杨敏慧 作品数:9 被引量:35 H指数:3 供职机构: 湖南省脑科医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性缺血性脑血管病的临床病生机制与治疗方案探讨 被引量:2 2009年 急性缺血性脑血管病的致残率,死亡率均较高,近年,根据AICVD的病生机制及动物实验模型观察结果,提出AICVD"治疗时间"的概念,对临床治疗具有极为重要的指导意义,在一定程度上改变了过去盲目的治疗,脑缺血的临床治疗目标是恢复供血、供氧、抑制缺血部位的炎症反应及维持神经结构的功能完整性,文章针对临床病生机制与治疗方案展开探讨。 杨敏慧关键词:脑血管病 依达拉奉治疗急性脑梗死的临床应用与观察 被引量:2 2010年 脑缺血尤其脑缺血再灌注所致水肿及组织损伤的机制与氧自由基的大量产生有密切关系。依达拉奉可捕获羟自由基,许多对脑缺血动物模型的体内研究表明,该药可减轻脑缺血引起的脑水肿及组织损伤,治疗急性脑梗死,能有效改善神经功能缺损及日常生活能力。在缺血,缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可阻止脑水肿和脑梗死的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。 杨敏慧 许宏伟 刘秋庭 向光红关键词:依达拉奉 脑梗死 血清血管内皮细胞生长因子水平在脑梗死与脑出血患者中变化的探讨 被引量:1 2009年 通过脑出血与脑梗死患者血清血管内皮细胞生长因子水平在病程不同阶段的动态变化,探讨其临床意义。结果表明,脑出血组和脑梗死组在病程各时间点上血清血管内皮细胞生长因子含量与对照组相比均增高,血管内皮细胞生长因子参与了脑出血和脑梗死的发病过程,检测血清血管内皮细胞生长因子含量有助于判断脑出血和脑梗死患者的病变程度和病情进展。 杨敏慧 许宏伟 刘秋庭 向光红关键词:血管内皮细胞生长因子 脑梗死 脑出血 百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛患者的临床疗效观察 被引量:11 2016年 【目的】观察百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛对慢性紧张性头痛(CTTH)患者的临床疗效。【方法】选择本院收治的70例CTTH患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各35例,观察组给予百乐眠+氟哌噻吨美利曲辛治疗,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,观察两组治疗前及治疗28d后汉密尔顿抑郁(HAMD)、焦虑(HAMA)量表评分的变化及药物副作用,应用视觉模拟评分法(VAS)评价患者疼痛程度。【结果】两组年龄、性别、病程、受教育年限,治疗前VAS、HAMA及HAMD及脱落病例的比较均无显著性差异(P〉0.05)。观察组与对照组治疗28d后VAS[(5.40±1.13)VS(3.34±1.34)]、HAMAE(9.43±1.27)VS(8.06±1.29)]及HAMDF(7.10±1.27)VS(5.10±0.97)]的减分值变化均有有显著性差异(均P〈0.05);两组治疗后的药物副作用经TESS评定均无显著性差异;观察组的有效率为96.67%(29/30)显著高于对照组的82.76%(24/29),差异具有统计学意义(x^2=4.422,P〈0.05)。【结论】百乐眠联合氟哌噻吨美利曲辛对CTTH患者的临床疗效良好,副作用少,值得临床推广应用。 黄远桃 李梅芳 周高雅 杨敏慧 向光红 李萍 杨松林关键词:慢性病 8个家族性特发性基底节钙化家系患者的临床研究 被引量:8 2016年 目的探讨8个家族性特发性基底节钙化(familial idiopathic basal ganglia calcification,FIBGC)家系患者的临床特点。方法收集8个FIBGC家系患者的临床资料,分析患者的临床检验结果、头颅CT及MRI改变、发病年龄、临床表现与患者基底节钙化体积(the volume of basal ganglia calcification,VBGC)的关系。结果家系患者和健康成员血清钙、铝、砷、钴、镁、磷、铁、甲状旁腺激素和降钙素的值比较均无显著性差异(P>0.05)。8个家系包括两个近亲结婚的家系均呈现常染色体显性遗传;运动受损患者的病情严重程度与基底节区钙化的病灶大小相关;精神症状的患者有无症状与VBGC的大小无关;运动受损与精神症状的患者间发表年龄(43.954±2.473 vs.31.319±10.156 y,t=4.438,P=0.001)和VBGC(1.748±0.622 vs.0.392±0.276 cm3,t=2.518,P=0.028)比较有统计学差异。结论 8个FIBGC家系患者呈现常染色体显性遗传的特点,运动受损的患者基底节区钙化的病灶大,发病年龄较晚;精神症状的患者基底节区钙化的病灶小,发病年龄较早。 