李胜宏
- 作品数:109 被引量:1,082H指数:19
- 供职机构:成都军区昆明总医院更多>>
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- 电视腹腔镜修补胃十二指肠球部溃疡穿孔3例报告
- 1994年
- 随着腹腔镜外科手术的发展,胃肠疾病采用腹腔镜完成手术在欧、美和日本已取得令人瞩目的进展。腹腔镜用于胃十二指肠球部溃疡病穿孔修补,作为一种侵入性最小的手术治疗方式国内未见报告。实践认为施行手术成功的关键是查明穿孔部位行可靠的修补;腹腔内彻底冲洗及放置有效的引流;术后持续胃肠减压及支持治疗;要求术者具备良好的镜下手术技能,谨防手术并发症发生。
- 秦兴陆陈训如王相田周正东罗丁余少明毛静熙李胜宏
- 关键词:穿孔修补手术治疗方式穿孔部位溃疡病穿孔持续胃肠减压
- 腹腔镜同时多脏器手术77例报告被引量:42
- 1998年
- 腹腔镜同时多脏器手术77例报告成都军区昆明总医院肝胆外科(昆明,650032)李胜宏陈训如段作伟罗丁毛静熙周正东余少明刘成嵇武我院自1991年9月至1997年5月已完成各种腹腔镜术4150例,其中腹腔镜同时多脏器手术77例,报告如下。1临床资料本组腹...
- 李胜宏陈训如段作伟罗丁毛静熙周正东余少明刘成嵇武
- 关键词:多脏器外科手术腹腔镜
- 腹腔镜胆囊切除术后肝功能变化的原因被引量:18
- 2001年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后肝功能变化的原因。方法:将胆囊结石62例患者随机分为2组,A组32例,常规应用电刀切除胆囊,胆囊床普遍电凝处理;B组(对照组)30例,应用弯剪刀分离切除胆囊,钛夹钳闭止血。术后1、3、5、7d抽血测TBIL、ALT、AST、GGT、ALP含量。结果:A组术后第1天TBIL、ALT、AST明显升高,B组无升高,两组差异有显著性(P<0.01),A组术后第3天ALT、AST虽有下降,但仍高出正常值范围,差异仍有显著性(P<0.01),GGT、ALP两组均无明显升高。结论:电热损伤局部肝组织和肝外胆管的热电效应是术后肝功能变化的主要原因。
- 周正东陈训如罗丁毛静熙余少明李胜宏韩江刘成
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜肝功能热损伤
- 1000例经内镜逆行胰胆管造影中严重并发症的临床分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后严重并发症的发生及防治经验教训.方法回顾性分析1999年1月至2008年12月10年成都军区昆明总医院肝胆外科1 000例次ERCP临床资料中严重并发症的发生及防治方法,并总结其经验教训.结果共发生严重并发症11例,且主要出现在ERCP开展早期,其中死亡5例,治愈6例.死亡病例以急性重症胆管炎为主,急性重症胰腺炎、上消化道大出血、十二指肠破裂次之;治愈病例中1例遗留永久胰管狭窄、慢性复发性胰腺炎.结论 ERCP术中就应积极预防并发症,一旦发生则应及早确定其救治方案,犹豫观望、延迟处理对急性重症胆管炎、大出血、肠破裂等常是致命的.
- 卿德科罗丁毛静熙余少明李胜宏
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影并发症急性胰腺炎急性胆管炎出血
- 腹腔镜胆囊部分切除术78例临床分析被引量:43
- 2006年
- 2000年1月~2004年6月,我院行腹腔镜胆囊部分切除术78例。术后76例恢复顺利,2例发生并发症,其中1例胆漏经充分引流后,第8天痊愈;1例继发性胆总管结石,术后3个月行内镜下Oddl括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)治疗痊愈。
- 朱绍辉李胜宏罗丁毛静熙周正东余少明陈训如
- 关键词:腹腔镜胆囊部分切除术胆漏
- 腹腔内粘连病人的腹腔镜胆囊切除术被引量:7
- 1998年
- 陈训如罗丁李胜宏毛静熙周正东余少明段作纬刘成
- 关键词:腹腔内粘连腹腔镜
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因分析被引量:5
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中转开腹原因及降低中转率的措施。方法行LC共13 000例,对其中转开腹原因进行回顾性分析。结果中转开腹433例,中转率3.33%。中转原因包括:气腹不能建立9例(2.08%),腹腔内严重粘连8例(1.85%),胆囊三角区解剖不清358例(82.68%),术中出血7例(1.62%),胆囊床迷走胆管胆漏2例(0.46%),胆总管损伤6例(1.39%),胃肠道损伤5例(1.15%),并发胆总管结石34例(7.85%),术中发现胆囊癌3例(0.69%),十二指肠溃疡慢性穿孔1例(0.23%),中转开腹病例术后均顺利恢复,无手术并发症及死亡。结论提高LC技术水平,掌握好适应证,提高术前诊断水平,术中应用辅助检查手段可以降低LC中转开腹率;适时中转开腹仍是保证LC安全的重要措施。
- 王宏光陈训如罗丁毛静熙周正东余少明李胜宏
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术中转开腹
- 开展腹腔镜胆囊切除后期致手术并发症的原因及对策被引量:18
- 1997年
- 探讨开展腹腔镜胆囊切除后期致手术并发症的原因。方法:在,总数为4500例LC中,人为选择开展LC的前1000例以后的3500例为分析对象,每一LC术者在前1000例中完成的手术量均在250例以上。结果:分析表明,在开展腹腔镜胆囊切除术后期,手术并发症的原因包括:对镜下难以克服的手术困难缺乏认识;对复杂的胆管。血管细微解剖关系改变未作充分考虑。结论:严格掌握LC手术指征,周密考虑可能导致手术并发症的胆管、血管解剖改变,是此阶段预防严重手术并发症的关键。
- 罗丁陈训如周正东毛静熙李胜宏余少明段作纬
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术并发症
- 静脉胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的作用被引量:12
- 1994年
- 活脉胆道造影,对排除无症状的胆总管结石,了解胆囊功能、大小,结石分布、数量、胆囊管的粗细和长度有价值,且有助于预测腹腔镜胆囊切除的难易程度,降低申转手术率和预防术中严重并发症的发生.本文通过对1450例静脉胆道造影结果及其与腹腔镜胆囊切除的手术关系进行分析,并对静脉胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的作用进行评价。
- 李胜宏陈训如罗丁
- 关键词:静脉胆道造影腹腔镜术胆囊切除胆结石
- 肝切除技术的新进展
- 1996年
- 肝切除技术的新进展罗丁,李胜宏综述陈训如审校为合并肝功能障碍者施行肝切除,术后残肝的质和量与病人预后关系密切。因此,近年来针对限制性肝切除术的一些环节,许多作者进行了大胆而成功的探索。某些位于第一、二肝门附近的肝肿瘤,常规方法已不能切除、体外肝切除技...
- 罗丁李胜宏
- 关键词:肝切除术肝静脉