- 全凭静脉麻醉糖尿病手术患者罗库溴铵肌松效应的研究被引量：1
- 2012年
- 【目的】观察全凭静脉麻醉下糖尿病患者罗库溴铵肌松效应与术后肌松残余（PORC）的发生率。【方法】择期行腹腔镜下子宫切除手术患者60例，ASAI～Ⅱ，依据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组（DM组）和非糖尿病组（ND组），每组30例。全部患者采用全凭静脉麻醉，麻醉诱导时静脉注射罗库溴铵0．6mg／kg行气管插管。术中采用四个成串刺激（TOF）监测肌松效应。记录起效时间：从注药至T。（0．1Hz单刺激肌颤搐高度）最大抑制所用时间；维持时间：TOFr（4个成串刺激中第4个肌颤搐与第1个肌颤搐的比值即T4／T1）从0恢复到25％所用时间；恢复指数：TOFr从25％恢复到75％的时间，以及拔管即刻TOFr〈90％（定义为POPC）的患者TOFr恢复至90％的时问（PORC持续时间）。监测拔管后及TOFr达90％时的动脉血气结果。【结果】罗库溴铵的起效时间、维持时间两组无显著性差异（P〉0．05），术后PORC发生率DM组高于ND组（P〈0．05）。【结论】与非糖尿病患者比较，全凭静脉麻醉时糖尿病患者罗库溴铵的起效时间、维持时间无显著差异，但PORC发生率高且持续时间长。
- 杜娟迟云阳姜秀良马加海
- 关键词：糖尿病麻醉静脉内雄甾烷醇类肌松弛
- 手术结束前应用地氟醚替换异氟醚对麻醉苏醒及花费的影响
- 2018年
- 目的探讨手术结束前30 min应用地氟醚替换异氟醚对患者麻醉苏醒的影响。方法选取2016年4月~2017年4月择期妇科腹腔镜手术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为D组(地氟醚)、I组(异氟醚)和I+D组(异氟醚+地氟醚)三组,每组30例。全麻诱导均为咪达唑仑0.03 mg/kg,舒芬太尼0.3μg/kg,异丙酚2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg。麻醉维持:D组开启地氟醚挥发罐至6%;I组开启异氟醚挥发罐至1.6%;I+D组开启异氟醚挥发罐至1.6%,手术结束前30 min关闭异氟醚,同时开启地氟醚挥发罐至6%,三组均复合瑞芬太尼0.1~1μg/(kg·min)维持麻醉。手术结束停用所有麻醉药,观察呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间、苏醒期躁动评分和术中知晓,计算三组用药量及花费。结果 D组和I+D组的呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间均比I组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较:D组和I+D组间差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较结果均有统计学意义(P<0.05)。三组间苏醒期躁动评分差异无统计学意义(P>0.05)。I+D组麻醉药花费较D组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术结束前应用地氟醚替换异氟醚可加快患者麻醉苏醒且花费相对较低。
- 杜娟李胜德魏淑明杨圣强周丽娜
- 关键词：地氟醚异氟醚麻醉苏醒
- 布托啡诺对福尔马林致痛大鼠脊髓Fos蛋白表达的影响被引量：1
- 2008年
- 目的探讨布托啡诺对福尔马林致痛大鼠脊髓Fos蛋白表达的影响。方法SD大鼠25只，随机分为5组（n=5）：生理盐水组（NS组）、福尔马林组（F组）、芬太尼-福尔马林组（FF组）、布托啡诺-福尔马林I组（BF．组）和布托啡诺-福尔马林Ⅱ组（BR组）。NS组和F组腹腔注射0．9％生理盐水500μ，FF组、BR组和BF2组分别腹腔注射0．1mg／kg芬太尼、1mg／kg布托啡诺和2mg／kg布托啡诺，药物均用生理盐水稀释至500-，5min后Ns组右侧后肢跖部皮下注射生理盐水150μl，其余各组均注射4％福尔马林150μl。于注射福尔马林后5、10、20、30、45、60、90、120min时记录痛行为学评分；注射布托啡诺后2h时处死大鼠，取L～k段脊髓，采用免疫组化法测定脊髓Fos蛋白表达水平。结果与NS组比较，其余各组痛行为学评分升高，脊髓Fos蛋白表达上调（P〈0．05）；与F组比较，FF组、BF1组和BF2组痛行为学评分降低，脊髓Fos蛋白表达下调（P〈0．05）；与FF组比较，BF1组痛行为学评分升高，脊髓Fos蛋白表达上调（P〈0．05），BF1组差异无统计学意义（P〉0．05）；与BFI组比较，BR组痛行为学评分降低，脊髓Fos蛋白表达下调（P〈O．05）。结论布托啡诺可减轻大鼠福尔马林致痛程度，其机制与抑制脊髓Fos蛋白表达上调有关，其效应呈剂量依赖性。
- 马加海姜秀良张仁霞梁立升杜娟
- 关键词：布托啡诺脊髓
- 一种喉罩
- 本实用新型涉及医疗器械领域，具体公开了一种喉罩。其包括套囊、喉罩插管及充气管，所述套囊与所述喉罩插管一端连接，所述充气管的一端设有充气阀，在所述喉罩插管的另一端设有左、右分支管，其特点是，所述喉罩插管内壁设有与充气管连通...
