李铂
- 作品数:21 被引量:80H指数:6
- 供职机构:南昌大学第四附属医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅普通科技计划课题江西省卫生厅资助项目江西省卫生厅立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜治疗结直肠癌的临床疗效及安全性被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨腹腔镜治疗结直肠癌的临床疗效及安全性。方法:选取2009年6月~2011年5月于本院进行治疗的96例结直肠癌患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各48例,对照组采用开腹手术进行治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,后将两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率及手术前和手术后1d及3d的外周血T淋巴细胞亚群进行检测及比较。结果:观察组在手术时间、出血量、排气时间、住院时间、并发症发生率等方面均优于对照组,术后1d及3d观察组的CD3+、CD4+及CD4/CD8水平均高于对照组,而CD8+水平较对照组却呈降低趋势,两组比较,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论:腹腔镜治疗结直肠癌临床疗效较好,安全性较高,对患者的免疫状态影响也较小。
- 黄唐剑袁堂战李铂
- 关键词:腹腔镜结直肠癌临床疗效安全性
- 顺行肠道灌洗在左半结肠癌根治手术中的应用被引量:1
- 2009年
- 目的评价等渗冲洗顺行灌洗在梗阻性左半结肠癌切除Ⅰ期吻合的疗效。方法先在回肠作一荷包切口将小肠内积聚的肠液尽量吸净,按根治方法将左半结肠癌肿瘤远段离断,再通过阑尾侧壁切口插入foley导尿管,接上等渗冲洗液顺行冲洗结肠后,将左半结肠癌切除,再将远近端行端侧吻合。结果27例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染。结论该方法简便易行,实用;但是否行Ⅰ期吻合要根据患者个体情况选择。
- 黄唐剑郭会文宁国强李铂
- 关键词:左半结肠癌急诊手术
- 聚-DL-乳酸可吸收医用膜与透明质酸钠预防腹部术后肠粘连的临床对比观察被引量:1
- 2013年
- 目的对比观察聚-DL-乳酸可吸收医用膜与透明质酸钠预防腹部术后粘连的临床效果。方法将682例需行腹部手术的患者随机分为聚-DL-乳酸可吸收医用膜组345例和透明质酸钠组337例。聚-DL-乳酸可吸收医用膜组术毕用生物膜覆盖、固定于手术创面、肠管受损的浆膜面和切口周围腹壁,而透明质酸钠组则将透明质酸钠均匀涂抹于上述位置。观察2组术后肠管通气时间及术后1年腹痛、腹胀、呕吐、腹部压痛、肛门停止排便排气、气过水音、气液平面等反映胃肠功能的相关指标。结果聚-DL-乳酸可吸收医用膜组肠管通气时间为(36±6)h短于透明质酸钠组的(48±8)h,差异有统计学意义(P<0.05);且腹痛、呕吐、肛门停止排便排气、气过水声、气液平面指标的发生率均低于透明质酸钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组腹胀、腹部压痛比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚-DL-乳酸可吸收医用膜较透明质酸钠预防腹部手术后肠粘连更有优势。
- 李铂刘丽
- 关键词:透明质酸钠肠粘连
- 三镜不同组合微创治疗胆囊结石并肝外胆管结石被引量:5
- 2008年
- 目的探讨以肝外胆管结石直径的大小来选择运用不同的内、腔镜组合方式,对胆囊结石并肝外胆管结石进行微创治疗的可行性和应用价值。方法分析总结随机抽取的60例胆囊结石并肝外胆管结石患者,前瞻性选择不同的内腔镜组合进行治疗的资料。结果58例病例通过不同的内、腔镜组合完成微创手术,无中转开腹,无明显出血、穿孔、返流性胆管炎、胆道狭窄等并发症,治愈率96.7%。同时介入操作时间大大缩短。2例内镜下治疗失败改开腹手术,占全组3.3%。结论根据肝外胆管结石直径的大小选择运用不同的内、腔镜组合方式,是治疗胆囊结石并肝外胆管结石的一种安全、高效、简明的方式。
- 朱湘南蒋柯宁国强李铂郭会文郑杨
- 关键词:肝外胆管结石十二指肠镜腹腔镜胆道镜
- 急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术200例手术操作体会被引量:7
- 2008年
- 朱湘南宁国强李铂郑杨
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎
- 痔上黏膜环切吻合术联合自动痔疮套扎术治疗直肠内黏膜脱垂的疗效观察被引量:6
- 2012年
