- 心电图、心电向量图及彩超心动图对心肌梗死的诊断价值对比研究被引量：4
- 2013年
- 目的研究心电图、心电向量图及彩超心动图对心肌梗死的诊断价值。方法选择2008年2月—2011年2月该院收治的88例心肌梗死患者进行研究。其中有急性心肌梗死患者59例,陈旧性心肌梗死患者29例,分别采用心电图、心电向量图及彩超心动图对患者进行诊断。结果急性心肌梗死组59例,心电图的检出率(64.4%)明显高于心电向量图的检出率(28.8%)和彩超心动图的检出率(3.4%);陈旧心肌梗死组29例,心电向量图的检出率(51.7%)明显高于心电图的检出率(20.7%)和彩超心动图的检出率(24.1%);彩超心动图检测到3例患者有左心室室壁瘤。结论心电图对于急性心肌梗死的诊断价值较高,心电向量图对陈旧性心肌梗死的检出率明显高于心电图和彩超心动图,彩超心动图可用于室壁瘤的诊断。
- 李锐侯存月
- 关键词：心电图心电向量图心肌梗死
- 急性脑血管病的心电图改变研究被引量：4
- 2005年
- 目的分析急性脑血管病的心电图改变特点并探讨可能的发生机制。方法对387例急性脑血管病患者发病24h内行颅脑CT、标准导联ECG及心肌酶学检查。结果387例患者ECG的异常率为91.7%(355/387)。珠网膜下腔出血100%(31/31),脑出血94·3%(99/105),脑梗死89.6%(225/251)。心律失常的发生率以窦性心动过速最常见,其他依次为窦性心动过缓、室性早搏、房性早搏,室内束支传导阻滞及房颤。T波低平或倒置发生率最高,其他依次为ST段下移,ST段抬高、双峰T波、T波大而直立、U波增大、Q-T间期延长及出现J波。急性心肌梗塞发生率5%。结论急性脑血管病患者中ECG的异常发生率较高,与脑损伤部位有一定关系。临床上应给予足够的认识,以采取合理的治疗措施。
- 侯存月李锐
- 关键词：急性脑血管病心电图
- 原发性高血压患者的心率变异性与QT离散度的分析被引量：2
- 2006年
- 目的观察原发性高血压患者的心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的变化,以期了解原发性高血压患者左心室受累情况与HRV及QTd之间关系。方法选择伴有左心室肥厚(LVH)的原发性高血压患者42例及不伴有LVH的原发性高血压患者54例,与30例健康人作为对照组进行动态心电图监测,分析24h HRV时域指标及室性心律失常,同时进行QTd分析。结果原发性高血压伴LVH组HRV各指标均显著低于对照组(P<0.05),也低于不伴LVH组(P<0.05)。不伴LVH组中:相邻R-R间期差值>50ms的百分比(PNN50)及24h内连续5min节段正常R-R间期标准差的平均数(SDNNindex)明显低于对照组(P<0.05),原发性高血压伴LVH组复杂室性心律失常(CVA)发生率明显高于原发性高血压不伴LVH组与正常对照组(P<0.01),后两者也有显著性差异(P<0.01)。QTd分析:显示原发性高血压伴LVH组QTd及校正的QTd(QTcd值)明显高于原发性高血压不伴LVH组与正常对照组(P<0.01),后两者无显著性差异(P>0.05)。结论原发性高血压患者的HRV降低程度、QTd增大及CVA发生率与原发性高血压患者左心室受累程度相一致,反映原发性高血压患者心室水平的自主神经调节及心室肌本身的病变状态,对预测室性心律失常及猝死的发生可能有重要的意义。
- 庄碧珊侯存月李锐
- 关键词：原发性高血压心率变异性QT离散度
- 冠心病患者无症状性心肌缺血与心率变异性的临床研究被引量：4
- 2007年
- 目的探讨冠心病患者无症状性心肌缺血（SMI）的发生规律及与心率变异性的关系。方法应用24 h动态心电图分析206例冠心病患者发作心肌缺血情况并根据其是否伴有心绞痛,分为有症状性心肌缺血（Ⅰ组）和SMI（Ⅱ组）,并与对照组进行心率变异性（HRV）对比。结果检出单纯SMI例数占冠心病心肌缺血例数的71%,SMI发作次数占心肌缺血次数的81.2%,SMI持续时间及ST段压低程度均显著高于有症状性心肌缺血,心肌缺血发作时间差异无统计学意义,高峰在06∶00～12∶00,00∶00～06∶00最少;各组HRV的特点：SMI时各时域指标依次减少,Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较,Ⅱ组与Ⅰ组比较,各参数差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论SMI是冠心病患者心肌缺血最常见表现形式,心肌缺血改变了心脏自主神经调节的均衡性,而SMI的发生可能与心脏自主神经病变加重有关,SMI缺血程度、持续时间是引起急性心脏事件的重要因素。
- 庄碧珊侯存月王琍玫李锐
- 关键词：冠状动脉疾病无症状性心肌缺血心率变异性动态心电图
