪道并发症的发生 ;
- 孙敬武梅桢峰金自仓王明善叶非常刘认华
- 关键词：上颌窦解剖学内窥镜开窗术
- 镍钛合金支架治疗喉气管或食管狭窄1例报告被引量：1
- 2000年
- 梅桢峰叶非常王明善刘认华
- 关键词：喉狭窄气管狭窄食管狭窄镍钛合金支架
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者鼾声间隔期呼吸事件分析被引量：4
- 2013年
- 目的打鼾后无呼吸紊乱事件为单纯鼾声,打鼾后有呼吸紊乱事件的鼾声缺乏明确定义,本研究初步探讨打鼾后有呼吸紊乱事件的特点,为进一步鼾声的分类奠定基础。方法总结在我科因睡眠打鼾就诊152例患者鼾声间隔期呼吸事件发生的特点。结果 24名鼾症和124例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者整夜睡眠期共记录4 813和41 329次鼾声间隔期。鼾症和OSAHS患者鼾声间隔期存在呼吸事件及比例分别为:①连续打鼾无呼吸紊乱事件(89.15%;53.18%);②仅一次低通气或呼吸暂停事件(2.43%;15.12%);③两次和两次以上紊乱事件(8.42%;31.70%)。鼾症患者睡眠呼吸紊乱指数仅与鼾声间隔期一次紊乱事件相关,OSAHS患者睡眠呼吸紊乱指数与三种现象的发生均相关。结论打鼾后多无睡眠呼吸紊乱事件,OSAHS患者打鼾后二次或二次以上呼吸紊乱事件发生率较高,忽视鼾声后这些现象的存在可能是鼾声分析诊断OSAHS精确度不高的原因。
- 梅桢峰宋丽娟金辉李源张孝文
- 关键词：睡眠呼吸暂停低通气综合征低通气
- 咽通道管治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量：6
- 2001年
- 目的 探讨用自行设计的咽通道管治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrom ,OSAS)的效果。方法 利用咽通道管于 1995年 5月～ 1999年 8月共治疗 5 7例OSAS患者 ,治疗前后用国产GKD 40 5A六导睡眠监测呼吸暂停指数、低通气指数、呼吸紊乱指数、最长呼吸暂停时间、最低血氧饱和度、监测期间血氧饱和度大于 90 %时间的百分率和鼾声响度 7项指标。结果治疗后最长呼吸暂停时间由 (5 4.82± 2 0 .83)s降至 (2 5 .74± 9.5 0 )s,呼吸紊乱指数由 70 .82± 18.0 6降至 30 .0 0± 10 .10 ,最低血氧氧饱和度由 (6 2 .36± 11.5 3) %提高到 (78.6 8± 12 .0 9) % ,鼾声响度由 (84.32± 18.5 1)dB降至 (32 .6 4± 10 .16 )dB ,均较治疗前有明显改善 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1,t值 2 .2 0 4～ 15 .2 90 )。掌握自行戴管技术的成功率为 87.72 % (5 0 / 5 7) ,长期置管率 (半年以上 )为 72 .73% (32 / 44 )。结论 本疗法对重症OSAS患者有明显疗效 。
- 叶非常魏骏胡燕明李显光王胜军梅桢峰陈晓虹汪银凤徐瑞云
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征多道睡眠描记术
- 阻塞性睡眠呼吸暂停患者的心律失常特点及与体位变化的关系被引量：19
- 1999年
- 为了观察阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）患者的心律失常特点以及睡眠体位对心律失常的影响，对２１例经五官科确诊的ＯＳＡ患者进行２４ｈ动态心电图监测。清醒状态下６例（２８．６％）偶发房性早搏、室性早搏，睡眠中２１例（１００％）均出现心律失常。心律失常特征为：随憋气加重出现传导阻滞、停搏、逸搏及早搏、短阵心动过速；呼吸恢复时，窦性心律突然加速伴早搏、心动过速。侧卧位时心律失常消失或改善（７６．７％ｖｓ３３．３％）。结论：迷走－交感神经失衡是引起ＯＳＡ患者发生心律失常的主要原因之一。
- 吴学勤叶非常余锋梅桢峰
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停心律失常体位动态心电图
- 鼻内鼻窦手术损伤泪道的解剖学分析被引量：6
- 1998年
- 为了减少或避免易内鼻窦手术损伤泥道，在20具成人尸头标本上，观测泪道与鼻腔外侧壁的毗邻关系。发现前筛气房与泪囊窝关系密切，气房侵及泪骨占87．5％；鼻泪管与钩突上端游离线之间距离为6.74±1．72mm，距离筛漏斗前界3．44±0．75mm，距上颌窦鼻内开口为5．50±3．73mm。鼻泪管开四位于下鼻道前端鼻甲附着处。研究表明，前筛房、钩突切除和上颌窦鼻内开窗手术范围，如果过于向前，容易损伤泪道。
- 孙敬武梅桢峰叶非常王明善刘认华
- 关键词：泪道损伤鼻窦手术
- 脑脊液鼻漏的治疗
- 2001年
- 脑脊液鼻漏涉及耳鼻咽喉科、神经外科及颌面外科,常常引起严重并发症而须积极治疗.本文就脑脊液鼻漏的保守治疗、手术治疗及抗生素应用等方面作一综述.
