- 急诊胸痛中心云端护理管理网的应用及价值评价被引量：1
- 2020年
- 目的:探究分析急诊胸痛中心云端护理管理网的应用效果,并对其价值进行评价。方法:选择2017年8月~2019年8月于某院急诊胸痛中心就诊的100例患者作为研究对象,将其均分成对照组和观察组,对照组给予常规护理措施,观察组则在此基础上使用云端护理管理网,观察对比两组应用干预后的效果。结果:观察组病人的急诊抢救成功率、生活质量及满意度均显著优于对照组,且再住院率低于对照组(P<0.05)。结论:与常规护理措施对比,急诊胸痛中心云端护理管理网的应用可提高患者的抢救成功率、生活质量及满意度,利于降低再住院率,值得推广应用。
- 杜蕾
- 关键词：常规护理
- 急诊科护理人员护理纠纷后离职的风险预测研究被引量：5
- 2018年
- 目的构建预判离职风险的数据模型，并验证其应用性。方法连续性纳入武汉中心医院、武汉市中医医院、武汉市第六医院3家医院急诊科2014年2月至2016年2月所有亲历护理纠纷事件的137例在岗护理人员为研究队列，获取潜在影响因素为研究资料，并对其后进行为期12个月的随访，依据随访结果，预判远期离职的风险，并就离职时间窗进行应用性分析。结果Cox回归分析显示，护理人员离职的风险预测通过MM满意度量表（MMSS）、抑郁自评量表（sDs）、社会支持量表（SSQ）调查获得，其中MMSS评分结果为急诊科护理人员经受护理纠纷后离职的独立保护因素，SDS及SSQ评分结果为独立危险因素；经受护理纠纷后MMSS〈30．067分、SDS〉~40．784分、SSQ~〉17．410分的急诊科护理人员，离职时间窗更短，其中MMSS及SSQ的临界值指标具有更高的评判效能。结论MMSS、SDS、SSQ是急诊科护理人员经受护理纠纷后离职的独立影响因素，且MMSS〈30．067分、SSQ~〉17．410分为急诊科护理人员1年内离职的临界点。
- 蒋伟付阿丹杜蕾童欢朱聚
- 关键词：护理急诊室纠纷
- 浅谈急诊护理的风险管理被引量：1
- 2011年
- 急诊科是医院的"前沿阵地",护理风险无处不在。在急诊实施护理风险管理,找准风险发生的原因,把握风险发生的特征,采取行之有效的措施,减少乃至杜绝护理风险的发生,有利于提升急诊护理服务质量,保障患者就医安全,为医院创造良好的社会和经济效益。
- 杜蕾
- 关键词：急诊护理风险管理
- 金鸡海石汤结合腕踝针镇痛疗法对输尿管结石性肾绞痛患者疗效与疼痛影响研究被引量：8
- 2022年
- 目的:探究金鸡海石汤结合腕踝针镇痛疗法对对输尿管结石性肾绞痛患者疗效与疼痛影响。方法:研究合计纳入97例输尿管结石性肾绞痛患者,均由我院2018年5月~2020年3月收治,以随机数字表法将患者分为两组,予以对照组患者(48例)常规疗法干预,观察组患者(49例)在对照组基础上联合金鸡海石汤及腕踝针镇痛疗法干预,比较两组患者临床疗效、干预前后患者中医症状(腰腹绞痛、小便艰涩、大便干结、口干欲饮、舌红苔黄腻、脉弦数等)积分变化及生活质量量表(SF-36)评分变化、患者干预后疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间、结石排除例数及需服用镇痛药例数、患者不良反应等。结果:观察组患者有效率(95.92%)高于对照组(81.25%),P<0.05;干预前,两组患者腰腹绞痛、小便艰涩、大便干结、口干欲饮、舌红苔黄腻、脉弦数等中医症状积分、SF-36量表评分比较,P>0.05,干预后各组患者腰腹绞痛、小便艰涩、大便干结、口干欲饮、舌红苔黄腻、脉弦数等中医症状积分下降,SF-36量表评分提升,观察组患者干预后腰腹绞痛、小便艰涩、大便干结、口干欲饮、舌红苔黄腻、脉弦数等中医症状积分均低于对照组患者,SF-36量表评分高于对照组,P<0.05;观察组患者疼痛开始缓解时间及疼痛消失时间均短于对照组,P<0.05;观察组患者结石排除例数高于对照组,需服用镇痛药例数少于对照组,P<0.05;观察组患者出现1例乏力,对照组出现1例恶心,1例头晕,P>0.05。结论:金鸡海石汤结合腕踝针镇痛疗法可提升输尿管结石性肾绞痛患者临床疗效,有效缓解患者肾绞痛,患者症状改善,生活质量提升,安全可靠,值得应用。
- 杜蕾章莉
- 关键词：疼痛生活质量
- 腕踝针治疗输尿管下段结石内镜术后腰痛效果观察被引量：2
- 2018年
