杨丽莉
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市科技发展计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀类降脂药在慢性肾病防治中的研究进展被引量：4
- 2012年
- 近年国内外有关资料表明,慢性肾病（CKD）的发病率、患病率均明显上升,世界各国面临的防治形势相当严峻。CKD的病因可涉及肾小球病变、肾小管间质病变、肾血管病变等方面。在美国等发达国家,糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化已成为CKD的主要病因;在我国国内,这两种疾病在CKD各种病因中的发生率仍位居原发性肾小球肾炎之后,但也有明显增高趋势。
- 杨丽莉樊龑文王鸣
- 关键词：他汀类降脂药肾小管间质病变肾小动脉硬化肾小球病变肾血管病变
- 血液透析患者PCT水平与透析充分性、微炎症状态及营养不良的关系研究被引量：16
- 2017年
- 目的分析维持性血液透析患者血清降钙素原(PCT)水平与透析充分性、微炎症状态及营养不良的关系。方法选取行维持性血液透析治疗的慢性肾脏病患者120例为观察组,另择同期行健康体检者120例为对照组。观察组患者行透析前后检测血清尿素氮水平,计算尿素清除率(Kt/V)以评估透析充分性,并根据Kt/V将观察组患者分为透析充分组(Kt/V≥1.2,69例)和透析不充分组(Kt/V<1.2,51例)。比较观察组与对照组及透析充分组与透析不充分组PCT、hs-CRP、Hb、血清白蛋白水平;分析观察组患者PCT水平与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、Hb、血清白蛋白水平及Kt/V的相关性;分析PCT水平对血液透析充分性的评估价值。结果观察组患者PCT、hs-CRP水平均高于对照组(均P<0.05),Hb、血清白蛋白水平均低于对照组(均P<0.05)。与透析充分组相比,透析不充分组患者PCT、hs-CRP水平均增高(均P<0.05),血清白蛋白水平降低(P<0.05),两组患者Hb水平比较无统计学差异(P>0.05)。相关性分析显示,观察组患者PCT水平与hs-CRP呈正相关(r=0.580,P<0.05),与Hb(r=-0.462)、血清白蛋白(r=-0.528)、Kt/V(r=-0.554)均呈负相关(均P<0.05)。ROC曲线分析得出,当PCT水平为0.243 ng/ml时,判断透析是否充分的灵敏度为0.85,特异度为0.51,是最理想的透析充分性判断点。结论维持性血液透析患者血清PCT水平升高提示透析不充分,微炎症状态、营养不良加重。
- 杨丽莉陈琦王鸣赵宁
- 关键词：血液透析降钙素原透析充分性微炎症状态低蛋白血症
- 终末期肾病患者血管钙化的相关机制及临床诊治被引量：1
- 2013年
- 血管钙化增加了终末期肾病患者心血管事件的发生率及死亡率，严重影响终末期肾病患者的生存质量和生存时间。除了传统的危险因素如年龄、吸烟、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等，终末期肾病患者的血管钙化还有其特殊的发病机制。临床诊治工作应着重对终末期肾病患者血管钙化的早期预防及防治其进展。
- 杨丽莉王鸣
- 关键词：肾疾病钙质沉着症
- ANCA相关性肾小球肾炎的肾脏病理分型对评估临床预后的意义被引量：11
- 2016年
- 目的：探索Berden等提出的抗中性粒细胞胞浆抗体（antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA）相关性肾小球肾炎的肾脏病理分型在临床实践中评估患者预后的意义。方法：收集了47例2010年1月-2013年12月在我院及浙江大学医学院附属第二医院肾内科首诊断为ANCA相关性肾小球肾炎,接受经皮肾活检,并在诊断后2年内规则随访的患者的临床及肾脏病理资料,进行回顾性分析。根据Berden分型将入选患者分为四组,比较四组患者初诊时的基础肾小球滤过率（GFR）、各随访时间点的GFR、终末期肾病（ESRD）或需长期透析治疗的发生率、死亡率、肾脏存活率之间的差异,分析该病理分型对评估患者预后的意义。结果：（1）局灶型患者基础及各随访时间点的GFR水平均较硬化型患者高,差异具有统计学意义（P均〈0.0001）;新月体型、混合型近远期肾功能水平大致介于以上两型之间,两组之间差异无统计学意义（P均〉0.05）。（2）随访2年时,肾脏存活率在局灶型、硬化型、新月体型、混合型患者中分别为90%、38%、57%、50%。KaplanMeier生存曲线进一步分析四组之间肾脏存活率的差异,局灶型的肾脏存活率明显高于硬化型,差异有统计学意义（P=0.010）;其他两型介于二者之间,但差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论：局灶型患者的近远期肾功能均较好,肾脏存活率较高,硬化型患者较差。新月体型及混合型介于上两者之间,该两组间差异无统计学意义。此研究证明Berden分型对ANCA相关肾小球肾炎患者的预后评估有一定意义,尤其对局灶型和硬化型患者。
- 杨丽莉赵宁邱冬豪王鸣
- 关键词：ANCA相关性血管炎肾小球肾炎组织病理预后