- 梅桢峰叶非常王明善刘认华
- 关键词：脑脊液鼻漏抗生素
- 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征咽通道管的治疗被引量：4
- 2002年
- 目的 评价老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)咽通道管治疗的应用价值。 方法 咽通道管治疗 30例老年OSAS患者 ,治疗前后用多导睡眠监测仪进行监测 ,其中 14例应用CT结合Muller试验检查咽腔变化。 结果 (1) 30例老年OSAS患者中治疗前后呼吸暂停低通气指数(AHI)分别为 6 9 4± 18 1、2 9 5± 10 8,最低血氧饱和度 (LSaO2 )为 (5 9 3± 12 4) %、(81 2± 11 4) % ,睡眠时血氧饱和度超过 90 %的时间百分率 (MT90 )为 (6 7 3± 16 9) %、(92 0± 7 3) % ;(2 ) 14例行Muller试验者 ,腭咽、舌咽最小截面积分别为 (10 5± 11 0 )mm2 、(97 3± 2 6 5 )mm2 ,咽腔阻塞阳性率分别为92 9%、5 7 1% ;咽通道管治疗后腭咽、舌咽最小截面积分别为 (10 5 3± 4 6 )mm2 、(139 4± 2 8 2 )mm2 ,均无咽腔阻塞。 结论 咽通道管能改善老年OSAS患者咽腔阻塞 。
- 梅桢峰叶非常胡燕明孙敬武王明善金自仓刘认华汪银凤
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征多导睡眠描记术
- 内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术的应用解剖研究被引量：13
- 2000年
- 目的 观测鼻腔外侧壁上泪囊窝的解剖结构及其毗邻关系 ,为内窥镜下鼻内泪囊鼻腔吻合术提供可靠的解剖学参数。方法 在 2 0个尸头上观测泪囊窝的大小、骨质厚度及其毗邻关系。结果 泪囊窝长径 (17 86± 1 40 )mm ,前后径 (7 6 4± 0 2 9)mm。泪前嵴骨质较厚 ,泪后嵴次之 ,泪颌缝处最薄。泪囊窝后上界与中鼻甲前端附着处毗邻 ,距离0～ 4 46mm。中鼻道前方骨棱对应上颌骨额突 ,泪后嵴与钩突基部相平行 ,钩突上端对应泪囊和鼻泪管交接处。泪囊窝与筛前动脉存在三种毗邻关系。结论 中鼻甲前端附着处、钩突上端和中鼻道前方骨凌为泪囊窝在鼻腔外侧壁上的定位标志 。
- 孙敬武梅桢峰吕秋萍金自仓王明善叶非常刘认华
- 关键词：泪囊鼻腔造孔术内窥镜吻合术
- 中线外周T细胞淋巴瘤32例临床病理分析
- 1999年
- 目的探讨中线外周Ｔ细胞淋巴瘤的临床病理特征。方法对１９８０年以来诊治的坏死性肉芽肿和中线恶性网状细胞增生症２６例进行免疫组化标记，并和已行免疫标记确诊为中线外周Ｔ细胞淋巴瘤的６例进行回顾性分析。结果３２例均表现为中线部位的进行性坏死、溃汤，免疫组化标记显示ＵＣＨＵ１阳性占９３．７５％。结论及时多部位深处活检及免疫组化标记和电镜检查可明显提高该病早期准确的诊断率。
- 汪银风牛俊扬陈晓虹梅桢峰
- 关键词：淋巴瘤T细胞淋巴瘤病理学
