杨姣 作品数:10 被引量:24 H指数:3 供职机构: 广西壮族自治区人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
信迪利单抗结合热放化疗治疗围绝经期宫颈癌效果及生存预后分析 2024年 目的探讨信迪利单抗结合热放化疗治疗围绝经期宫颈癌效果及生存预后分析。方法前瞻性选取2019年7月至2021年7月广西壮族自治区人民医院诊治的86例围绝经期宫颈癌患者为研究对象,采用随机双盲对照方法分为研究组和对照组,每组43例。对照组给予放化疗+热疗,研究组给予放化疗+热疗+信迪利单抗治疗。比较两组临床受益反应、不良反应、生存率及治疗前后血清表皮生长因子受体(EGFR)、人类表皮生长因子受体2(HER2)水平和程序性死亡受体1(PD-1)mRNA、程序性死亡配体1(PD-L1)mRNA表达水平。结果研究组治疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组[55.82%(24/43)比32.56%(14/43)、69.77%(30/43)比48.84%(21/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.71、3.90,P<0.05)。研究组治疗后体力明显恢复、体质量明显增加、疼痛明显减轻所占比例均高于对照组[67.44%(29/43)比41.86%(18/43)、58.14%(25/43)比30.23%(13/43)、67.44%(29/43)比44.19%(19/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.68、6.79、4.72,P<0.05)。两组治疗后血清EGFR、HER2水平及PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA表达均低于治疗前,研究组治疗前后EGFR、HER2差值及PD-1 mRNA、PD-L1 mRNA差值均大于对照组[(3.62±0.38)mg/L比(2.87±0.21)mg/L、(5.85±0.51)mg/L比(3.91±0.45)mg/L、0.55±0.08比0.34±0.05、0.19±0.05比0.13±0.04],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论信迪利单抗结合热放化疗有助于调节围绝经期宫颈癌患者EGFR、HER2水平,提高治疗效果,且安全性较好。 李琳 潘登 杨姣 马涛关键词:宫颈肿瘤 化放疗 透热疗法 绝经前后 肺腺癌术后pN_2期患者同步或序贯放化疗疗效对比观察 被引量:2 2018年 目的肺腺癌术后同侧纵隔内和(或)隆突下淋巴结转移(pN_2期)患者,术后辅助治疗是进行同步放化疗还是序贯放化疗无明确定论。本研究探讨培美曲塞/顺铂同步调强适形放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)与培美曲塞联合顺铂序贯IMRT两种模式治疗肺腺癌术后pN_2期患者毒性及安全性,并分析两种治疗模式对患者无病生存期(disease-free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS)影响。方法将2014-01-01—2016-12-31广西壮族自治区人民医院临床肿瘤中心62例符合入组标准的肺腺癌术后pN_2期患者按照随机数字表法分为同步放化疗组(同步组)和序贯放化疗组(序贯组)。同步组:患者术后2~4周内开始同步放化疗,IMRT 50~60Gy/5~6周,放疗第1天同步给予培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,配合水化,21d为1个周期,放疗期间同步给予2个周期化疗,随后继续给予2个周期巩固化疗。序贯组:患者术后2~4周内先接受4个周期辅助化疗,然后再接受IMRT,化疗方案和IMRT剂量与同步组相同。观察患者近期毒副作用及远期预后。结果同步组中位DFS为16.18(95%CI:14.44~17.92)个月,序贯组为15.43(95%CI:12.70~18.16)个月,χ~2=1.028,P=0.310;同步组中位OS为24.13(95%CI:19.20~29.07)个月,序贯组为23.90(95%CI:17.54~30.26)个月,χ~2=0.379,P=0.538,两种治疗模式在生存获益方面差异无统计学意义。两组骨髓抑制作用比较,差异无统计学意义,χ~2=1.060,P=0.303。结论 pN_2期肺腺癌患者术后无论是采取同步放化疗还是序贯放化疗均是可行方案,可根据患者个体差异适当选择合适治疗模式。 