- 目的:探究腕踝针治疗输尿管下段结石内镜术后腰痛效果。方法:选取2018年2月~8月在某院进行诊断与治疗的并被临床医生确诊患有输尿管下段结石内镜术后腰痛的患者70例患者,随机分为两组,即对照组和观察组。对照组的35例患者采用双氯芬酸钠理所卡因肌肉注射治疗,观察组的35例患者采用腕踝针在皮肤常规消毒之后,选用直径0.25mm、长25mm的腕踝针对患者进行治疗,治疗9周后,对两组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组的有效率为88.57%,显著高于对照组的80%(P<0.05),且治疗后第15min后,观察组患者NRS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:腕踝针治疗的方法对于治疗输尿管下段结石内镜术后腰痛疗效显著,因此该种治疗方法适用于临床方面的推广。
- 杜蕾
- 关键词：输尿管下段结石腕踝针疼痛评分
- 基于“阳常不足”理论探讨督脉灸干预痰浊阻肺型肺胀的中医临床研究
- 2024年
- 目的探讨基于“阳常不足”理论探讨督脉灸干预对痰浊阻肺型肺胀患者影响。方法研究纳入痰浊阻肺型肺胀患者共计80例(2020年1月—2022年8月收治),将纳入患者以随机数字表法分为对照组与督脉灸组,各组40例,对照组患者采取西医常规疗法及定喘汤加减治疗,督脉灸患者在对照组患者治疗基础上结合督脉灸治疗,各组数据观察:疗效、中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)变化、血清白介素-4(IL-4)以及C反应蛋白(CRP)水平变化、肺功能指标变化、6 min步行实验(6MWT)指标变化、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分变化、不良反应。结果督脉灸组患者治疗总有效率(95.00%)高于对照组患者(80.00%),P<0.05;治疗前各组患者中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)、IL-4及CRP水平、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1)、FEV1/FVC、6MWT指标与SGRQ评分等比较,P>0.05。治疗后各组患者中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)、IL-4及CRP水平、FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWT指标与SGRQ评分等均改善,督脉灸组患者中医证候积分(咳嗽、痰多、胸闷、气喘等)、IL-4及CRP水平、FVC、FEV1、FEV1/FVC、6MWT指标与SGRQ评分等均优于对照组,P<0.05;两组均未见严重不良反应出现。结论基于“阳常不足”以督脉灸治疗痰浊阻肺型肺胀效果显著,患者症状、肺功能均恢复较好,且未见不良反应,安全可靠,值得应用。
- 熊妍杜蕾
- 关键词：肺胀定喘汤加减中医证候
- 杏苏二陈方结合督脉灸促进稳定期痰浊阻肺型慢阻肺患者肺康复效果研究
- 2024年
- 目的:观察杏苏二陈方结合督脉灸促进稳定期痰浊阻肺型慢阻肺(COPD)患者肺康复效果。方法:总计纳入稳定期痰浊阻肺型慢阻肺患者81例(2020年1月~2023年1月收治),以随机数字表法将患者分为两组,分别为对照组(n=40例,西医治疗)与中医组(n=41例,西医治疗结合杏苏二陈方及督脉灸治疗),各组数据观察:治疗效果、治疗前后患者呼吸困难评分(mMRC)及COPD评估测试量表(CAT)评分变化、6min步行距离变化、中医证候(咳嗽胸闷、喘息、痰多痰黄、大便干结等)积分变化、血气指标变化及炎症因子水平变化、肺功能指标变化、不良反应。结果:中医组与对照组治疗总有效率比较(97.56%vs82.50%),有显著性差异(P<0.05);治疗前各组患者mMRC评分及CAT评分、6min步行距离、中医证候(咳嗽胸闷、喘息、痰多痰黄、大便干结等)积分、血氧饱和度(SaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))等血气指标、白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)等炎症因子水平变化、第一秒用力呼吸容积(FEV1)与其所占预计值比例(FEV1%)等肺功能指标比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后各组患者mMRC评分及CAT评分、6min步行距离、中医证候(咳嗽胸闷、喘息、痰多痰黄、大便干结等)积分、SaO_(2)及PaCO_(2)、PaO_(2)、WBC、CRP、FEV1及FEV1%等指标均改善,中医组患者治疗后mMRC评分及CAT评分、6min步行距离、中医证候(咳嗽胸闷、喘息、痰多痰黄、大便干结等)积分、SaO_(2)及PaCO_(2)、PaO_(2)、WBC、CRP、FEV1及FEV1%等指标明显优于对照组(P<0.05);中医组与对照组患者不良反应率比较(2.44%vs5.00%),无显著性差异(P>0.05)。结论:杏苏二陈方结合督脉灸可提升稳定期痰浊阻肺型慢阻肺(COPD)患者临床效果,患者症状改善,肺功能恢复较好,值得应用。