- 目的观察痔上黏膜环切吻合术(PPH)联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠内黏膜脱垂(JRP)的临床疗效。方法 56例直肠内黏膜脱垂患者随机分为观察组29例和对照组27例。观察组采用PPH联合RPH治疗,对照组采用PPH联合消痔灵注射液治疗。比较2组临床疗效。结果术后排粪造影显示,2组患者排便情况均明显改善。术后3个月随访,2组治愈率及出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月随访,观察组治愈率高于对照组,出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合RPH较PPH联合消痔灵注射液治疗直肠内黏膜脱垂能起到更佳的手术切除效果,纠正了造成梗阻的形态学异常,消除了排便梗阻的病因,使便秘等症状得到了根本改善,且6个月后症状改善率更佳。
- 李铂武彪
- 关键词:痔上黏膜环切吻合术自动痔疮套扎术消痔灵注射液
- 胃恶性肿瘤术后肠漏原因分析被引量:1
- 2008年
- 目的探讨胃恶性肿瘤术后出现肠漏的原因。方法回顾性分析76例胃恶性肿瘤患者的临床资料。结果2例出现十二指肠残端漏,1例出现吻合口漏,均积极治疗后痊愈。结论防治十二指肠残端漏的关键是保持胃肠减压管的引流通畅,注意负压吸引管的压力不要太大,要经常观察引流量的情况;另外纠正患者营养状态也可减少吻合口漏发生。
- 黄唐剑刘琦李铂郭会文
- 关键词:恶性肿瘤吻合口漏
- 经胆道镜钬激光碎石治疗肝内胆管难取性结石
- 2008年
- 目的探讨经胆道镜结合钬激光治疗肝内胆管难取性结石的方法和安全性。方法分析10例肝内胆管难取性结石的钬激光治疗资料。结果经过1~3次胆道镜下钬激光碎石治疗,10例患者胆管结石全部取出,未出现胆瘘、胆道损伤、大出血、感染等明显并发症;所有患者随访1~18个月,无结石复发。结论经胆道镜钬激光碎石术是目前治疗肝内胆管难取性结石的一种安全、有效的理想新技术。
- 朱湘南蒋柯宁国强李铂郭会文郑杨
- 关键词:碎石术肝内胆管结石胆道镜
- 经十二指肠乳头括约肌切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除手术时机的探讨(附30例报道)被引量:1
- 2013年
- 目的探讨经十二指肠乳头括约肌切开取石(endoscopic sphincterotomy,EST)术后再行腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)可遵循的临床依据和策略。方法选择30例明确诊断胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为2组,每组15例,研究组按照以EST后可能出现影响LC进行的并发症为参考依据来选择LC的手术时机,对照组按照通常EST后临床症状完全消失、各项检查结果恢复正常时行LC。比较两组EST后行LC的手术时间选择、主要并发症情况。结果两组在LC术后并发症、恢复时间上无显著差异,研究组在EST后再行LC手术的间隔时间明显缩短(P<0.05),总的住院日和医疗费用有明显减少。结论按照以EST后可能出现影响LC进行的并发症为参考依据来选择LC的最佳手术时机是切实可行的一条路径。
- 朱湘南郑杨周志斌李铂蒋柯郭会文
- 关键词:LC手术时机
- 新辅助用药帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在局部晚期、炎症性或早期her2阳性老年乳腺癌患者中有效性及安全性被引量:12
- 2023年
- 目的探究新辅助用药帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在局部晚期、炎症性或早期人表皮生长因子受体(her)2阳性老年乳腺癌患者中有效性及安全性。方法选取局部晚期、炎症性或早期her2阳性老年乳腺癌患者112例,采用前瞻性研究方法随机分为观察组与对照组各56例。对照组接受化疗联合曲妥珠单抗治疗,研究组在对照组基础上加用药帕妥珠单抗。观察两组临床效果评价、肿瘤标志物水平、不良反应发生情况。结果观察组完全缓解(CR)、病情稳定(SD)例数多于对照组,客观缓解率及疾病控制率高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组治疗前肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组肿瘤标志物水平有所下降,且观察组低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。两组不良反应发生情况无统计学差异(P>0.05)。结论新辅助用药帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗在局部晚期、炎症性或早期her2阳性老年乳腺癌患者中有效性更客观,安全性不被影响。
- 魏松之魏淑琴李铂
- 关键词:曲妥珠单抗HER2阳性