杜顺利
- 作品数：29 被引量：51H指数：4
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- 不同微创手术器械应用对高血压性脑出血伴脑室破入患者疗效及安全性的影响被引量：2
- 2021年
- 目的分析不同微创手术器械应用对高血压性脑出血伴脑室破入患者的效果。方法选取河南焦作市人民医院2018年4月至2020年2月收治的高血压性脑出血伴脑室破入患者87例,以随机数字表法分为两组,其中43例采用显微镜下脑实质血肿清除术联合钻孔引流术为A组,另44例采用神经内镜下脑室及脑实质血肿清除术联合置管引流为B组,比较两组手术相关指标、手术前后血肿体积变化、血肿清除率、预后情况(GCS)、颅内感染发生率。结果B组脑脊液引流时间较A组短,术中出血量较A组多(P<0.05);术后1 d、术后5 d、术后10 d两组血肿体积均小于术前,且B组小于A组(P<0.05);B组术后7 d血肿清除率高于A组(P<0.05);B组术后7 d GCS评分高于A组(P<0.05);两组术后颅内感染发生率无明显差异(P>0.05)。结论相较于显微镜手术,神经内镜下脑室及脑实质血肿清除术联合置管引流治疗高血压性脑出血伴脑室破入患者,可提高血肿清除效果,缩短引流时间,改善预后,安全性高。
- 杜顺利王衍刚吴家斌张俊杰
- 关键词：高血压性脑出血微创手术神经内镜显微镜
- 蝶骨嵴脑膜瘤手术治疗体会被引量：1
- 2009年
- 目的探讨蝶骨嵴脑膜瘤的诊断、分型、手术入路、切除方式并总结手术治疗效果。方法回顾性分析15例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床表现、影像学资料、手术入路、切除程度和其中12例患者的随访资料。结果肿瘤全切（SimpsonⅠ级和Ⅱ级）11例（73．33％），次全切3例（20．00％），死亡1例。术后患者颅内高压、视力下降及眼球突出等临床症状均有不同程度地改善和恢复。随访12例6个月-5年，复发3例，1例行二次手术。结论术前应根据肿瘤的位置及周围结构受累的情况选择合适的手术入路及切除方式，熟练掌握术区解剖及显微手术操作，可以提高肿瘤全切率，减少术后并发症，降低致残率和复发率。
- 姬馨彤赵峻波薛俊峰殷建军常文海张俊杰张五中冯兵杜顺利
- 关键词：脑膜瘤蝶骨嵴手术入路显微手术
- 黏蛋白16在神经胶质瘤组织中表达及意义
- 2020年
- 目的检测黏蛋白16(MUC16)在神经胶质瘤组织中的表达情况,探讨下调MUC16基因表达对U87细胞增殖、迁移和侵袭力的影响。方法选取2013年5月—2019年5月在焦作市人民医院行手术治疗的神经胶质瘤患者86例及因颅脑外伤行手术治疗的患者45例。免疫组织化学法检测神经胶质瘤和正常脑组织中MUC16蛋白表达水平,培养U87细胞并分为MUC16干扰组、阴性对照组和空白组,分别利用实时荧光定量PCR、MTT法、划痕实验和Transwell法检测U87细胞中MUC16表达情况,以及各组细胞增殖、迁移和侵袭能力。结果MUC16蛋白在神经胶质瘤患者中阳性表达率73.26%,正常脑组织为26.67%,两者比较差异有统计学意义(P<0.001);MUC16蛋白在不同WHO分级阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05);MUC16干扰组MUC16 mRNA相对表达量,24、48、72和96 h时吸光度(A)值、24和48 h时划痕愈合率、侵袭细胞数均低于阴性对照组和空白组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经胶质瘤组织中MUC16呈高表达,且与WHO分级呈正相关,下调U87细胞中MUC16基因表达可抑制细胞增殖、迁移和侵袭能力。
- 杜顺利王衍刚吴家斌张俊杰闫东明
- 关键词：神经胶质瘤临床病理指标细胞侵袭
- 创伤性延迟性硬膜外血肿的诊断及治疗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨创伤性延迟性硬膜外血肿的临床特点,提高对延迟性硬膜外血肿的认识,总结其诊断及治疗经验。方法回顾分析2006年1月至2010年12月焦作市人民医院收治的32例创伤性延迟性硬膜外血肿病例的诊断与治疗过程。结果本组创伤性延迟性硬膜外血肿32例,本组行保守治疗13例,手术19例。本组出院时死亡4例,伤残7例,恢复良好21例。结论创伤性延迟性硬膜外血肿易误诊,提高对本病认识,密切观察、动态CT复查及合理治疗是提高创伤性延迟性硬膜外血肿疗效的关键。
- 杜顺利殷建军常文海
- 关键词：颅脑损伤硬膜外血肿CT扫描