- 王郜马加海杜娟于振宇李爱芝
- 文献传递
- 熵指数应用于非体外循环冠脉搭桥手术麻醉的临床研究
- 2012年
- 【目的】探讨熵指数（En）在非体外循环冠脉搭桥手术（OPCAB）麻醉应用的可行性。【方法】择期在异丙酚-舒芬太尼麻醉全身麻醉下行OPCAB患者70例，随机分成试验组和对照组，每组35例。试验组在En监测下，调整异丙酚、舒芬太尼输注速率使手术过程状态熵（SE）维持在45～55，反应熵（RE）-SE差小于10；对照组患者维持心率（HR）和血压（BP）变化不超过基础值的25％。记录手术过程、麻醉药用量、拔管时间、在ICU停留时间、住院时间、术中知晓情况等。测量患者血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇浓度。【结果】试验组麻醉过程中SE平均数为50±5，显著高于对照组（P〈0．05）；与对照组比较，试验组异丙酚、舒芬太尼用量显著减少（P〈0．05），拔管时间显著减小，但血管活性药物用量显著减少（P〈0．05），但两组患者ACTH和皮质醇浓度比较无显著差异（P〉0．05），均无术中知晓发生。【结论】熵指数监测指导0PCAB麻醉安全可行，可以减少麻醉药用量。
- 迟云阳杜娟辛德乾梁立升张仁霞姜爱华马宏仲姜秀良马加海
- 关键词：冠状动脉分流术麻醉体外循环
- 一种压力传感器的定位装置
- 本实用新型涉及一种压力传感器的定位装置，包括支撑气囊、充气泵以及调节机构，所述支撑气囊的顶部用于放置压力传感器。调节机构包括底座、调节阀以及控制装置，调节阀包括阀体和阀芯，阀体底部具有进气孔，顶部具有出气孔，后侧壁具有排...
- 杜娟
- 文献传递
- 七氟醚对甲醛致痛诱导Fos蛋白在大鼠脊髓内表达的影响被引量：2
- 2007年
- 15只SD大鼠,随机分为对照组、吗啡组、七氟醚组,各5只。七氟醚组吸入3%七氟醚5 min后腹腔注射生理盐水,右侧后肢跖部皮下注射4%甲醛150μl,继续吸入七氟醚;对照组、吗啡组腹腔分别注射生理盐水、10 mg/kg吗啡5 min后,右侧后肢跖部皮下注射甲醛。2 h后处死大鼠,取脊髓L3~L5节段,用免疫组化法观察脊髓内Fos蛋白的表达。结果：甲醛致痛仅诱导Fos在右侧脊髓表达,与对照组比较,吗啡组、七氟醚组脊髓各层Fos蛋白免疫反应阳性神经元（FLIN）数量显著降低（P〈0.01）,且七氟醚组FLIN量显著多于吗啡组（P〈0.01）。认为七氟醚能明显抑制甲醛致痛诱导Fos蛋白在大鼠脊髓内的表达,脊髓背角是七氟醚发挥抗伤害作用的重要部位。
- 李爱芝马加海于建宏丁永波杜娟
- 关键词：七氟醚甲醛原癌基因FOS蛋白
- 经四代喉罩置入支气管封堵器用于开胸手术
- 王郜杜娟宋珊李志马加海李爱芝李克忠
- 全凭静脉麻醉糖尿病手术患者罗库溴铵肌松效应的研究
- 目的 观察全凭静脉麻醉下糖尿病手术患者罗库溴铵肌松效应与术后肌松残余(PORC).方法 择期行腹腔镜下子宫切除手术的患者60例,ASA Ⅰ级或Ⅱ级,将所有患者依据是否合并Ⅱ型糖尿病分为糖尿病组(DM组)和非糖尿病组(ND...
- 杜娟迟云阳马加海
- 基于分子生物学的不同药物对脑功能的影响及其机制研究
- 石存现李志忠金瑾杜娟丁永波赵晓
- 该项目属于医养健康领域中的康复医学(3201410)。
大脑是人类最重要的器官之一，围术期多种因素可导致包括脑缺血再灌注损伤、发育期大脑脑功能损伤、认知功能障碍等一系列的脑功能障碍。围术期脑功能受损发生机制十分复杂，研...
- 关键词：
- 关键词：康复医学脑功能障碍分子生物学