- 探讨血压负荷值与无症状性心肌缺血的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨原发性高血压患者单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压血压负荷值与SMI的相关关系。方法选择同步ABPM及DCG的高血压患者120例(A组单纯收缩期高血压60例,B组单纯舒张期高血压60例)。血压负荷值:轻度负荷(10.1%～40.0%)、中度负荷(40.1%～80.0%)。根据24h血压负荷值把患者分轻度(A1组、B1组各30例)、中度(A2组、B2组各30例),分别中度组与轻度组比较、在同等程度血压负荷下B组和A组比较;各组间分白昼、夜间,各组夜间与白昼进行比较、中度组与轻度组(A组间、B组间)以及同等程度血压负荷下B组和A组间(夜间组、白昼组)分别进行比较,比较不同组间ST段压低程度、持续时间及发作次数。结果24h血压负荷值各组比较:轻度负荷下B1与A1组比较差异有统计学意义(P<0.05),其它各组差异均有统计学意义(P<0.01);血压负荷值各组夜间与白昼比较:轻度负荷时A1组夜间与白昼比较差异无统计学意义,B1组差异有统计学意义,其它各组差异均有统计学意义。结论单纯收缩期、舒张期原发性高血压病患者SMI的发作频率、ST段压低程度、持续时间都随着24h、白昼、夜间血压负荷值增高而增加,特别是中度负荷以上,且在同等程度负荷下夜间尤甚,舒张压比收缩压更为显著。
- 庄碧珊侯存月王琍玫洪树辉李锐
- 关键词：高血压动态血压负荷值无症状性心肌缺血
- 妊娠期女性心电图短PR间期改变的观察被引量：14
- 2014年
- 目的：对妊娠期女性心电图短PR间期改变情况进行观察并探讨.方法：分析心电图室诊断的妊娠期女性68例临床资料,依据孕周长短不同进行临床分组,妊娠6～23周组30例,妊娠24 ～ 33周组38例,同时选取同期非妊娠的女性健康体检者100例作为对照组.结果：妊娠组心电图短PR间期发生率明显高于对照组心电图短PR间期发生率,妊娠24 ～ 33周组短PR间期发生率明显高于妊娠6 ～23周组心电图短PR间期发生率,P＜0.05为差异有统计学意义.结论：加强对于妊娠期女性心电图短PR间期改变,尤其是对于妊娠晚期女性心电图短PR间期发生率观察,可以为临床诊治及保持良好妊娠结局提供可靠的理论依据.
- 李锐
- 关键词：妊娠期女性心电图
- 急性脑血管病合并急性心肌梗死的心电图改变研究被引量：6
- 2009年
- 目的分析急性脑血管病合并急性心肌梗死(AMI)的心电图改变以提高诊断的准确性。方法对1567例急性脑血管病患者发病24h内行颅脑CT,标准导联心电图(ECG)及心肌酶学检查。结果1567例急性脑血管病患者ECG呈AMI改变者38例,经查肌钙蛋白CtnI确诊AMI38例其中前壁5例;前间壁5例;下壁7例;下壁及前壁1例;下壁及右心室4例,非Q波型心肌梗死16例。发现AMI组中出现异常Q波伴ST-T改变,前壁或前间壁AMI时rv1>rv2>rv3及SV3下降支出现切迹或挫折,非Q波型心肌梗死ST段呈下斜型或下垂型下移>0.1mV有重要意义。结论急性脑血管意外合并AMI的心电图改变有重要的诊断价值。
- 侯存月李锐赵红新
- 关键词：急性脑血管病急性心肌梗死心电图肌钙蛋白
- 妊娠短P-R间期心率变异频域分析被引量：4
- 2014年
- 心率变异（heart rate variation,HRV）作为一项无创、重复性好、易操作的检查手段已越来越多地受到学者的重视,广泛应用于心脏自主神经功能的评价,把它作为药物治疗效果评定、疾病预后预测的指标[1].HRV与妊娠的关系国内报道甚少,而HRV频域5 min短程心率变异分析妊娠妇女心血管自主神经功能的变化报道更少,为探讨妊娠一过性短PR间期发生原因,本研究对妊娠期常规心电图短PR间期而产后PR间期恢复正常者与妊娠期PR间期正常者产前、产后心率变异应用频域短时程进行临床分析.
- 庄碧珊侯存月王琍玫李锐许秋侬
- 关键词：心率变异频域分析短P-R间期心血管自主神经功能心脏自主神经功能PR间期
- 200例心电图平板运动试验临床探讨被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨200例心电图平板运动试验情况。方法:分析收治的200例心电图平板运动试验患者临床资料,上述病例均通过平板运动试验和冠状动脉造影进行检查。结果:平板运动试验真阳性率92.7%,假阳性率为45.5%,假阳性组运动时间、ST段下移幅度、持续时间、导联数均低于真阳性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动平板试验有利于筛查出不典型或隐匿型冠心病患者,作为一种简便、无创且准确性较高的检查方法,具有推广价值。
- 李锐侯存月钟伟文王琍玫
- 关键词：心电图平板运动试验冠心病
- 无痛性心肌缺血患者应用动态心电图诊断价值分析被引量：3
- 2013年
- 目的:分析无痛性心肌缺血患者应用动态心电图的诊断价值,评价其疗效,探讨其临床适用性。方法:选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的84例无痛性心肌缺血患者,随机分为实验组44例和对照组40例,对照组给予常规心电图检查,实验组采用动态心电图进行诊断。观察并比较两组患者的诊断率。结果:采用动态心电图检查检出42例心肌缺血患者,而常规心电图仅检出21例无症状心肌缺血患者,两组检出率比较,差异有统计学意义(X2=20.6,P<0.05)。结论:动态心电图用于无痛性心肌缺血患者的检出率高,诊断价值高,适合临床长期推广应用。
- 李锐庄碧珊侯存月
- 关键词：动态心电图无痛性心肌缺血
