- 子宫内膜厚度及绝经时间预测阴道出血及子宫内膜癌的价值被引量:7
- 2006年
- 目的探讨绝经后子宫内膜厚度及绝经时间对内膜癌的预测价值。方法127例绝经后阴道出血患者内膜活检术前采用经阴道超声测量子宫内膜厚度,比较良、恶性组患者的发病年龄、平均内膜厚度,并对子宫内膜癌与内膜厚度及绝经时间的关系进行分析。结果127例患者(良性病变115例、内膜癌12例)经阴道超声测量,内膜癌组的平均内膜厚度(14.3±7.3)mm大于内膜良性病变组(7.0±4.4)mm(P<0.01)。其中内膜厚度≥10mm者内膜癌9例(9/45);内膜厚度≤5mm者无一例内膜癌。绝经后1~5年阴道出血者内膜厚度≤8mm、绝经5~15年阴道出血者内膜厚度≤6mm、绝经15年以上阴道出血内膜厚度≤5mm者发生内膜癌的可能性较小。结论内膜厚度及绝经时间与内膜癌的发生有相关性,随着绝经时间及内膜厚度的增加其发病率也增加。超声测量内膜厚度可减少绝经后阴道出血患者的内膜活检率。
- 王家刚柯斌周瑞莉潘丽玲
- 关键词:子宫内膜绝经子宫内膜肿瘤出血腔内超声检查
- 彩色室壁动力技术小剂量多巴酚丁胺负荷试验检测冬眠心肌与病理学检查对比的实验研究
- 2005年
- 目的:探讨彩色室壁动力技术(CK)小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验(CK DSE)检测冬眠心肌(HM)的价值。材料和方法:2 2只犬结扎冠状动脉造成实验性心肌缺血损伤的动物模型。应用CK DSE检测动物模型的心肌梗塞区心内膜运动幅度/非梗塞区心内膜运动幅度比值(AMI/ANMI) ,与病理组织切片显示冬眠心肌面积/梗塞区总面积的比值(ATAM/ATIM)进行对比分析。结果:本实验成功地建立1 1只实验性心肌缺血损伤的动物模型,CK DSE检测冬眠心肌的敏感性、特异性和准确性分别为90 %、80 %和83%。CK DSE检测AMI/ANMI比值,与ATAM/ATIM具有较好的相关关系(r=0 .75)。结论:CK DSE能准确地检出心肌梗死后存活的冬眠心肌,是定量检测梗塞区内冬眠心肌的较好方法。
- 王良玉张志华柯斌谢明星王新房蔡志雄蓝斌
- 关键词:冬眠心肌多巴酚丁胺负荷试验小剂量多巴酚丁胺超声心动图负荷试验病理学梗塞区
- 缬沙坦与氨氯地平治疗逆转高血压病左心室肥厚伴心功能不全疗效比较被引量:4
- 2004年
- 目的 对比研究缬沙坦与氨氯地平对治疗高血压病左心室肥厚伴心功能不全及减少临床心血管事件发生的疗效差异。方法 118例高血压伴左室肥厚、心功能不全患者随机分为两组即缬沙坦组 (6 0例 )及氨氯地平组 (5 8例 ) ,缬沙坦组缬沙坦 80mg/d ,氨氯地平组氨氯地平 5mg/d ,疗程为 12个月。治疗前及治疗 6 ,12个月后测量以下指标 :左室舒张末期内径 (LVDd)、室间隔与左室后壁舒张末期厚度 (IVSTd和LVPWTd)、左室重量指数(LVMi)、左室射血分数 (EF)、等容舒张时间 (IRT)、二尖瓣瓣尖处测量舒张早期峰值速度 (E峰 )及舒张晚期峰值速度 (A峰 )、E/A比值。结果 治疗 6个月后两组患者均有逆转左室肥厚 ,改善心功能作用 ,但治疗 12个月后缬沙坦组疗效明显优于氨氯地平组 (P <0 0 5 ) ,各项指标LVDd、IVSTd、LVPWTd、IRT及LVMI均明显降低 ,EF值、E/A明显升高 (P <0 0 5 )。治疗前后对血液电解质、血糖 ,血脂影响差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 缬沙坦较氨氯地平逆转高血压病左室肥厚。
- 陈纪平王良玉蔡志雄柯斌
- 关键词:氨氯地平高血压左心室肥厚心功能不全
- 定量组织速度成像评价高血压性心脏病左室心肌功能
- 2004年
