林明霞
- 作品数：10 被引量：45H指数：3
- 供职机构：杭州市第七人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省杭州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年痴呆患者肺部感染相关因素分析与护理对策被引量：13
- 2018年
- 目的研究老年痴呆患者发生肺部感染的影响因素及护理干预措施。方法选择2012年2月-2015年12月医院收治的152例老年痴呆患者为研究对象,采用回顾性病例研究方法,观察纳入研究对象的临床资料,分析可能导致肺部感染的相关因素,提出针对性护理建议。结果 152例老年痴呆患者,发生肺部感染患者26例,感染率为17.11%;老年痴呆患者并发感染与长期卧床、滥用抗菌药物、合并糖尿病、病程时间、进食障碍、低蛋白血症、吸烟史有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,滥用抗菌药物、合并糖尿病、病程时间、低蛋白血症、吸烟史是老年痴呆患者并发肺部感染的独立相关因素。结论老年痴呆患者并发肺部感染与滥用抗菌药物、合并糖尿病、病程时间、低蛋白血症、吸烟史有关,临床对老年痴呆患者治疗及护理过程中,应结合肺部感染的相关因素,针对性制定护理措施。
- 李宝梅赵明学金雅君曹阳光林明霞谢飞毛洪京
- 关键词：老年痴呆肺部感染影响因素
- 利培酮联合银杏叶胶囊对老年精神分裂症患者神经功能的影响被引量：18
- 2019年
- 目的探讨利培酮联合银杏叶胶囊对老年精神分裂症患者神经功能的影响,为老年精神分裂症的治疗提供依据。方法选择2017年1月至2018年3月杭州市第七人民医院收治的94例老年精神分裂症患者作为研究对象。按照随机数字表法分为联合组和对照组,每组47例。对照组采用利培酮治疗。联合组在对照组基础上,给予银杏叶胶囊治疗。两组患者均连续治疗3个月。检测两组患者治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平。采用阴性症状和阳性症状量表(PANSS)评估两组患者症状的严重程度。采用威斯康星卡片分类测试(WCST)评估两组患者的认知功能。采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估两组患者的生存质量。记录两组患者治疗中不良反应的发生情况。用SPSS21.0软件进行数据的统计处理,计数资料的组间比较用χ^2检验,计量资料的组内比较用配对t检验,组间比较用独立样本t检验。结果联合组总有效率为89.36%,明显高于对照组(72.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BDNF水平明显升高,Hcy、NSE和MBP水平明显降低,治疗后联合组BDNF水平明显高于对照组,Hcy、NSE和MBP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后PANSS评分、WCST评分明显降低,GQOLI-74评分明显升高;治疗后联合组PANSS评分、WCST评分均明显低于对照组,GQOLI-74评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为23.40%,对照组为19.15%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合银杏叶胶囊治疗老年精神分裂症的疗效确切,可改善患者的神经功能。
- 李宝梅赵明学金雅君林明霞
- 关键词：银杏叶胶囊利培酮精神分裂症神经功能
- 酒精与苯丙胺类物质滥用所致精神障碍患者的临床特征比较被引量：1
- 2014年
- 酒精作为一种传统的精神活性物质长期在民间广泛使用，其对社会和个体健康的危害多年来一直受到人们的重视，相关的文献报道很多［1~3］。近年来以冰毒为代表的苯丙胺类人工合成的新型毒品已逐渐取代吗啡、大麻等传统毒品在社会上滥用造成了严重的社会问题，这类新型毒品引发的精神障碍开始引起专业人士的关注［4~6］，因而有必要对这两类物质所致精神行为障碍的临床特征进行比较，本文对此进行了初步的分析，现报道如下。
- 唐文新来继玲余正和林明霞陶明
- 关键词：物质滥用苯丙胺类酒精精神活性物质精神行为障碍
- 消栓肠溶胶囊联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及对患者血清细胞因子和氧化应激的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨消栓肠溶胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效及对患者血清细胞因子和氧化应激的影响。方法选取杭州市第七人民医院2019年1月至2021年1月收治的血管性痴呆患者102例为观察对象, 采用随机数字表法分为观察组与对照组, 每组51例。对照组患者口服盐酸多奈哌齐治疗, 观察组在盐酸多奈哌齐基础上口服消栓肠溶胶囊。两组治疗疗程12周。比较两组治疗12周疗效, 治疗前后临床痴呆量表(CDR)评分和简易智能状态量表(MMSE)评分、细胞因子[白细胞介素6(IL-6)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)]水平变化。