梅卫玲
- 作品数：36 被引量：438H指数：11
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 30家医院重症监护室多药耐药菌感染分布特征被引量：26
- 2017年
- 目的通过对全国30家医院重症监护室多药耐药菌感染数据的调查,更加全面的了解重症监护病房多药耐药菌感染的病原体分布特点。方法选取2014年11月-2016年6月30家医院感染管理专职人员主动监测,每月上报1~2个ICU住院患者多药耐药菌感染病原菌种类、标本来源、感染部位等情况,并观察医护人员手卫生执行情况,填写监测表格。结果共上报多药耐药菌感染3 152例次,多药耐药菌株3 313株,耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌1 572株,占47.45%;多耐药肺炎克雷伯菌476株,占14.37%;多耐药铜绿假单胞菌441株,占13.31%;MRSA共321株,占9.69%;大肠埃希菌238株,占7.18%;耐万古霉素肠球菌110株,占3.32%;其他多药耐药菌155株,占4.68%;痰、尿和血标本为最常见的送检标本,院外感染中痰标本所占比例大,而尿标本和血标本在院内感染所占比例大;医院内感染中呼吸机相关肺炎和导尿管相关感染发生率较高,院外感染中下呼吸道感染为主。结论重症监护室最常见的多药耐药菌为耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌、多耐药肺炎克雷伯菌、多耐药铜绿假单胞菌;在医院内感染中呼吸机相关肺炎和导尿管相关感染发生率较高,侵入性操作仍然是多药耐药菌感染的重点环节。
- 贾宁刘丁罗爱武王志刚李薇王波王琼书肖鹏云张新玲徐晓莉曾华杨婧黄怡张群柴明珍张波陈炜史皆然范珊红张晓东蒋伟祝丙华冉素平翟红岩王芳邢玉斌杨慧宁梅卫玲李晓予丁兆霞刘运喜
- 关键词：多药耐药菌
- 重症监护病房中心静脉导管相关血流感染控制与干预的多中心研究被引量：20
- 2017年
- 目的通过对多中心重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)情况的调查,采取相应的控制与干预方法,以降低其感染率。方法 2015年4月-2015年9月对全军19家医院的22个ICU的患者进行基线调查作为干预前的资料;2015年9月对相关人员进行干预措施培训;2015年10月-2016年5月进行插管干预和维护干预方法作为干预后资料,对干预前后资料进行比较。结果干预前后中央静脉导管使用率,置管部位构成比,手卫生的依从性和正确率,皮肤消毒剂构成,每日评估并记录,使用无菌大铺巾、置管者着装合格、端口消毒合格率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后CLABSI千日发病率比较,差异无统计学意义。结论插管干预组合和维护干预组合两者结合,提高中心静脉置管使用过程中的安全性,对降低CLABSI的发生还有待更进一步研究。
- 吴镝崔霞马文杰刘运喜邢玉斌曹晋桂李海峰罗爱武张群柴明珍张波陈炜史皆然翟红岩冉素平祝丙华高延新王志刚王芳杨慧宁梅卫玲程文琴
- 关键词：中心静脉导管导管相关血流感染干预措施
- 呼吸机相关肺炎在多中心不同场所ICU的危险因素研究被引量：22
- 2017年
- 目的了解重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率及相关危险因素,为临床制定预防VAP防控措施提供依据。方法采用统一设计、多中心合作的方法,对部队19所三级甲等综合医院6个类型27个ICU开展前瞻性监测,监测对象为2015年6月-2016年5月所有入住ICU并插管使用呼吸机的患者。结果共监测患者3488例,发生VAP393例,发病率为11.27%;住院总日数为128572d,插管总日数40114d,VAP千日感染率为9.80‰,呼吸机使用率为31.20%;不同类型ICU VAP发病率为4.91%~26.95%,千日感染率为5.74‰~34.79‰;病死率为25.45%,治愈率为2.80%;单因素结果显示,VAP相关危险因素与年龄、住ICU天数、基础疾病数量、机械通气时间、置管次数和口腔清洁次数有关(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,住ICU天数、机械通气时间、置管次数是VAP发生的独立危险因素;共检出446株病原菌,其中革兰阴性菌占89.01%,革兰阳性菌占7.17%,真菌占3.81%。结论通过开展"医院感染预防与控制能力建设"项目,明确发生VAP的相关危险因素,有针对性地制定防控措施和规范操作流程。
- 南玲刘运喜曹晋桂李海峰王琼书肖鹏云张新玲高延新徐晓莉曾华黄怡张群柴明珍史皆然庄英杰蒋伟王芳邢玉斌梅卫玲刘丁