- 目的 探讨定量组织速度成像 (QTVI)技术评价原发性高血压 (EH)左室心肌收缩与舒张功能的价值。方法 应用QTVI获取 4 0例正常人和 4 0例EH病人左室长轴方向左室前壁、后壁、下壁、侧壁及室间隔的心肌多普勒速度曲线 ,分别比较以下参数 :①不同室壁中部心肌运动收缩期峰值速度 (Vs)、快速充盈期和心房收缩期的速度 (Ve和Va)、收缩期内外膜下心肌峰值速度阶差 (MVG) ;②左房室瓣舒张期血流频谱E/A值、左室射血分数 (LVEF)、左室质量指数 (LVMI)、Vs/Ve、Va/Ve比值。结果 ①EH病人Vs、Ve、Va、MVG、Vs/Ve、LVEF均较正常人低 ,LVMI、Va/Ve比正常人高 (P <0 0 5 ) ;②若以MVG >0 75cm/s、Vs/Ve>0 80作为判定病人心功能符合临床NYHA分级Ⅰ~Ⅱ级、客观评分A~B级、LVEF >4 5 %的界定值 ,其敏感性 85 % ,特异性 82 % ,阳性预测值 81%。结论 QTVI定量评价EH病人左室心肌功能 ,为进一步了解EH局部心肌收缩舒张功能变化及其局部与整体心肌功能的变化提供较为敏感、精确的方法。
- 陈纪平王良玉蔡志雄柯斌
- 关键词:定量组织速度成像高血压心脏病左室心肌功能
- 术前彩色Dopple检查定位及术中亚甲蓝注射法在乳腺癌前哨淋巴结活检中的临床应用(附30例报告)被引量:3
- 2006年
- 目的探讨术前彩色Dopple检查定位及亚甲蓝染色法在乳腺癌患者前哨淋巴结活检中的临床价值。方法30例乳腺癌患者术前彩色Dopple检查检测前哨淋巴结的大小、数目及位置并标记,术中采用亚甲蓝作肿瘤、乳晕周围皮下注射,进行前哨淋巴结活检。结果30例患者中,术前彩色Dopple检查检测前哨淋巴结27例,占90%。亚甲蓝注射检出前哨淋巴结29例,占96.7%;总敏感性、总准确率及总假阴性率分别为100%.92%.6.7%。结论彩色Dopple检查是较早发现乳腺癌前哨淋巴结转移的一种简便而行之有效的方法;采用亚甲蓝染色法能准确反映乳腺癌患者腋窝淋巴结状况;二者联合应用能提高前哨淋巴结检出率。
- 傅俊惠柯斌周厚强黄建豪郑春鹏吴智勇
- 关键词:彩色多普勒超声检查淋巴转移超声检查前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝
- 腹膜后肿瘤的B超诊断
- 1999年
- 柯斌
- 关键词:腹膜后肿瘤超声波诊断B超
- 高血压患者左心房内径变化的临床意义被引量:4
- 2006年
- 目的探讨原发性高血压病左心房内径变化及临床意义。方法对照组20例,高血压病左心室心肌质量指数(LVMI)正常组35例,高血压病左心室肥厚(LVH)组30例。用超声心动图测量三组左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、左室质量指数(LVMI)、左房室瓣E峰和A峰最大流速比值(E/A),测定静息心率(RHR)并进行对比分析。结果与对照组对比,高血压LVMI正常组LAD扩大较显著(P<0.05),而IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR无显著变化(P>0.05)。与对照组相比,高血压病LVH组LAD扩大更显著(P<0.01),IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR均有显著改变(P<0.05)。结论在高血压病早期IVST、LVPWT、LVMI、E/A、LVEF及RHR尚无明显异常时,已出现LAD扩大。提示LAD扩大是高血压病心脏受损的最早期表现,比左心室肥厚及E/A<1更有临床意义。
- 亢卫华蔡志雄王文亮陈平柯斌
- 关键词:高血压左心房扩大左心室肥厚
- 超声心动图胸骨上窝切面在动脉导管未闭分型诊断中的应用被引量:6
- 2013年