徐志勇 唐艳娜 蒿艳蓉 吕艳茹 谢嫣嫣 舒留洋 周若琳 冯泽斌 卢昌超 陆合明 谢丹敏 杨姣 钟永泷 林辉 冯国生关键词:肺腺癌 同步放化疗 序贯放化疗 治疗毒性 BRCA1在鼻咽癌中的表达及与预后关系的研究 被引量:2 2014年 目的观察乳癌基因1(BRCA1)在鼻咽癌中的表达水平并分析其表达水平与预后的关系。方法采用免疫组化S-P法检测100例患者鼻咽癌组织中BRCA1蛋白的表达水平,阳性细胞计数≥50%定为BRCA1高表达组;<50%及不表达者定为BRCA1低表达组。应用χ2检验对BRCA1表达水平与临床资料进行关联性分析。结果 100例患者中13例失访,BRCA1高表达者37例(42.5%),低表达者50例(57.5%);BRCA1表达与患者的临床分期(P=0.383)、原发灶退缩情况(P=0.434)、肿瘤发生远处转移(P=0.055)无明显关联性,高表达组生存率稍高于低表达组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻咽癌组织中BRCA1蛋白的表达与临床分期和原发灶退缩程度无关,但BRCA1低表达者更易出现远处转移的趋势。 杨姣 蒿艳蓉 冯国生 陈甲信 邓珊 庞强 秦俭 陆合明 彭露杏 程金建关键词:鼻咽癌 预后 BREAST DNA-PKcs蛋白表达对鼻咽癌预后影响的研究 2014年 目的:研究DNA-PKcs蛋白表达与鼻咽癌预后的关系。方法:收集2007年5月-2012年2月经广西壮族自治区人民医院病理学确诊为鼻咽癌且选择调强放疗的患者100例。其中13例失访。采用免疫组化SP法检测87例患者中DNA-PKcs蛋白在鼻咽癌组织中的表达,分析DNA-PKcs蛋白表达与患者近期疗效、总生存以及发生远处转移之间的关系。结果:87例患者DNA-PKcs高表达60.0%,低表达40%。DNA-PKcs的表达水平与患者的近期疗效无关(P=0.348);但与患者生存时间呈正相关(r=0.234,P=0.048),单因素分析显示DNA-PKcs低表达者较高表达者更容易发生远处转移(P=0.001),而且生存时间更短(P=0.007)。结论:鼻咽癌组织中DNA-PKcs的表达水平与患者近期疗效无关,DNA-PKcs低表达可能作为预测鼻咽癌患者预后较差的一个指标。 蒿艳蓉 杨姣 冯国生 陈甲信 邓珊 庞强 秦俭 陆合明 彭露杏 程金建关键词:免疫组织化学 鼻咽癌 预后 宫颈癌早期预防及疫苗应用的研究进展 被引量:7 2019年 在全球范围内,宫颈癌的发病率位于乳腺癌、结直肠癌和肺癌之后,排名第四,是女性最常见的恶性肿瘤之一。2015年我国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡3.05万例。由于筛查项目的普及,从20世纪70年代至90年代宫颈癌的发病率及死亡率下降了约69%。但是,由于我国宫颈癌筛查的覆盖率不足,2010年全国城市平均宫颈癌筛查率仅29.1%,东部经济发达地区约31.3%,农村地区约16.9%。因此,我国宫颈癌的预防仍是亟待解决的问题。该文针对宫颈癌的一级预防、二级预防进行综述,希望更多的女性能够通过定期筛查、积极接种疫苗,进一步降低宫颈癌的发病率。 刘景慧 杨姣 蒿艳蓉关键词:宫颈癌 人类乳头瘤病毒 疫苗 DNA-蛋白激酶依赖蛋白激酶催化亚基在鼻咽癌中的表达及意义 被引量:2 2015年 目的探讨DNA-蛋白激酶依赖蛋白激酶催化亚基(DNA-PKcs)在鼻咽癌中的表达及其临床意义。方法选取2007年5月~2012年7月于广西壮族自治区人民医院肿瘤中心的83例鼻咽癌患者(鼻咽癌组)和32例鼻咽炎患者(鼻咽炎组),通过免疫组织化学的研究方法分析DNA-PKcs的表达情况,并通过分层分析的方法评估DNA-PKcs与鼻咽癌临床病理学因素之间的联系,进一步分析DNA-PKcs的表达与鼻咽癌预后之间的相关性。结果鼻咽癌患者DNA-PKcs的表达明显高于鼻咽炎患者,差异有高度统计学意义(P〈0.01);DNA-PKcs的表达水平与鼻咽癌的病理分型、临床分期、体力量表评分、年龄、性别无关(P〉0.05);DNA-PKcs的表达水平与鼻咽癌患者的近期疗效无显著相关性(P〉0.05);DNA-PKcs的表达水平越高,鼻咽癌患者的远期生存时间越长(P〈0.01)。结论 DNA-PKcs在鼻咽癌中高表达可以作为一个鼻咽癌预后的预测指标。 黃俐 徐细明 蒿艳蓉 杨姣 陈甲信 李雷 陈俊萍 陈朝红关键词:鼻咽癌 鼻咽炎 免疫组化 同步放化疗序贯手术治疗局部晚期宫颈癌的安全性及有效性 被引量:5 2019年 目的探讨同步放化疗序贯手术治疗局部晚期宫颈癌的安全性及有效性。方法 70例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者均接受调强放疗及同步奈达铂每周方案化疗,肿瘤明显消退后行根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。