- 膝下外侧动脉腓骨上段骨皮瓣移植的应用解剖被引量：11
- 2006年
- 目的:为膝下外侧动脉蒂腓骨上段骨皮瓣的设计提供应用解剖学基础。方法:在42侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本上重点观测膝下外侧动脉的起始、走行、分支、分布和吻合。结果:膝下外侧动脉始于动脉,起点距腓骨头尖上方(1.9±0.7)cm,起始部外径(1.7±0.3)mm。从起点至第一下行骨膜支距离(3.2±0.8)cm,至第一皮支距离(3.9±0.2)cm。结论:膝下外侧动脉可携带腓骨上段骨皮瓣。皮瓣面积约为9.0cm×6.0cm。
- 陈振光郑和平郑晓晖谢昀张发惠陶圣祥杨玉华
- 关键词：腓骨瓣解剖学
- 环孢素A对吻合血管异体骨移植血管平滑肌细胞表型转变的影响
- 2008年
- 目的通过研究环孢素A对吻合血管异体骨移植血管平滑肌细胞（VSMCs）表型改变的影响，探讨移植物血管动态变化的规律。方法建立兔吻合血管异体骨移植修复股骨大段缺损的模型，动物分为实验组（术后应用环孢素A）及对照组（术后未应用环孢素A），在不同时段取出移植物血管制作组织学切片，观察血管壁形态和结构变化，研究VSMCs的表型改变。结果实验组和对照组的供体血管都呈进行性狭窄，血管内膜逐渐增厚，但实验组血管壁增厚的速度明显慢于对照组。实验组血管平滑肌细胞收缩型标志蛋白仅一肌动蛋白呈递减性表达；对照组也表现出同样的规律，但衰减速度明显快于实验组。结论吻合血管异体骨移植后移植物血管发生进行性狭窄；环孢素A能在一定程度上抑制VSMCs表型的转变，延长移植物通血时间。
- 陶圣祥陈振光谢昀郑晓晖杨玉华潘峰
- 关键词：骨移植环孢素A
- 同种异体骨与血管组织深低温冷藏的时限研究被引量：6
- 2004年
- 目的研究储藏在液氮中的带血管蒂骨组织保持存活状态的时限,为下一步行带血管蒂的骨移植提供理论依据。方法对冷藏不同时段的带血管蒂骨组织进行组织学、电镜及琥珀酸脱氢酶(SDH)染色。结果冷藏4个月后的骨组织结构形态学正常,骨细胞SDH染色阳性,而冷藏6个月后的骨组织有线粒体肿胀的超微结构改变,骨细胞SDH染色阴性;冷藏6个月后的血管结构形态学正常,内膜SDH染色阳性。结论存储于液氮中的带血管蒂骨组织维持存活状态的最佳时限为4个月。
- 陈振光张发惠谢昀郭广松陶圣祥杨玉华潘峰
- 关键词：同种异体骨血管深低温保存
- 应用PDCA法对过氧化氢低温等离子灭菌程序实施管理被引量：18
- 2018年
- 过氧化氢低温等离子灭菌技术具有低温、快速、无毒和环保等优点[1],近年来被广泛应用于多种精密不耐热器械的灭菌[2]。应用此项技术灭菌过程中,如果包装材料选择不合理、器械清洗不干净、干燥不彻底或人为操作不当,会导致高频率灭菌循环取消,进而严重影响手术计划。本研究通过在过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌程序操作过程中引入PDCA管理程序[3],即计划、执行、检查、处理,实施和优化管理,探讨实施该体系对改善过氧化氢低温等离子灭菌循环取消问题的影响。
- 付桂枝杨玉华张晓秀
- 关键词：PDCA循环
- 腓骨头的形态观测及其临床应用评价被引量：22
- 2006年
- 目的:为带腓骨头腓骨上段骨瓣移植的合理应用提供解剖学依据。方法:在60根腓骨干燥完整标本上(左33,右27)对腓骨头进行形态学测量。结果:腓骨头外内角(内倾角)为(28.8±0.5)°,后前角(前倾角)为(10.3±3.3)°,腓骨头内侧面中央隆起宽(2.1±0.3)cm,厚(2.0±0.3)cm。腓骨头端有一关节面朝向前上内方,与胫骨外侧髁朝向外下方的腓关节面相关节,两者构成了轴向对接。结论:要使腓骨头关节面与人体其他关节面能较贴切对合重组新关节者,必需符合3个条件:①形态是否相似;②凹凸面是否匹配;③对接方式是否一致。
- 陈振光郑晓晖张发惠陶圣祥谢昀杨玉华
- 关键词：腓骨头关节面解剖学关节重建
- 低剂量FK506预处理诱导移植物对缺血再灌注损伤耐受的影响被引量：2
- 2005年
