杨敬贤
- 作品数：51 被引量：280H指数：10
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学核科学技术轻工技术与工程更多>>
- 宫颈癌患者放疗体位固定辅助装置优选及其对摆位精度的影响被引量：2
- 2023年
- 目的:探究体位固定辅助装置对宫颈癌放疗摆位精度的影响,并提出体位固定辅助装置的优选方案。方法:回顾性选取某院57例宫颈癌放疗患者,根据体位固定辅助装置的不同分为A组(20例)、B组(16例)和C组(21例),3组患者头下均垫C型头枕,其中B、C组头枕与体板之间相对位置固定,A、B组患者膝下加硬质海绵膝垫。比较3组间左右(x轴向)、升降(y轴向)、进出(z轴向)、旋转(Rtn)、进出倾斜(Pitch)和左右转动(Roll)6个维度的摆位误差、误差分布和异常摆位次数。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果:C组摆位误差除Roll方向外均优于A、B 2组,且Pitch方向差异有统计学意义(P<0.001)。C组误差分布除Roll方向外均优于A、B 2组,且Pitch方向差异有统计学意义(χ^(2)=17.603,P<0.001)。相较A、B 2组,C组异常摆位次数大幅降低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.307,P=0.026)。结论:宫颈癌放疗时将头枕与体板之间相对位置固定并去除患者膝下的硬质海绵膝垫,有助于提高摆位精度、降低重复摆位次数、提高治疗效率。
- 李俊禹周舜杨敬贤卢子红于松茂陈吉祥王振飞丁大庆杜乙
- 关键词：宫颈癌放疗摆位精度摆位误差
- 控制饮水在容积调强放疗治疗宫颈癌中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨控制饮水在提高宫颈癌患者放射治疗的精确度、减少膀胱炎直肠炎发生率中应用的可行性。方法将126例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组63例,两组均行外照射联合后装放射治疗。观察组在治疗前排空膀胱,饮500 ml水,1 h后治疗;对照组在治疗前嘱患者自行憋尿。观察两组放疗精确度、摆位误差以及并发症的发生情况。结果首次验证,观察组和对照组膀胱容积符合放疗精确度分别为95.7%和93.3%;对照组在X轴,Y轴二个方向上的摆位误差均较观察组增大(P<0.05),而两组在Z轴方向差异无统计学意义(P>0.05);观察组放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌放射治疗采用旋转治疗方式,并通过控制病人饮水,不但可以减小摆位误差,保证放疗精确度,还可减少患者膀胱炎的发生,提高患者的生存质量。
- 陈吉祥李小凡李修伍杨敬贤
- 关键词：宫颈癌
- 两种固定方式下颈部肿瘤首次放射治疗颈椎配准比较被引量：8
- 2019年
- 目的:在两种固定方式下,比较颈部肿瘤首次放射治疗颈椎的配准,以得到更为精准的固定方式,提高摆位和治疗精度速度,缩短治疗时间。方法:随机选取两种不同固定方式的颈部肿瘤患者各15例,分为A、B两组,分别测量首次放射治疗的CBCT图像和定位CT图像中7个颈椎椎体后缘到头枕底部的距离,比较CBCT图像和CT图像中距离的差值。采集两组患者所有距离配对差值进行对比分析。结果:A组固定方式颈椎配对差值分别C1=(-0.188 00±0.367 06)、C2=(-0.169 33±0.402 64)、C3=(-0.226 67±0.417 52)、C4=(-0.234 00±0.455 55)、C5=(-0.209 33±0.434 17)、C6=(-0.174 67±0.431 56)、C7=(-0.166 67±0.360 92)cm;B组固定方式颈椎配对差值分别为C1=(-0.112 00±0.199 61)、C2=(-0.044 00±0.157 92)、C3=(-0.038 67±0.218 86)、C4=(0.086 70±0.190 30)、C5=(-0.020 67±0.218 65)、C6=(0.129 33±0.463 33)、C7=(0.084 00±0.261 28)cm。两组固定方式中,两组数据配对差值均小于0.3 cm,均在临床治疗要求的摆位误差范围内,但B组配对差值明显小于A组。结论:与A组固定方式相比,B组固定方式更能提高颈椎的配准,保护脊髓等重要危及器官,从而进一步提高靶区照射的精确性,保证靶区的照射剂量,减少正常组织的受照剂量。
