林晓
- 作品数：11 被引量：37H指数：2
- 供职机构：浙江省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 食管癌螺旋断层放疗及三维适形调强放疗计划的剂量学研究
- 目的 评估食管癌的螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)及三维适形调强放疗(intensity modulation radiation therapy,IMRT)的剂量学特性,为临床上食管癌放疗方式的选择提供...
- 赖霄晶谷庆杨双燕封巍林晓郁肖夫郑晓
- 关键词：食管癌螺旋断层放疗三维适形调强放疗剂量学分析
- 浙江地区晚期非小细胞肺癌患者循环肿瘤DNA突变特征的检测被引量：1
- 2018年
- 目的初步探究浙江地区晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)的突变特征并为患者提供临床靶向用药理论依据。方法采用高通量测序技术,对79例浙江籍贯的NSCLC患者的ctDNA样本进行基因靶向捕获深度测序,对测序结果进行回顾性统计分析。结果 EGFR基因的突变频率最高,达到56.5%,发现的高频突变还包括存在于TP53(33.3%)、KRAS(30.4%)、ERBB2(23.2%)、FGFR1(18.8%)、PTEN(15.9%)等基因的致病位点。EGFR突变更容易出现在女性、不吸烟、肺腺癌患者(P<0.05),KRAS突变更容易出现在年轻、吸烟患者(P<0.05),ERBB2突变容易出现在不吸烟的患者(P<0.05)。在44例(44/79,55.7%)中共发现了存在于8个基因的29个靶向用药位点突变,在22例(22/44,50.0%)中检测到同时存在多个用药位点的现象,9例以往接受过酪氨酸激酶抑制剂药物治疗的复发患者均检测到T790M突变。结论 NSCLC具有十分复杂的突变特征,基于ctDNA的高通量测序在一定程度上可以较全面反映肿瘤的分子特征,为患者提供更多的靶向用药指导。
- 林晓董文韬赖霄晶封巍郁肖夫谷庆肖雯郑晓
- 关键词：非小细胞肺癌高通量测序基因突变
- 食管癌螺旋断层放疗及三维适形调强放疗计划剂量学研究被引量：26
- 2017年
- 目的近年来放射治疗设备不断更新,放疗技术持续发展,肿瘤放疗方式有了更多的选择。本研究通过评估食管癌的螺旋断层放疗(tomotherapy,TOMO)及三维适形调强放疗(intensity modulation radiation therapy,IMRT)的剂量学特性,为临床上食管癌放疗方式的选择提供依据。方法选取2014-07-13-2015-02-25浙江省肿瘤医院胸部肿瘤放疗科10例食管癌患者,勾画靶区及正常器官后,分别传输至Raystation及TOMO计划系统,给予肿瘤原发灶(PGTV)61.6Gy/28次,计划靶区(PTV)56.0Gy/28次,根据RTOG 1106标准限制危及器官(organs at risk,OAR)剂量。分别对靶区的剂量体积直方图(dose volume histogram,DVH)、均匀性指数(homogeneity index,HI)、适形性指数(conformal index CI)和OAR(肺、心脏、脊髓)受照最大剂量及平均剂量进行评估。结果两种计划都能满足处方剂量要求和危及器官受量限制。TOMO计划中PGTV的中位均匀性指数(HI)为0.057 5,优于IMRT计划的0.073 5,P=0.047。TOMO计划中PTV的中位适形性指数(CI)为0.785,优于IMRT计划的0.682 5,P=0.009。TOMO计划中PGTV的中位最大剂量Dmax为64.9Gy,明显低于IMRT计划的66.5Gy,P=0.005;TOMO计划中PTV的中位最大剂量Dmax为64.1Gy,明显低于IMRT计划的64.9Gy,P=0.028。TOMO计划的中位总的肺剂量为10.8Gy,低于IMRT计划的11.9Gy,P=0.005。TOMO计划的中位总的心脏剂量为22.6Gy,明显低于IMRT计划的24.3Gy,P=0.028。TOMO计划的中位脊髓最大剂量为40.2Gy,明显低于IMRT计划的41.7Gy,P=0.007。结论食管癌放疗中TOMO放疗计划对比IMRT放疗计划,具有更好的靶区覆盖适形性及剂量分布均匀性,同时明显减少双肺、心脏及脊髓的受照剂量。
- 赖霄晶谷庆杨双燕封巍林晓郁肖夫郑晓
- 关键词：食管癌螺旋断层放疗三维适形调强放疗危及器官
- 147例T_(1-2)N_(0)M_(0)期非小细胞肺癌患者SBRT后失败模式及生存分析
- 2023年
- 目的分析T_(1-2)N_(0)M_(0)期非小细胞肺癌(NSCLC)患者体部立体定向放疗(SBRT)后的失败模式及生存情况。方法回顾性分析2012年1月至2018年9月在浙江省肿瘤医院接受SBRT的早期NSCLC患者病例。主要观察终点是疾病进展模式, 分为野内复发、区域淋巴结复发及远处转移。采用Kaplan-Meier法生存分析计算总生存(OS)、无进展生存(PFS), log-rank检验进行单因素分析, Cox模型行多因素分析。结果共纳入147例患者, 156个病灶, 中位随访时间为44.0(16.5~95.5)个月。共57例(38.8%)患者发生进展, 其中:复发患者14例(24.5%), 1、3、5年的局部复发率分别为2.0%、10.9%、14.3%;远处转移36例(63.2%), 1、3、5年的远处转移率分别为12.2%、22.4%、28.6%;复发合并远处转移的患者7例(12.3%)。全组患者的3、5、7年OS分别为80.5%、64.2%、49.9%, 中位OS为78.4个月, 3、5、7年的PFS分别为64.8%、49.5%、41.5%, 中位PFS为57.9个月(95%CI为42.3~73.5个月)。单因素及多因素分析均显示生物等效剂量、年龄是影响SBRT疗效的因素(P均<0.05)。结论 T1-2N0M0期非小细胞肺癌患者行SBRT后失败模式主要为远处转移, 应筛选高危人群联合系统治疗以提高疗效。
- 汪琳王瑞琪董百强胡晓马红莲王准赖霄晶封巍林晓蒋友华王长春赵强江海涛李浦杜向慧陈明陈奇勋徐裕金
- 关键词：肺肿瘤
- Prognostic factors-analysis in patients of brain metastasis from esophageal carcinoma treated with palliative radiotherapy and chemotherapy
- 目的 Identify the factors affecting recovery through examining clinical characteristics of BMEC patients.方法 From...