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关肺炎目标性监测
- ICU导尿管相关尿路感染预防及影响因素分析被引量：33
- 2017年
- 目的通过开展"全军医院感染预防与控制能力建设项目"导尿管相关尿路感染(CAUTI)的监测与控制项目,探讨预防控制措施,以减少CAUTI的发生。方法采用前瞻性研究,对2015年4月-2016年3月中15所医院20个ICU中留置导尿管≥2d的住院患者进行CAUTI监测,并采用多因素logistic分析发生CAUTI的危险因素,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果共收集合格病例3635例,住院总日数64032d,留置导尿管总日数46727d,导尿管使用率为72.97%,发生CAUTI 202例,CAUTI发病率为5.56%,千日感染率为4.32‰;多因素logistic回归分析显示,年龄、住院天数、置管天数是CAUTI的独立危险因素;置管相关防控措施依从性中,是否具有置管指征,严格执行无菌操作等6项措施患者间CAUTI发病率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预期与基线观察期相比,患者CAUTI发病率由6.93%降至4.19%,差异有统计学意义(P<0.05);置管相关防控措施依从性中,医务人员严格执行无菌操作、使用个人专用的收集装置、每日评估插管的必要性并有记录合格率均有所提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过项目的开展,ICU管理工作的重点从"事后把关"转移到"事前预防",CAUTI的防控取得了良好的干预效果。
- 李海峰于力娜贾辰张岩东刘运喜曹晋桂姚娟杨婧张群柴明珍范珊红张晓东庄英杰王芳邢玉斌梅卫玲李晓予王效雷陆辉
- 关键词：重症监护室导尿管相关尿路感染防控措施
- 泌尿系结石患儿行碎石术治疗的护理
- 1999年
- 通过对20例3～13岁泌尿系结石采用碎石治疗患儿的护理,笔者认为,术前应做好周密的准备,进行卓有实效的心理护理,建立良好的护患关系;了解患儿全身及泌尿系统的情况;术前做好肠道准备,增加X线定位的准确性.术后按全麻后护理常规进行护理;动态观察尿色、尿量,了解肾功能的损害程度;采用各种方法鼓励患儿饮水,从而增加尿量,促进碎石的排出,冲洗尿路减轻血尿的淤积;定时为患儿进行体位排石,了解结石的大小、位置,掌握适宜的时间,正确指导体位,并在治疗中结合儿童的兴趣、爱好,提高治疗的趣味性及儿童的主动参与性;为了预防结石的复发,在患儿出院时应做好出院指导.
- 梅卫玲
- 关键词：碎石术泌尿系结石护理
- 1例植物人行体外震波碎石术的护理
- 1999年
- 植物人由于长期卧床,饮水较少,很容易并发泌尿系结石。我院在1998年4月收治了1名患肾结石的植物人。通过体外震波碎石术(ESWL)治疗,疗效良好。现将护理体会报道如下。
- 梅卫玲
- 关键词：碎石术体外震波植物人长期卧床泌尿系感染
- 罕见黄色肉芽肿性肾盂肾炎1例的护理
- 2002年
- 梅卫玲陈莹
- 关键词：黄色肉芽肿性肾盂肾炎护理
- 医院慢性病管理信息系统在提升慢性病管理质量中的应用被引量：2
- 2012年
- 目的改革传统医院慢性病监测、管理模式,建立信息化的慢性病监测、管理方法。方法依托医院良好的信息化平台,建立了集慢性病直报,数据的查询、统计,监测、管理、提醒及信息反馈功能于一体的医院慢性病监测、管理信息系统。结果信息化的上报方式,提高了报卡的及时性;信息化的质量控制,提高了报卡的准确性;信息化的管理、培训模式,实现了慢性病管理质量的持续改进。结论通过信息化管理方式,较大提高医院慢性病监测、管理质量和效率。
- 梅卫玲夏红锋
- 关键词：慢性病信息系统
- 全员管理对提高护理质量管理实效性的探讨
- 2003年
- 目的：提高护理质量管理的实效性。方法：采用全员管理的方法，根据每个人的特点承担一项管理职能。结果：护理质量各项指标均有明显提高。结论：三级质控，提高了管理实效，护士实现了自我，配合管理。
- 梅卫玲李洪艳汪宏张珏兰
- 关键词：护理质量全员管理岗位职责奖惩机制
- 突发腺病毒疫情护理管理与医院感染控制被引量：6
- 2015年
- 目的探讨腺病毒暴发疫情的护理管理与医院感染控制效果。方法迅速完成人员、物质、设备资源配置;设立专用绿色通道,规范布局流程;增派前置护理小组实施分区隔离;预防放射科交叉感染;关注患者及护士的心理健康;严格落实医院感染各项控制措施。结果全部患者康复出院,未发生并发症及医院感染;医务人员零感染。结论多部门、多学科紧密合作,建立系统的、操作性强的应急系统是应对突发公共卫生事件的根本保证。
- 梅卫玲
- 关键词：腺病毒突发疫情医院感染护理管理