- 卢子红杜乙杨敬贤李俊禹于松茂李廷廷吴昊
- 关键词：颈部肿瘤颈椎
- 热塑膜联合发泡胶固定技术在宫颈癌放疗中的应用价值被引量：13
- 2019年
- 目的:利用锥形束CT(CBCT)技术分析盆部热塑膜联合发泡胶和单纯盆部热塑膜这两种固定方法在宫颈癌放疗时的摆位误差。方法:分别对13例盆部热塑膜联合发泡胶固定的62次CBCT、14例单纯盆部热塑膜固定的71次CBCT数据进行回顾性分析,并比较两种固定方式在左右(Lat)、前后(Vrt)、头足(Lng)和床转角(Rtn)这4个方向上的摆位误差及其分布情况。结果:在Lat、Vrt和Lng这3个方向上的摆位误差均在5 mm以内,而Rtn也在3°以内,符合临床治疗要求。两种固定方式在Lat和Rtn方向上的摆位误差无统计学意义(P>0.05),但相比单纯盆部热塑膜固定,盆部热塑膜联合发泡胶固定在Vrt和Lng方向上具有较好的稳定性(P=0.018、0.002)。盆膜联合发泡胶固定≤3 mm的分布情况:Lat 61次(98.39%)、Vrt 59次(95.16%)、Lng 58次(93.55%);单纯盆膜固定≤3 mm的分布情况:Lat 63次(88.73%)、Vrt 58次(81.69%)、Lng 54次(76.06%)。结论:盆部热塑膜联合发泡胶固定技术在Vrt和Lng方向的稳定性优于单纯盆部热塑膜固定技术。
- 刘巍巍王美娇杨敬贤于松茂杜乙
- 关键词：宫颈癌锥形束CT发泡胶摆位误差
- 憋尿在提高直肠癌放疗精确度中的应用体会
- 目的：探讨憋尿在提高直肠癌患者放疗精确度中的应用。方法：选取2012年10月至2014年7月在北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放射治疗科采用直线加速器治疗的直肠癌患者97例。所有患者均采用新辅助放化疗方案进行术前放...
- 刘邦陈吉祥杨敬贤
- 关键词：直肠癌
- 两种固定方式下头颈部肿瘤放疗摆位精度的比较
- 2020年
- 目的比较两种固定方式下头颈部肿瘤放疗摆位误差。方法选取26例头颈部肿瘤患者,根据固定方式分为双面头肩膜组(A组)和单面头肩膜组(B组),通过CBCT与定位CT图像刚性配准,获取2组患者在6个维度的配准误差并对比。结果 A、B组在Lat(左右)、Vrt(升降)、Lng(进出)、Rtn(床转角)、Pitch(俯仰)、Roll(左右转动)6个维度方向的配准误差取绝对值后分别为(0.10±0.08)cm与(0.14±0.10)cm、(0.11±0.09)cm与(0.13±0.09)cm、(0.08±0.07)cm与(0.12±0.10)cm、(0.51±0.42)°与(0.55±0.44)°、(0.49±0.43)°与(0.68±0.54)°、(0.69±0.52)°与(0.71±0.54)°;其中Lat、Lng、Pitch方向差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双面头肩膜固定方式可降低Lat、Lng、Pitch方向摆位误差、提高重复性,具有较高的临床应用价值。
- 康加阜杨敬贤
- 关键词：头颈部肿瘤放疗摆位误差
- 中药方剂R_1对耐阿霉素人乳腺癌细胞P糖蛋白表达的影响被引量：43
- 1996年
- 免疫细胞化学技术和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ分析证实ＭＣＦ７ａｄｒ细胞Ｐ－糖蛋白（ＰＧＰ）过量表达，而ＭＣＦ７细胞无ＰＧＰ表达。１：６０Ｒ１（复方Ｒ１）和１：９０Ｒ１处理细胞２小时、３小时均使ＭＣＦ２ａｄｒ细胞ＰＧＰ表达下降，并且与药物作用时间和浓度有关。Ｎｏｒｔｈｅｒｎｂｌｏｔ分析示ＭＣＦ１ａｄｒ细胞ｍｄｒ１ｍＲＮＡ高表达，而ＭＣＦ７细胞无表达。１：６０Ｒ１、１：９０Ｒ１处理２小时或３小时均使ＭＣＦ７ａｄｒ细胞ｍｄｒ１ｍＲＮＡ表达降低，且随着时间的延长而更加明显。浓度（１：６０Ｒ１，１：９０Ｒ１）改变对耐药细胞ｍｄｒ１ｍＲＮＡ表达下降的影响程度无明显差异。结果提示Ｒ１的逆转作用机理之一可能与其从蛋白质和ｍＲＮＡ水平使耐药细胞ＰＧＰ表达下降．从而增加细胞内药物聚集量和抗癌药细胞毒性有关。
- 张文卿刘叙仪韩复生杨敬贤王萍
- 关键词：耐药细胞阿霉素中药方剂P糖蛋白人乳腺癌细胞
- 乳腺托架在乳腺癌保乳术后放疗中的应用被引量：5
- 2015年
- 目前,保乳术后进行全乳放疗已经成为早期乳腺癌的标准治疗模式[1],能够显著降低局部肿瘤复发率.本研究通过对52例患者放疗摆位误差的测量和分析,旨在探讨日常放疗摆位中影响摆位重复性的各种因素及预防措施,以提高放疗精度,确保治疗计划的准确实施.