结果观察组患者治疗总有效率[90.20%(46/51)]高于对照组[70.59%(36/51)](χ^(2)=6.22, P < 0.05);观察组患者治疗12周CDR评分[(1.34±0.27)分]低于对照组[(1.89±0.31)分], MMSE评分[(25.45±1.98)分]高于对照组[(22.32±2.10)分](t=9.55、7.74, 均P < 0.05);观察组患者治疗12周IL-6[(31.28±7.35)ng/L]、IGF-1[(0.34±0.08)ng/L]和TNF-α[(9.46±2.27)ng/L]均低于对照组[(46.43±6.28)ng/L、(0.48±0.07)ng/L、(20.98±3.56)ng/L](t=11.19、9.40、19.48, 均P < 0.05);观察组患者治疗12周SOD[(98.91±7.25)U/L]高于对照组[(86.59±5.63)U/L], MDA[(3.25±0.50)mmol/L]低于对照组[(4.81±0.35)mmol/L](t=9.58、18.25, 均P < 0.05)。结论消栓肠溶胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆患者疗效良好, 可减轻细胞炎性反应, 改善氧化应激反应, 具备显著创新性和科学性。
- 胡晨玲缪群林明霞罗伏钢
- 关键词：痴呆细胞因子类氧化性应激炎性反应胆碱酯酶抑制剂
- 达沃斯认知偏差评定量表的信效度检验被引量：3
- 2014年
- 目的 规范化引进达沃斯认知偏差评定量表（Davos Assessment of Cognitive Biases Scale,DACOBS）并检验其信度和效度.方法 经原作者授权,将英文版DACOBS经过翻译和回译后确定中文版（DACOBS-C）.采用方便抽样方法,选取符合DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的患者102例（病例组）及某社区居民和在校大学生120名（对照组）完成DACOBS-C,进行项目分析、探索性因素分析和内部一致性检验.同时抽取部分患者完成认知偏差问卷（Cognitive Bias Questionnaire,CBQ）、贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory,BDI）、Peter等的妄想问卷（Peters et al.Delusions Inventory,PDI）和精神症状评定量表（Psychotic Symptoms Rating Scale,PSYRATS）以检验效标效度.对病例组和对照组DACOBS-C总分进行独立样本t检验,以检验区分效度.结果 （1）根据项目分析的结果,删除条目l、3、12;探索性因素分析中提取出7个因子,共解释方差54.04％,各条目的因子载荷均在0.42 ～0.74.DACOBS-C总分与CBQ抑郁-歪曲分量表评分呈正相关（r=0.55,P＜0.01）;与BDI总分呈正相关（r =0.61,P＜0.01）;与PDI各分量表评分均呈正相关（r=0.60、0.63、0.56、0.57,均P＜0.01）;与PSYRATS总分呈正相关（r=0.57,P＜0.01）.病例组DACOBS-C总分高于对照组[（139.23 ±33.33）分比（128.05 ±26.50）分,P＜0.05].（2）DACOBS-C的克朗巴赫α系数为0.92（P＜0.01）,7个因子的各个内部一致性克朗巴赫α系数为0.66 ～0.81,量表各因子与总分的相关系数为0.53 ～0.68,各因子间的相关系数为0.30 ～0.63.结论 DACOBS-C的信度、区分效度、结构效度均符合心理测量学要求,可以用于国内精神分裂症认知偏差的研究.
- 杨金玉祝一虹王奕權陈致宇刘微波田琪林明霞Zachary CohenYulia Landa
- 关键词：精神分裂症
- 唑吡坦对慢性睡眠剥夺老年失眠大鼠神经递质及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴相关激素的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探究唑吡坦对慢性睡眠剥夺老年失眠大鼠神经递质及下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA)相关激素的影响。方法将60只32周龄SD大鼠随机分为环境对照组、模型组、唑吡坦低、中、高剂量组(0.52、1.05、2.10 mg/kg)和阳性药组(艾司唑仑0.50 mg/kg)。除环境对照组外,其余大鼠均建立慢性睡眠剥夺失眠模型,干预14 d并记录大鼠体质量变化和睡眠状况,比较大鼠脑系数;旷场实验和Morris水迷宫实验测试大鼠行为学变化,ELISA法检测下丘脑神经递质[多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)]水平以及血清下HPA相关激素[肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)]水平,Western blot法检测大鼠下丘脑A型γ-氨基丁酸受体(GABAAR)、5-HT1A受体(5-HT1AR)蛋白表达水平。