- 杜蕾章莉胡丽娟
- 关键词：稳定期
- 腕踝针治疗输尿管结石性肾绞痛的临床观察被引量：11
- 2019年
- 目的观察腕踝针治疗输尿管结石引起的肾绞痛的疗效。方法选取2018年5月-2019年8月武汉市中医医院急诊外科收治的输尿管结石引起的肾绞痛患者56例,随机分为腕踝针治疗组与常规西医治疗组各28例。常规西医治疗组:给予双氯芬酸钠栓一枚(50 mg)纳肛,出现严重疼痛的患者给予曲马多注射液一支(100 mg)肌肉注射镇痛,并配合盐酸消旋山莨菪碱注射液(654-2)10 mg静脉输液治疗;腕踝针治疗组:选取下2、下5的方位腕踝针进针镇痛治疗,留针时间为1.5 h。比较2组病人的肾绞痛的疼痛缓解程度及其临床疗效;两组病人都予以疼痛视觉模拟量表(VAS)进行评分,对2组患者治疗后5、10、15、30、45、60 min的疼痛缓解程度评估。结果2组患者肾绞痛治疗后5 min的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 min腕踝针治疗组的VAS评分低于常规西医治疗组(P<0.05);治疗后15、30、45、60 min无明显统计学差异(P>0.05);腕踝针治疗组的肾绞痛疼痛缓解及消失时间明显短于常规西医治疗组,差异具有统计学意义(P<0.01);腕踝针治疗组的总有效率为85.7%(24/28),较常规西医治疗组的75.0%(21/28)(P<0.05)疗效更具优势。结论腕踝针治疗输尿管结石性肾绞痛疗效明显,值得临床借鉴。
- 章莉杜蕾吴娟娟靳晶
- 关键词：腕踝针输尿管结石肾绞痛疗效观察
- 小儿高热惊厥急诊处理护理中全方位综合护理干预的应用效果分析被引量：8
- 2019年
- 目的:分析小儿高热惊厥急诊处理护理中全方位综合护理干预的应用效果。方法:从某院在2017年2月~2018年2月接收的高热惊厥急诊患儿中选取56例进行研究,采用抓阄方式将其分为观察组和对照组,各28例。对照组患儿进行常规急诊护理,观察组患儿进行全方位综合护理干预,观察两组患儿症状消失时间,比较护理效果。结果:观察组患儿高热消退时间、惊厥消失时间均少于对照组(P<0.05),其护理总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:小儿高热惊厥急诊处理护理中全方位综合护理干预的应用效果显著。
- 杜蕾
- 关键词：小儿高热惊厥
- 基于网络药理学探索甘草治疗皮肤基底细胞癌的机制被引量：2
- 2022年
- 目的利用网络药理学方法结合分子对接探讨甘草在治疗皮肤基底细胞癌(BCC)的分子机制。方法利用中医药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)分析甘草中的有效活性成分,并获得相应的作用靶点。筛选疾病数据库中BCC相关基因。通过Cytoscape软件构建药物与疾病交集靶点的蛋白质互相作用可视化网络,并进行拓扑学分析。利用R平台对交集靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。AutoDock软件对关键靶点与关键活性成分进行分子对接分析。结果显示甘草中81种有效活性成分的预测靶点共199个,其中189个靶点基因与BCC相关。甘草中主要发挥治疗BCC作用的活性成分包括槲皮素,山奈酚、柚皮素和甘草查尔酮甲。MAPK1,MAPK3,STAT3,CCND1,AKT1,JUN等蛋白是甘草治疗BCC的主要作用靶点。GO富集分析发现甘草可参与细胞对氧化应激、化学应激等反应的生物学过程。靶点主要为膜结构组成部分,有核受体活性配体的激活,转录分子结合,药物结合等分子功能。KEGG富集显示甘草作用靶点主要参与癌症相关信号通路和免疫调节信号通路,如化学致癌-受体通路,辅助性T细胞17(Th17)细胞分化信号通路。甘草主要活性成分与关键靶点的分子对接显示有较强的结合活性。结论甘草的多种有效活性成分可能调控多靶点基因,调控化学致癌物受体激活影响肿瘤细胞的增殖迁移和凋亡,同时发挥免疫调节功能,影响细胞炎性反应和Th17细胞分化,从而发挥治疗BCC的作用。
- 张良杜蕾
- 关键词：甘草基底细胞癌网络药理学分子对接免疫调节