- 封巍张鹏郑晓姚乐静赖霄晶林晓谷庆郁肖夫陈明
- 尼妥珠单抗治疗食管癌的研究进展被引量：1
- 2015年
- 食管癌是常见的恶性肿瘤，死亡率较高。虽然近些年随着化疗、放疗和手术技术的进步，食管癌患者的生存有所改善，但是5年生存率仍很低。在欧美国家，多数食管癌患者为胃-食管交界部（GEJ）腺癌，故其靶向治疗研究都与胃癌一并进行，但是在我国食管癌以鳞状细胞癌为主。目前表皮生长因子受体（EGFR）通路是食管癌靶向治疗研究的主要方向。尼妥珠单抗是全人源化抗EGFR单克隆抗体，其在多个Ⅱ期研究中都显示出较好的抗肿瘤作用和耐受性，一些Ⅲ期研究正在开展。
- 林晓郑晓毛伟敏
- 关键词：食管肿瘤靶向治疗尼妥珠单抗
- 低表达的四跨膜糖蛋白CD63与食管癌恶性程度的相关性研究
- 四跨膜糖蛋白CD63己被证实在在多种恶性肿瘤的生物学过程中发挥关键作用,包括肿瘤发生和转移。然而在食管癌(EC)中的作用目前尚未见报道。本研究采用免疫组化方法检测106例食管癌样本,49例食管组织和17例正常食管粘膜组织...
- 赖霄晶谷庆周霞封巍林晓何燕曹金明刘鹏飞张火俊郑晓
- 低表达的四跨膜糖蛋白CD63与食管癌恶性程度的相关性研究
- 四跨膜糖蛋白CD63已被证实在在多种恶性肿瘤的生物学过程中发挥关键作用,包括肿瘤发生和转移.然而在食管癌(EC)中的作用目前尚未见报道.本研究采用免疫组化方法检测106例食管癌样本,49例食管组织和17例正常食管粘膜组织...
- 赖霄晶谷庆周霞封巍林晓何燕曹金明刘鹏飞张火俊郑晓
- 关键词：食管癌恶性程度
- 食管癌脑转移姑息放化疗的疗效及预后分析
- 中国是食管癌发病大国,食管癌患者多以鳞状细胞癌为主,在临床食管癌很少发生脑转移.近几年食管癌脑转移发病率不断增加,有必要通过探求食管癌患者的发病特点,确定影响生存的相关因素,以期为临床提供治疗前参考.目的 通过对我院食管...
- 封巍张鹏郑晓陈明单国平赖霄晶林晓
- 恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌的Ⅱ期临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的:评估恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌的近期疗效和安全性。方法:对30例影像学、细胞学或病理诊断转移性鼻咽癌患者进行化疗,初治患者采用顺铂+氟尿嘧啶方案,非初治患者采用吉西他滨+顺铂方案,化疗同时给予恩度1次/d,静滴,共14d。治疗期间监测血常规、生化、尿常规、血压、心电图等指标,化疗1次/3周,第2个疗程化疗后4周评估近期疗效并进行统计分析。疗效评估参照RECIST标准,主要不良反应评估参照美国国立癌症中心的常见毒性标准(NCI-CTC-AE 3.0版)。结果:30例患者均完成治疗,其中CR 4例,PR 22例,SD 3例,PD 1例,临床获益率96.7%,客观反应率86.7%。3级以上不良反应主要有粒细胞减少、血小板降低和1例左心室舒张功能不全。所有患者经相应治疗后不良反应均得到缓解。结论:恩度联合化疗治疗转移性鼻咽癌近期疗效和耐受性良好。值得进一步开展临床研究评估生存受益。
- 李斌包婺安胡福军秦卫丰姜锋冯星来闫风琴林晓周宁陈晓钟
- 关键词：重组人血管内皮抑制素鼻咽癌化学治疗