黄远桃 张伟 邹国英 李萍 周高雅 杨敏慧 向光红 周宏灏老年人高血压脑出血患者继续出血134例分析 被引量:2 2012年 目的探讨老年人高血压脑出血患者继续出血的发生率、发生时间及相关因素与预后关系。方法对134例老年人高血压脑出血患者的动态头颅CT检查结果进行分析,对首次CT检查时间、血肿部位、血肿量及病程中的血压变化、发病前是否伴有糖尿病史和癫痫发作史进行对比分析。结果 134例老年人高血压脑出血有继续出血42例,发生率31.3%,其中27例(64.3%)发生于发病后24 h以内,10例(23.8%)发生于24~72 h,3例(7.1%)发生于72~168 h,2例(4.7%)发生于168 h以后;血肿量21~30 ml者继续出血的发生率最高,脑叶血肿及血肿破入脑室者易继续出血;病程中有持续性高血压、癫痫发作及发病前有糖尿病史者继续出血的发生率较高。结论老年人高血压脑出血患者近1/3有继续出血发生;首次CT检查时间在24 h内,尤其是血肿量为21~30 ml和脑叶出血者,继续出血的发生率较高;病程中有持续性高血压,伴有糖尿病史及癫痫发作史与继续出血密切相关。有继续出血及有相关并发症时预后不良。 陈莹 刘秋庭 涂鄂文 向光红 王清勇 黄远桃 杨敏慧 周高雅关键词:老年人 高血压脑出血 继续出血 乙哌立松联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛患者的疗效及对焦虑抑郁量表评分的影响 被引量:15 2016年 目的 观察乙哌立松联合氟哌噻吨美利曲辛治疗慢性紧张性头痛(CTTH)患者的疗效及对头痛(VAS)、汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁(HAMD)量表评分的影响.方法 90例CTTH患者按随机数字表法分为乙哌立松+氟哌噻吨美利曲辛治疗组(观察组)和氟哌噻吨美利曲辛治疗组(对照组),观察两组治疗前及治疗后第4周的VAS、HAMD、HAMA量表评分的变化,治疗后第4周的临床疗效及药物不良反应.结果 两组患者年龄、性别、病程、受教育程度,治疗前VAS、HAMA及HAMD及脱落病例的比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗后第4周VAS[(5.34±1.09)分vs (3.80 ±0.88)分)]、HAMA[(9.10±1.45)分vs (7.28±1.37)分]及HAMD[(6.87±1.35)分vs(5.58±1.11)分]的减分值变化比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的药物不良反应经不良反应量表(TESS)评定差异均无统计学意义(P>0.05);观察组的临床疗效明显优于对照组(100.00% vs 85.00%).结论 联合应用乙哌立松能够提高单药氟哌噻吨美利曲辛对CTTH患者的临床疗效,观察期间没有增加药物的不良反应. 黄远桃 李梅芳 李萍 周高雅 杨敏慧 向光红 王清勇纳洛酮治疗椎基底动脉供血不足引起的眩晕症的临床观察 目的评价纳洛酮治疗眩晕症的疗效和有效剂量。方法将120例椎基底动脉供血不足引起的眩晕症患者随机分为常规治疗组,纳洛酮2mg治疗组,纳洛酮4mg治疗组,观察各组患者眩晕减轻程度。结果纳洛酮2mg组3天完全缓解率及总完全缓解... 杨敏慧 许宏伟 王婷 夏志伟文献传递 8个家族性特发性基底节钙化家系的临床特点及遗传规律研究 被引量:2 2016年 【目的】探讨8个家族性特发性基底节钙化(FIBGC)家系的临床特点及遗传规律。【方法】收集8个FIBGC家系,根据临床表现分为运动受损组和精神症状组,绘制家系图,分析先证者及家系其他患者的发病年龄、临床表现、基底节区钙化的体积,总结遗传规律。【结果】8个家系均呈常染色体显性遗传,先证者的性别比:男/女-4/4;患者的性别比:男/女-18/17,两组先证者人数构成比:运动受损/精神症状-4/4,运动受损组与精神症状组性别比(男/女)无显著性差异[(3/1)vs(1/3),P〉0.05]。两组先证者的发病年龄[(43.00±3.16)岁vs(29.50±6.95)岁]和基底节区钙化的体积[(1.526±0.679)cm3 vs (0.233±0.114)cm3]比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。临床特点:患者均表现为一个系统损害的症状,运动系统受损或者精神症状。以运动受损的4个家系其他成员发病的症状也以运动受损为特点,精神症状为主的4个家系仅5人有精神症状,其他成员均没有临床症状。【结论]FIBGC临床表现具有明显的异质性,以运动受损的患者其病情严重程度与基底节区钙化病灶的大小相关,且发病年龄较晚,家系成员临床症状具有遗传性;以精神症状为主的患者其基底节区钙化病灶小,发病年龄早,家系成员临床症状遗传性不明显。 黄远桃 李梅芳 王清勇 张伟 李萍 向光红 周高雅 杨敏慧关键词:系谱