李翔 作品数:8 被引量:19 H指数:3 供职机构: 东台市人民医院 更多>> 发文基金: 镇江市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃食管早癌及癌前病变中EMR与ESD的应用分析 被引量:1 2023年 目的探讨在胃食管早癌及癌前病变中应用内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)及内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗的效果差异。方法选取东台市人民医院2019年3月—2021年7月收治的胃食管早癌及癌前病变患者共90例作为研究对象,所有患者统一编号,奇数号码的45例患者为对照组,开展EMR治疗,偶数号码的45例患者为观察组,开展ESD治疗,就不同组别患者的围手术期指标、病灶切除效果、术后并发症发生率及病灶复发率等指标进行比较分析。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组住院时间则比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组侧切缘阴性、基底缘阴性、病灶治愈性切除及整块切除率等病灶切除效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术后并发症发生率及病灶复发率均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ESD对胃食管早癌及癌前病变的治疗有效性和安全性相比EMR更理想,因此值得进行推广应用。 李翔 崔建华 徐康关键词:癌前病变 EMR ESD 病灶切除 幽门螺杆菌对胃癌细胞BGC-823形态及凋亡相关基因表达的影响 被引量:5 2011年 目的:探讨H.pylori刺激人胃癌细胞BGC-823后,对细胞形态以及凋亡抑制基因Survivin和凋亡基因caspase-3mRNA表达的影响.方法:分别用东亚型H.pylori菌株和西方型H.pylori菌株超声提取物,刺激胃癌细胞BGC-823,显微镜下直接观察细胞形态的变化.同时利用荧光定量聚合酶链反应(QRT-PCR)检测胃癌细胞BGC-823凋亡抑制基因Survivin和凋亡基因caspase-3 mRNA的表达水平.结果:H.pylori刺激胃癌细胞BGC-823后12h,出现蜂鸟表型,呈时间依赖性,24h最明显,东亚型组与西方型组相比,引起的细胞蜂鸟表型百分率明显增加(29.3%±2.1%vs8.0%±2.0%,F=164.73,P<0.05).H.pylori超声提取液刺激胃癌细胞BGC-823后,在东亚型组和西方型组均出现凋亡抑制基因Survivin mRNA的表达量明显上调,与对照组相比caspase-3 mRNA的表达量明显下降(P<0.05);并且东亚型组Survivin mRNA的表达的上调以及cas-pase-3 mRNA的表达较西方型组均明显下降(P<0.05).结论:H.pylori超声提取液可诱导胃癌细胞BGC-823发生形态学改变,并且引起凋亡抑制基因Survivin mRNA表达上调、凋亡基因caspase-3 mRNA表达下降.东西方型H.pylori菌株之间存在生物活性的差异. 吴莺 李翔 周红 范钰 张尤历 沈琰 何亚龙关键词:幽门螺杆菌 凋亡相关基因 生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响 2024年 目的探讨生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗轻症急性胰腺炎(AP)的临床疗效及对患者炎症因子水平的影响。方法选取2019年5月至2021年5月东台市人民医院收治的120例轻症AP患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予常规治疗+奥美拉唑针剂,观察组在对照组的基础上联合生长抑素治疗。比较两组临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、WBC]水平、趋化因子[单核细胞趋化因子蛋白1(MCP-1)、不规则趋化因子(FKN)、中性粒细胞趋化因子(CINC)]水平、Ranson评分及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的81.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、WBC、PCT、MCP-1、FKN、CINC水平及Ranson评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论生长抑素联合奥美拉唑针剂治疗AP疗效显著,可减轻患者炎症反应,缓解病情,且未明显增加不良反应,值得临床推广应用。 李翔 崔建华关键词:生长抑素 急性胰腺炎 吲哚美辛和奥曲肽预防内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症及胰腺炎的临床观察 被引量:1 2018年 目的观察B弓際美辛和奥曲肽对内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP )术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法将行ERCP手术的180例患者随机分为吲哚美辛组、奥曲肽组及对照组,每组60例,观察其术前、术后3h、术后24 h血清淀粉酶水平及ERCP术后高淀粉酶血症和胰腺炎发生率。结果3组患者ERCP术前血清淀粉酶均为正常,差异无统计学意义(P>0.05);ERCP术后3 h血清淀粉酶水平,n引喙美辛组[(91.6 ± 51.4)U/L]及奥曲駄组[(119.3±6 &1)U/L)均低于对照组[(153.7 ±90.7)U/L),差异有统计学意义(P<0.05);吲哚美辛组低于奥曲肽组,但差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h血清淀粉酶水平,吲哚美辛组[(93.7 ± 58.9)U/L]低于奥曲肽组[(219.4 ± 113.1)U/L]及对照组[(237.9 ±124.8)U/L],差异具有统计学意义(P<0.05),奥曲肽组稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).ERCP术后吲哚美辛组高淀粉酶血症发生率(10.0%)及胰腺炎发生率(3.3%)均低于奥曲肽组(25.0%, 11.7%)及对照组(28.3%, 13.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);奥曲肽组稍低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05 ).