- 目的观察并初步探讨低剂量FK506预处理诱导带血供同种异体膝关节移植时移植物对缺血再灌注损伤的耐受及其可能的机制。方法用24只日本大耳白兔,建立带血供同种异体膝关节移植异位动物模型,并将其分为IR组(缺血再灌注组)、FK506组(低剂量FK506预处理组)及ST组(对照组),缺血1h后再灌注,然后取缺血再灌注前及制备再灌注后12h的相同组织(以肌肉组织为例)进行苏本精-伊红染色、透射电镜、流式细胞仪、RT-PCR、WesternBlot、DNA梯度电泳及SOD、NO与MDA的分光光度计检测。结果结果发现,HE染色显永,IR组组织结构紊乱,细胞疏松;而FK506组中组织结构清晰、细胞完整。TEM显示IR组线粒体肿胀,空泡化;FK506组线粒体完整,无明显空泡化。SOD、NO及MDA检测显示:IR组中NO及MDA含量明显增加,SOD活性下降,而FK506绀中NO、MDA含量增加不明显,SOD活性较强。DNA梯度电泳显示,FK506预处理后DNA梯度较IR组减弱。流式细胞仪检测显示:低剂量FK506预处理后,细胞的凋亡率可从20%降至10%左右,而Fas及FasL的表达则明显降低。RT-PCR检测显示,经FK506预处理后,TNF及IL-1mRNA水平的表达减弱,而与此同时,HSP70在mRNA水平的表达则明显增强,WesternBlot检测仪显示HSP70在相应时间蛋白水平亦是明显增强的。结论低剂量的FK506(0.3mg/kg)预处理在带血供同种异体膝关节移植时可以诱导移植物对缺血再灌注损伤的耐受。
- 祝少博陈振光喻爱喜方成杨玉华
- 关键词：同种异体移植缺血再灌注损伤热休克蛋白70FK506
- 吻合血管同种异体骨移植后存活状况研究被引量：6
- 2005年
- 目的 报道吻合血管同种异体骨移植术后不同时段存活状况。 方法 建立吻合血管同种异体股骨干移植动物模型,在术后不同时段进行活体解剖,观察血管的通畅度,并切取移植骨进行组织学、电镜及SDH染色检测。 结果 术后4周对照组血管基本完全闭塞,而实验组术后血管保持通畅。组织学检查显示对照组术后移植骨骨陷窝内骨细胞缺失,哈弗斯管内血管亦消失;而实验组术后骨陷窝内始终有骨细胞充填。电镜表现为对照组术后移植骨出现骨细胞核浓缩,核碎裂,直至骨陷窝内骨细胞丢失;实验组术后骨细胞超微结构正常。对照组术后2周,骨组织 SDH染色已无蓝染的骨细胞,而实验组术后可见同心圆排列蓝染的骨细胞。 结论 在免疫调控下,吻合血管的同种异体骨移植术后供体始终保持活力状态。
- 谢昀陈振光陶圣祥郑晓晖杨玉华潘峰
- 关键词：骨细胞吻合血管同种异体骨移植移植骨电镜
- 带血管蒂组织瓣预构组织工程骨血管化的研究被引量：6
- 2008年
- 目的:比较复合骨髓间充质干细胞(MSCs)的β-TCP生物陶瓷和单纯β-TCP生物陶瓷在大鼠体内与不同带血管蒂组织瓣联合植入后的血管再生能力。方法:80只成年SD大鼠,根据植入材料不同分2组,即左侧的复合MSCs的β-TCP生物陶瓷(实验组)和右侧的单纯β-TCP生物陶瓷(空白组),再按不同的处理因素分为带膝最上血管骨膜支的骨膜瓣包裹组和贯穿组,带腹壁浅血管的深筋膜包裹组和直接股部皮下埋放组。于术后第2,4,8,16周处死动物后进行Masson染色、墨染大体透明标本、墨染切片HE染色及血管内皮细胞Ⅷ因子相关抗原(Ⅷ-RAg)免疫组织化学染色观察比较新血管的生成。结果:实验组墨染区和Ⅷ-RAg阳性区比例(Pv值和Pr值)在2-8周时均高于对照组。(实验组和对照组)带血管蒂组织瓣处理组4-8周时的Pv值和Pr值均高于非组织瓣处理组。结论:MSCs在材料植入后2周内对诱导新血管形成起主要作用;带血管蒂组织瓣在材料植入后4-8周对诱导新血管生成起主要作用;带血管蒂骨膜瓣有较好的血管化和成骨能力。
- 孔劲松陈振光郑晓晖陶圣祥杨玉华林海涛
- 关键词：组织工程骨血管化骨髓间充质干细胞
- 带血管蒂复合组织移植缺血再灌注损伤时的细胞凋亡被引量：2
- 2004年
- 目的 探讨带血管蒂同种异体复合组织移植缺血再灌注损伤(IR injury)时的细胞凋亡现象及细胞凋亡在此过程中的生物学效应。方法 通过流式细胞仪、生物电镜、脱氧核糖核酸转移酶介导原位缺口末端标记(TUNEL)技术及DNA电泳等方法,探讨了兔复合组织移植IR损伤时的细胞凋亡现象及其发生的规律。结果 在缺血再灌注后6h,生物电镜即可观察到典型的凋亡细胞;再灌注后6、12h,IR组中TUNEL法可检测到阳性细胞;DNA电泳可观察到典型的梯带;流式细胞仪检测发现,缺血再灌注后12h,IR组细胞凋亡率可达20％。结论 带血管蒂同种异体复合组织移植IR损伤时存在着细胞凋亡,而且,细胞凋亡可能是造成IR损伤的机制之一。
- 祝少博陈振光喻爱喜方成杨玉华
- 关键词：复合组织移植细胞凋亡带血管蒂缺血再灌注损伤同种异体生物电
- 肱骨不连和肱骨缺损的显微外科修复被引量：2
- 2006年
- 目的:探讨带不同血管蒂骨、骨膜瓣移位修复肱骨骨不连和骨缺损的应用价值。方法:应用以肩胛上动脉冈下支、胸肩峰动脉肩峰支、旋肱前动脉内侧降支、旋肱前动脉外侧降支、肱动脉肌间隙支、桡侧副动脉和骨间返动脉为蒂的骨、骨膜瓣移位植骨以修复肱骨不连和缺损,并总结临床应用情况。结果:施术47例取得良好疗效。结论:本组带血管蒂的骨、骨膜瓣可供修复肱骨任何部位的病损并具有操作简易和效果满意等优点。
- 陈振光喻爱喜余国荣谭金海杨玉华郑晓晖
- 关键词：肱骨骨缺损骨不连组织瓣