- 张淑慧朱长生杨敬贤
- 关键词：术后放疗保乳术后乳腺托架肿瘤复发率摆位重复性
- 腺病毒介导p53基因转染增加人胃癌细胞的放射敏感性被引量：13
- 2004年
- 目的 评价腺病毒介导p5 3基因 (Adp5 3)转染对人胃癌细胞的凋亡效应和放射增敏作用。方法 以重组腺病毒介导p5 3基因感染 4种不同p5 3状况的人胃癌细胞 ,用免疫组织化学法和Westernblot法检测P5 3蛋白在胃癌细胞中的表达 ;用细胞集落形成法检测细胞存活率 ;用TUNEL法检测细胞凋亡。胃癌细胞感染Adp5 3后照射 4Gy ,用流式细胞仪检测细胞周期分布和凋亡 ;胃癌细胞种植肿瘤内注射Adp5 3后照射 6Gy,以肿瘤相对体积增长曲线观察肿瘤抑制情况。结果1∶10 0效靶比 (MOI)Adp5 3产生细胞高转染率 ,以及p5 3基因在 4种胃癌细胞中均高表达 ,并产生G2 M期阻滞、凋亡增加和细胞增殖抑制。如果以凋亡评价放射效应 ,Adp5 3转染对 4Gy照射 4种细胞的凋亡率比值为 :W细胞 3 0 ,M细胞 3 6 ,neo细胞 2 2 ,82 3细胞 2 5。体内实验结果显示 ,Adp5 3对W细胞肿瘤 6Gy照射的抑瘤率比值为 1 4 1,而对M细胞肿瘤为 1 91。结论 腺病毒介导p5 3基因转染产生细胞凋亡并提高人胃癌细胞的放射敏感性 ,这种作用不依赖于细胞内在的p5 3状况。
- 张珊文肖绍文杨敬贤
- 关键词：腺病毒P53基因基因转染胃癌细胞
- 年龄因素对光学体表追踪系统AlignRT引导下乳腺癌术后放疗患者摆位误差影响研究被引量：1
- 2020年
- 目的分析年龄因素对光学体表追踪系统AlignRT引导下乳腺癌术后放疗中摆位误差和摆位一致性的影响。方法回顾性分析52例使用AlignRT辅助摆位的乳腺癌患者病例数据。按患者中位年龄分为两组,其中低龄组(≤47岁)25例,高龄组(大于47岁)27例,将CBCT六维方向的配准误差绝对值记为摆位误差;取CBCT误差在六维方向减AlignRT误差后取绝对值用于对比摆位一致性。比较年龄因素对摆位误差和摆位一致性的影响。结果摆位误差除Z方向外低龄组均优于高龄组,X、Z方向差异有统计学意义(P<0.05)。摆位一致性除z方向外低龄组均优于高龄组,X、Y、Roll方向差异有统计学意义(P<0.05)。结论AlignRT引导乳腺癌术后放疗摆位误差符合临床要求;低龄乳腺癌病例的整体误差相对较小,且AlignRT与CBCT的一致性整体优于高龄患者,在AlignRT引导的摆位中可以获得更多治疗增益;高龄乳腺癌患者在使用AlignRT引导摆位时应合理的使用CBCT进行摆位误差监控与校准。
- 丁大庆李俊禹周锐崔猛刘邦杨敬贤
- 关键词：摆位误差年龄因素
