杨辉
- 作品数:4 被引量:12H指数:2
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 急性ST段抬高心肌梗死患者住院死亡原因分析被引量:7
- 2012年
- 目的探讨影响急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者住院死亡的相关因素,为临床急性心肌梗死(AMI)预防和治疗提供理论依据。方法对134例急性ST段抬高心肌梗死患者进行回顾性分析。根据住院期间死亡与否分成两组:死亡组和存活组。分别记录其一般情况、病史特征、心电图特征及诊断、化验结果、治疗及预后等方面,比较两组间差异及其原因。结果单因素分析结果显示:随着年龄增加、入院心率加快、收缩压和舒张压较低、合并房颤、感染及心源性休克患者住院病死率明显增加;急诊PCI术患者病死率明显降低。应用阿司匹林、替罗非班和ACEI药物治疗患者病死率明显降低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:急性ST段抬高心肌梗死入院CKMB明显升高患者住院病死率明显升高,合并心源性休克患者住院病死率明显升高(P<0.05)。结论急性ST段抬高心肌梗死患者入院时CKMB升高程度越高及是否合并心源性休克,对预测的近期预后具有十分重要临床价值。
- 杨辉王邦宁宋兵程源
- 关键词:急性ST段抬高心肌梗死住院病死率
- 冠心病伴高血压患者经皮冠状动脉介入治疗术后服用沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效被引量:4
- 2023年
- 目的观察冠心病伴高血压患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后服用沙库巴曲缬沙坦钠的临床疗效。方法回顾性分析2020年7月至2022年11月在安徽医科大学第一附属医院住院的94例冠心病伴高血压行PCI术患者病历资料,按随机数字分组法分为2组,按纳排标准,最终对照组43例和观察组51例。2组冠心病患者均接受二级预防常规药物治疗,此外,对照组和观察组分别口服贝那普利和沙库巴曲缬沙坦钠。2组所有患者均接受6个月的连续服药治疗,并完成治疗后30 d及6个月的随访。比较治疗前后2组患者左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、血浆N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、估算肾小球滤过率(eGFR)和不良反应,以及再次心肌梗死、心力衰竭住院和病死率。结果治疗后6个月时,观察组LVEDD与对照组较治疗前均显著减少(P<0.05),2组间差异无统计学意义(P>0.05);而观察组LVEF(54.96%±7.34%)比对照组(52.91%±4.17%)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NT-proBNP浓度均较治疗前水平大幅下降,在治疗30 d时观察组(315.92 ng/L)较对照组(672.65 ng/L)明显降低(P<0.05),且持续至治疗后6个月(312.71 ng/L比519.70 ng/L,P<0.05)。观察组的SPB[(107.24±4.08)mmHg](1 mmHg=0.133 kPa)较对照组[(112.12±5.97)mmHg]在30 d时有明显下降(P<0.05),且持续至6个月[(107.98±4.254)mmHg比(112.07±5.69)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的DPB[(66.31±3.50)mmHg]较对照组[(70.37±4.76)mmHg]在30 d时有明显下降(P<0.05),且持续至6个月[(66.04±3.67)mmHg比(69.51±4.14)mmHg],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后2组eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间观察组因心力衰竭再住院率低于对照组[15.69%(8/51)比37.21%(16/43)],差异有统计学意义(P<0.05)。2组再次心肌梗死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组均未观察到不良安全事件(低血压、高钾血�
- 钱倩倩程自平吴敏陈晨杨辉
- 关键词:高血压冠心病经皮冠状动脉介入治疗手术后医护心血管疾病
- 275例急性ST段抬高型心肌梗死住院患者死亡相关因素分析
- 杨辉王邦宁宋兵程源
- 非ST段抬高型急性冠脉综合征患者NHR与冠脉病变严重程度的相关性被引量:1
- 2023年
- 目的 探讨中性粒细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(NHR)与非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 回顾性连续纳入2018年8月—2022年4月在安徽医科大学第一附属医院北区行冠脉造影检查的168例NSTE-ACS的患者。以Gensini积分和冠脉病变血管支数为NSTE-ACS患者冠脉病变严重程度的评估标准。依据Gensini积分,将NSTE-ACS患者分为低分组(<45分,n=89)和高分组(≥45分,n=79)。依据冠脉病变血管支数,将NSTE-ACS患者分为冠脉单双支血管病变组(n=87)和冠脉三支及以上血管病变组(n=81)。比较各组间临床资料,采用多因素二元Logistic回归分析NSTE-ACS患者Gensini积分高分组、冠脉三支及以上血管病变组的独立影响因素。应用受试者工作特征(ROC)曲线探讨NHR对NSTE-ACS患者冠脉病变严重程度的预测价值。结果 Gensini高分组、冠脉三支及以上血管病变组NHR显著升高(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示,NHR是NSTE-ACS患者Gensini高分和冠脉三支及以上血管病变的独立影响因素(OR=1.702,95%CI:1.135~2.551,P=0.010;OR=1.312,95%CI:1.020~1.688,P=0.034)。ROC曲线结果显示,NHR预测NSTE-ACS患者Gensini高分的曲线下面积为0.668,最佳截断值为6.043,灵敏度为37.2%,特异度为89.9%;NHR预测NSTE-ACS患者冠脉三支及以上血管病变的曲线下面积为0.658,最佳截断值为4.334,灵敏度为65%,特异度为62.1%。结论 NHR是NSTE-ACS冠状动脉病变严重程度的独立影响因素,对NSTE-ACS患者冠状动脉病变严重程度具有预测价值。
- 周娜王萌刘兆平刘兆平章蓓蓓陈晨汪哲范彬杨辉何静汪哲倪延硕程自平
- 关键词:高密度脂蛋白胆固醇冠状动脉病变非ST段抬高型急性冠脉综合征