- 手术治疗脑静脉窦血栓形成并发脑疝两例经验探讨被引量：2
- 2018年
- 脑静脉窦血栓形成（cerebral veins sinus thrombosis，CVST）是一种少见的脑卒中性疾病，发病率约占脑卒中的0．5％～1％。
- 王衍刚张俊杰杜顺利殷建军王永付兵舰常文海
- 关键词：脑静脉窦血栓形成脑疝高凝状态手术治疗
- 听神经瘤的手术治疗分析
- 2011年
- 目的探讨经枕下乙状窦后入路显微手术治疗大型听神经瘤的操作技巧及治疗效果。方法将全部的45例患者都采用枕下乙状窦后入路,显微手术切除肿瘤,14例采用内镜辅助下切除。结果本组45例中,全切除40例,次全切5例,肿瘤全切除率88.9%;面神经功能保留33例。术后听力减退或加重9例,出现面部麻木6例,面瘫l1例,经随访6个月～2年,听力减退恢复6例,面部麻木恢复4例,面瘫恢复7例。结论经枕下乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤,对面神经可获得解剖学与功能的保护,能明显降低并发症与病死率。
- 杜顺利常文海张五中张俊杰
- 关键词：听神经瘤手术
- 自发性脑干出血的临床诊断和治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨自发性脑于出血的临床特点、诊治方法以及预后。方法回顾分析笔者所在医院2006年7月～2010年6月收治的36例自发性脑干出血患者的病因、临床症状、诊治方法、影像学特点,并对影响其预后的因素进行综合分析。结果本组36例患者中治愈4例,好转15例,恶化5例,死亡12例。单纯桥脑出血预后较好,出血累计多个部位,出血量大于5 ml和出血破入脑室者预后较差。结论自发性脑干出血的临床表现复杂,死亡率高。意识障碍的程度、出血部位和出血量是影响自发性脑干出血预后的主要因素。脑室外引流是治疗自发性脑干出血较为有效的治疗方法。
- 杜顺利常文海殷建军
- 关键词：脑干出血预后
- 经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经颅视神经管减压术治疗外伤性视神经损伤的手术时机与疗效的关系。方法回顾性总结分析24例经颅视神经管减压手术治疗外伤性视神经损伤患者的临床资料,依据患者受伤至手术时间分为三组:A组:3 h^1 d,12例;B组:1~3 d,7例;C组:3~7 d,5例。术后随访6~24个月。比较分析三组的疗效差异。结果 A组12例中有效10例;B组7例中有效3例;C组5例中有效1例,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性视神经损伤手术时机最好在外伤后3 d内进行。
- 杜顺利张俊杰
- 关键词：视神经损伤手术时机疗效
- 显微夹闭术时机对脑动脉瘤破裂出血的疗效影响被引量：1
- 2022年
- 目的分析显微夹闭手术时机对脑动脉瘤破裂出血的疗效影响。方法选取2018年1月至2020年1月期间接收的脑动脉瘤破裂出血患者86例进行回顾性分析研究,所有患者均行脑动脉瘤显微夹闭手术治疗,其中于动脉瘤破裂出血<72 h予以手术治疗的44例患者作为<72 h组,于动脉瘤破裂出血≥72 h进行手术治疗42例患者作为≥72 h组,术后对纳入病例随访3个月,依据GOS预后结局评估量表评估预后。比较两组的手术耗时、手术中失血量、住院时长、术后并发症发生状况以及术后3个月的预后状况。结果两组手术时长、手术失血量、住院时长相比较,差异无统计学意义(P>0.05);<72 h组并发症发生率显著低于≥72 h组(P<0.05);<72 h组预后状况优于≥72 h组(P<0.05)。结论与脑动脉瘤出血≥72 h行显微夹闭术相比,在脑动脉瘤出血<72 h行显微夹闭术治疗的脑动脉瘤破裂出血患者,可明显改善预后,降低术后并发症的发生风险。
- 杜顺利吴佳斌张俊杰
- 关键词：手术时机显微夹闭术脑动脉瘤破裂出血
- Chiari畸形合并脊髓空洞症的显微外科治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨Chiari畸形合并脊髓空洞的显微手术治疗方法及效果。方法回顾性分析46例Chiari畸形合并脊髓空洞患者的临床资料，均行后颅凹减压并枕大池成形手术。结果术后45例患者临床症状均有不同程度改善，1例死亡，随访复查MRI均见空洞缩小。结论后颅凹减压并枕大池成形为治疗Chiari畸形合并脊髓空洞的有效方法，对合并其他颅颈畸形病例，应注意颅颈稳定性问题。
- 张五中常文海殷建军张俊杰杜顺利付兵舰王衍刚
- 关键词：CHIARI畸形脊髓空洞显微手术