- 目的探讨超声心动图胸骨上窝切面在动脉导管未闭分型诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析诊断为动脉导管未闭患者52例超声心动图胸骨旁切面、胸骨上窝切面及血管造影资料,比较3种影像学检查方式中导管长度、主动脉侧内径、肺动脉侧内径水平及动脉导管未闭分型结果。结果超声心动图胸骨旁切面与胸骨上窝切面检查动脉导管长度、肺动脉侧内径水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且明显小于血管造影检查,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);超声心动图胸骨上窝切面及血管造影检查主动脉侧内径明显大于超声心动图胸骨旁切面,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且超声心动图胸骨上窝切面及血管造影检查主动脉侧内径组间比较差异无统计学意义(P>0.05);超声心动图胸骨旁切面、胸骨上窝切面及血管造影3种影像学检查方式窗型动脉导管未闭检出率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但超声心动图胸骨上窝切面及血管造影漏斗型动脉导管未闭检出率明显高于超声心动图胸骨旁切面,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相对于超声心动图胸骨旁切面检查,超声心动图胸骨上窝切面主动脉侧内径检测准确度高对动脉导管未闭分型诊断具有重要意义。
- 柯斌亢卫华潘泽群黄尧垚
- 关键词:超声心动图动脉导管未闭
- 卵巢畸胎瘤超声误、漏诊分析——彩色多普勒超声的辅助作用被引量:3
- 2001年
- 分析卵巢良性畸胎瘤超声误珍、漏诊原因,评价彩色多普勒超声(彩超)辅助诊断特殊类型的卵巢畸胎瘤——卵巢甲状腺肿的价值。方法 对经手术病理证实的卵巢良性畸肿瘤280例中术前超声误诊和漏诊病例的二维和彩色多普勒超声声像特征进行分析。结果 280例中超声检查能够正确诊断253例,占90.4%,误诊24例,占8.5%,分别误诊为巧克力囊肿(4例)、单纯性卵巢囊肿(4例)、卵巢囊腺瘤(6例)、恶性卵巢肿瘤(7例)、炎症积液(3例);漏诊3例,占1.1%,漏诊原因为合并盆腔内其他占位性病变以及肿瘤体积小。卵巢甲状腺肿共8例,误诊5例,大多误诊为恶性卵巢肿瘤,结合彩超正确诊断3例,彩超表现为肿瘤内实性部分有较丰富的血流。结论卵巢良性畸胎瘤有时与其他卵巢肿瘤及附件肿块的二维声像相似,了解此类畸胎瘤的声像特征并结合彩超检查有望提高畸胎瘤,尤其是卵巢甲状腺肿的超声正确诊断率。
- 柯斌谢红宁蔡文李丽娟郭念群孔秋英
- 关键词:卵巢畸胎瘤卵巢甲状腺肿彩色多普勒超声
- 术前超声检查预测急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的技术难度被引量:3
- 2005年
- 目的评价术前超声检查预测急性胆囊炎腹腔镜手术技术难度。方法对73例因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者行超声检查,超声检测参数:胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊壁增厚类型、结石大小、结石移动性、胆囊与胆囊床的粘连、肝与胆囊间的脂肪厚度、胆囊窝液体、总胆管扩张、总胆管结石、胆囊壁彩色和脉冲多普勒征像、邻近肝脏内的彩色和脉冲多普勒信号。腹腔镜胆囊切除手术分5步,每步根据难易程度记分:困难记1分,容易记0分,总分相加为总的难度分数。评价术前超声表现与总的难度分数、每一步难度分数、手术时间长短是否有显著关系。结果胆囊容积≥ 50 cm3、胆囊壁厚度≥3mm、胆囊壁内丰富彩色血流信号与手术总难度分数显著相关;胆囊容积增大使粘连胆囊及Calot’三角分离困难;胆囊壁增厚及胆囊粘连者胆囊取出腹腔时较难;胆囊壁彩色血流丰富、邻近肝脏血流增加与手术时间延长有显著关系。结论术前测定胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊壁彩色血流丰富程度有助于预测急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术中的技术难度。
- 王家刚彭云恒柯斌邱培才
- 关键词:超声检查胆囊炎腹腔镜胆囊切除术术前超声检查急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除手术胆囊壁厚度