结果环境对照组大鼠体质量呈逐渐升高趋势,其余各组呈先降低后升高趋势,治疗后唑吡坦中、高剂量和阳性药组大鼠体质量均高于模型组(均P<0.05)。与环境对照组比较,模型组大鼠脑系数降低(P<0.05),5 min内运动距离和中央运动时间升高(P<0.05),90 s内逃避潜伏期延长(P<0.05),原平台象限停留次数、停留时间减少(P<0.05),血清CRH、ACTH、CORT水平升高(P<0.05),下丘脑DA、NE水平升高(P<0.05),5-HT水平降低(P<0.05),GABAAR、5-HT1AR蛋白相对表达水平降低(P<0.05);与模型组比较,唑吡坦中、高剂量和阳性药组大鼠脑系数升高(均P<0.05),5 min内运动距离和中央运动时间降低(P<0.05),90 s内逃避潜伏期缩短(P<0.05),原平台象限停留次数、停留时间增加(P<0.05),血清CRH、ACTH、CORT水平降低(P<0.05),下丘脑DA、NE水平降低(P<0.05),5-HT水平升高(P<0.05),GABAAR、5-HT1AR蛋白相对表达水平升高(P<0.05)。结论唑吡坦可提高老年慢性睡眠剥夺失眠大鼠学习和记忆能力,改善睡眠,与调节下丘脑神经递质紊乱和血清HPA相关激素水平相关。
- 林明霞李宝梅朱春燕
- 关键词：老年失眠唑吡坦神经递质下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴
- 活血安神膏对脑缺血后睡眠剥夺大鼠单胺类神经递质的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨自拟活血安神膏对脑缺血后睡眠剥夺大鼠单胺类神经递质的影响。方法:将70只Wistar大鼠分为对照组(15只)和造模组(55只),造模组用于大脑中动脉栓线法(MCAO)模型,将45只MCAO制备成功大鼠随机均分为MCAO组、模型组、活血安神膏组(15只),模型组和活血安神膏组经腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)制备脑缺血后睡眠剥夺大鼠模型,模型制备成功后活血安神膏组给予活血安神膏10 mg/(kg·d)灌胃,余下各组给予等体积生理盐水,连续干预7 d。全自动血流变测试仪检测全血黏度、血浆黏度,TTC染色法检测脑梗死情况,酶联免疫吸附法(ELISA)检测下丘脑与脑干组织中5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)水平,TUNEL法检测海马区细胞凋亡情况,Western bolt检测海马组织TNF-α、IL-6、Caspase-9蛋白表达。结果:与正常对照组比较,模型组大鼠全血黏度、血浆黏度、脑梗死容积百分比及下丘脑和脑干组织中DA、NE水平显著升高,下丘脑、脑干组织中的5-HT、5-HIAA含量显著降低,海马组织细胞凋亡率及Caspase-9、TNF-α、IL-6蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,活血安神膏组大鼠脑梗死容积百分比、全血黏度、血浆黏度显著降低,下丘脑及脑干组织中5-HT、5-HIAA含量显著升高,DA、NE水平和海马组织凋亡细胞率及Caspase-9、TNF-α、IL-6蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论:自拟活血安神膏可改善脑缺血后睡眠剥夺大鼠血液黏度及脑梗死情况,还可调节胺类神经递质水平,降低海马组织凋亡及炎症反应。
- 林明霞李宝梅朱春燕
- 关键词：脑缺血睡眠剥夺神经递质
- 脑卒中患者出现焦虑障碍的相关危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨脑卒中患者出现焦虑障碍的特点及相关危险因素。方法采用相应量表对200例经头颅CT和MRI证实为脑出血、脑梗死的患者进行测定,同时对患者的年龄、性别、家庭经济情况、日常功能受损情况及是否伴随慢性病情况进行分析。结果不同年龄段、性别、家庭经济状况、日常生活自理能力及慢性疾病病程的脑卒中患者焦虑障碍发生率差异均有统计学意义(均<0.05)。多元线性回归分析显示:年龄和日常生活能力与脑卒中急性期焦虑呈线性关系(均<0.05)。结论焦虑障碍是脑卒中的常见并发症,发病早期予以关注,必要时予以适当的干预。
- 林明霞金皎蕾
- 关键词：脑血管疾病焦虑障碍
- 酒精与苯丙胺类物质滥用所致精神障碍患者的临床特征比较
- 目的 探讨酒精与苯丙胺类物质滥用所致精神障碍患者的临床特征及其差异.方法 采用自行设计的临床资料调查表分别对酒清或苯丙胺类物质滥用所致精神障碍住院患者进行调查.结果 酒精组以农民和无固定职业者为主，已婚者居多，文化程度较...
- 唐文新来继玲余正和林明霞陶明
- 关键词：精神活性物质酒精苯丙胺
- 酒精与苯丙胺类物质滥用所致精神障碍患者的临床特征比较
- 目的探讨酒精与苯丙胺类物质滥用所致精神障碍患者的临床特征及其差异。方法采用自行设计的临床资料调查表分别对酒清或苯丙胺类物质滥用所致精神障碍住院患者进行调查。结果酒精组以农民和无固定职业者为主,已婚者居多,文化程度较低,开...
- 唐文新来继玲余正和林明霞陶明
- 关键词：精神活性物质酒精苯丙胺
- 文献传递