结论应用吲哚美辛能有效预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的发生,值得临床推广和应用,奥曲肽是否能够减少其发生率,需要进一步的研究。 李翔 徐康 崔益玲关键词:奥曲肽 内镜逆行胰胆管造影术 高淀粉酶血症 胰腺炎 幽门螺杆菌对人胃上皮细胞β-catenin蛋白信号途径影响意义的研究 被引量:6 2014年 目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)裂解液对人胃上皮GES-1细胞β-catenin蛋白信号途径及其下游靶基因Cyclin D1和c-myc表达,以及对细胞增殖的影响。方法:用H.pylori超声裂解液处理GES-1,免疫荧光法和蛋白质印迹法检测β-catenin蛋白亚细胞定位以及核内蛋白表达量的变化;荧光定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction,QRT-PCR)检测Wnt/β-catenin蛋白信号下游靶基因Cyclin D1和c-myc基因mRNA表达水平的变化;MTT法检测细胞的增殖。结果:H.pylori裂解液处理人胃上皮GES-1细胞后,H.pylori处理组引起了β-catenin蛋白从细胞膜至细胞质以及细胞核内的移位,呈时间依赖性。蛋白质印迹法检测结果证实,与对照组相比,H.pylori处理组在12、24h分别引起了细胞核内β-catenin蛋白表达量的增加,分别为0.31±0.05和0.55±0.04,P值均<0.01。QRT-PCR检测发现,与对照组相比,H.pylori处理组12hc-myc基因表达量没有变化,F=0.338,P>0.05;而24h的表达量明显增高,F=39.290,P<0.01;H.pylori处理组12hCyclin D1基因表达量明显增高,F=72.567,P<0.01;而24h的表达量虽然增高,但是差异无统计学意义,F=2.368,P=0.175;且明显低于12h的表达量,F=37.468,P<0.01。MTT法检测显示,5μL的H.pylori裂解液处理细胞12、24和36h的增殖抑制率分别为-13.3%、-28.5%和-62.5%;10μL的分别为-24.1%、-58.0%和-87.9%;20μL的分别为-39.8%、-131.3%和-165.2%。结论:H.pylori裂解液异常激活了β-catenin蛋白信号途径,促进β-catenin蛋白向细胞核内移位,通过上调其下游靶基因cyclin D1和c-myc的mRNA表达,促进细胞增殖,其效应呈时间以及浓度依赖。 吴莺 艾宽宽 沈琰 李翔 贺明洁 穆原 周红关键词:幽门螺杆菌 CYCLIN C-MYC基因 奥曲肽联合泮托拉唑在急性上消化道出血治疗中的价值 2021年 探讨在急性上消化道出血患者中分别采用泮托拉唑治疗和奥曲肽与泮托拉唑联合治疗产生的临床效果差异。方法:在数字表分组法下,将2020年1月~2021年3月这一区间内,随机将无我院就诊的50例急性上消化道出血患者,分成对照组和观察组,各25例。两组分别采用泮托拉唑治疗,观察组在此基础上,联合奥曲肽治疗。分析并比较两组治疗产生效果差异。结果:观察组与对照组相比,治疗有效率更高,输血量明显更少,血红蛋白含量更多,出血时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将奥曲肽与泮托拉唑联合用于急性上消化道出血患者治疗中,能有效改善临床各项指标,有助于治疗有效率提升,促进患者尽快康复,具有一定临床推广和应用价值。 李翔 崔业玲 徐康关键词:急性上消化道出血 泮托拉唑 奥曲肽 有效率 清胰利胆颗粒联合异甘草酸镁治疗急性胰腺炎的临床研究 被引量:6 2018年 目的探讨清胰利胆颗粒联合异甘草酸镁注射液治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2015年12月—2017年12月东台市人民医院收治的120例急性胰腺炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者静脉滴注异甘草酸镁注射液,将10 mg溶于10%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服清胰利胆颗粒,1袋/次,3次/d。两组患者均持续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较两组的临床症状缓解时间、血清炎性因子水平和生化指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.67%、93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者腹水消失时间、腹痛消失时间、排气恢复时间、尿淀粉酶恢复时间和血淀粉酶恢复时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)水平均显著降低,对氧磷酶1(PON1)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组生化指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论清胰利胆颗粒联合异甘草酸镁注射液治疗急性胰腺炎疗效显著,能有效缓解患者临床症状,改善血清炎性因子水平和相关生化指标,具有一定的临床推广应用价值。 邵秉政 姜琦 陈林 李翔关键词:异甘草酸镁注射液 急性胰腺炎 白细胞介素-6 生化指标 淀粉酶 幽门螺杆菌上调Bcl-xL基因的表达促进胃癌BGC-823细胞的增殖 2012年 目的:探讨幽门螺杆菌(H.pylori)对胃癌细胞BGC-823 Bcl-xL基因表达的影响。方法:分别用东、西方型H.Pylori裂解液处理胃癌细胞,MTT法检测细胞增殖情况,荧光定量PCR法检测细胞Bcl-xL基因mRNA表达水平的变化;Bcl-xL短发夹RNA(short hairpin,shRNA)质粒沉默Bcl-xL基因,MTT法检测胃癌细胞增殖能力。结果:H.pylori裂解液处理胃癌细胞24h后,与对照组相比,处理组均出现细胞的增殖(P均<0.01),并且东亚型处理组的增殖作用比西方型处理组更明显(P<0.01);Bcl-xL基因的mRNA表达水平也均出现上调(P均<0.01),东亚型处理组的上调水平比西方型处理组更明显(P<0.01);Bcl-xL shRNA质粒转染胃癌细胞BGC-823后,与对照组、Bcl-xL shRNA阴性对照组相比,细胞增殖受到抑制。结论:H.pylori的生物活性物质通过上调Bcl-xL基因的表达促进胃癌细胞BGC-823的增殖,东亚型H.pylori的生物活性作用比西方型强。Bcl-xL shRNA质粒在一定程度上可抑制胃癌细胞BGC-823的增殖。 吴莺 孙海波 艾宽宽 李翔 蒋晓猛 周红关键词:细胞增殖 BCL-XL 幽门螺杆菌 BCL-XL 细胞增殖 BCL-XL BCL-XL