记录急性放疗及化疗相关不良反应发生情况,同步放化疗完成后2~3周评价短期疗效,术后随访评估生存情况。结果同步放化疗期间Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少的发生率分别为7. 14%、4. 28%,Ⅲ、Ⅳ度血小板降低的发生率均为8. 57%,Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐的发生率分别为8. 57%、2. 86%,Ⅲ、Ⅳ度血红蛋白减少的发生率分别为7. 14%、5. 71%。同步放化疗后,分别有43例(61. 43%)、27例(38. 57%)患者达到完全缓解及部分缓解。1年生存率为100. 0%,2年生存率为89. 0%,3年生存率为73. 0%。结论对于局部晚期宫颈癌患者,调强放疗及同步奈达铂化疗的耐受性良好,联合手术治疗可获得较好的远期疗效。 谢嫣嫣 杨姣 吴雨荷 庞强 邓珊 冯国生 蒿艳蓉关键词:局部晚期宫颈癌 同步放化疗 奈达铂 手术 调强放疗 鼻咽癌组织DNA-PKcs和BRCA1蛋白表达临床意义分析 被引量:2 2013年 目的:研究鼻咽癌组织中DNA依赖蛋白激酶催化亚基(DNA-dependent protein kinase catalytic subunit,DNA-PKcs)和乳腺癌基因1(breast cancer 1,BRCA1)的蛋白表达及其临床意义。方法:收集2007-05-07-2011-11-23广西壮族自治区人民医院病理学确诊为鼻咽癌且应用调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的患者71例。采用免疫组化SP法检测71例患者中DNA-PKcs及BRCA1在鼻咽癌组织中的表达。阳性细胞计数≥50%分别定义为DNA-PKcs或BRCA1高表达组;阳性细胞计数<50%及不表达者分别定义为DNA-PKcs或BRCA1低表达组。并结合其临床资料,分析2种蛋白的表达与患者的急性放射反应、临床分期、肿瘤消退及生存时间的关系。结果:DNA-PKcs的表达与患者的AJCC分期(P=0.560)、皮肤(P=0.314)、黏膜(P=0.509)、涎腺急性放射损伤(P=0.403)及肿瘤消退情况(P=0.480)无显著相关性。BRCA1的表达与患者的AJCC分期(P=0.537)、皮肤(P=0.943)、黏膜(P=0.466)、涎腺急性放射损伤(P=0.651)及肿瘤消退情况(P=0.540)无显著相关性。DNA-PKcs表达与患者的生存时间呈正相关,r=0.234,P=0.048。结论:鼻咽癌组织中DNA-PKcs和BRCA1的表达与患者的临床分期、放射性损伤以及肿瘤的消退情况无关。DNA-PKcs低表达可能成为预测鼻咽癌患者预后较差的一个指标。 蒿艳蓉 杨姣 陈甲信 邓珊 庞强 秦俭 古俊钊 陆合明 彭露杏 程金建关键词:鼻咽肿瘤 DNA双链断裂 免疫组织化学 术前适形调强放疗同步奈达铂每周方案化疗治疗巨块型ⅠB2~ⅡB期宫颈癌 蒿艳蓉 冯国生 谢嫣嫣 杨姣 吴雨荷 陈甲信 庞强 邓珊 梁务清 吴友军 梁萍 杨 1.任务来源:2013年10月,南宁市青秀区科学技术局以南青科[2013]第18号文件下达了项目“术前适形调强放疗同步奈达铂每周方案化疗治疗巨块型IB2~IIB期宫颈癌”由蒿艳蓉承担,并正式签定青秀区科学研究与技术开发计...关键词:关键词:宫颈癌 奈达铂 化疗治疗 COX多因素分析和ROC曲线综合评价DNA修复基因对鼻咽癌的预后价值 被引量:4 2014年 目的应用COX多因素分析和ROC曲线探讨DNA修复基因对鼻咽癌的预后价值。方法收集2007年5月至2012年2月经广西壮族自治区人民医院病理科确诊为鼻咽癌且选择调强放射治疗的患者100例。筛选随访时间超过1年的患者共71例,用免疫组化SP法检测鼻咽癌组织中DNA修复基因DNA-PKcs及BRCA1的表达。用Spearman分析DNA-PKcs和BRCA1的表达水平与临床特征的相关性;ROC曲线法建立预后分组,用Kaplan-Meier生存曲线对DNA-PKcs、BRCA1的表达与预后关系进行单因素分析;Cox比例风险回归对预后进行多因素生存分析。结果 1)DNA-PKcs的表达水平和患者的生存时间呈正相关(P<0.05)。2)DNA-PKcs高表达患者的生存时间长于低表达的患者(P<0.01)。3)多因素生存分析,DNA-PKcs表达水平是影响预后的独立因素(P<0.01),而BRCA1表达水平未能得出类似结果。结论 DNA-PKcs表达状态是影响预后的独立因素。DNA-PKcs高表达可能作为预测鼻咽癌患者预后较好的一个指标。 杨姣 蒿艳蓉 冯国生 陈甲信 邓珊 庞强 秦俭关键词:鼻咽癌 COX多因素分析 ROC曲线 DNA修复基因 预后