弥散性轴索损伤高压氧早期治疗41例临床分析 被引量:2 2006年 王文宜 李翔 张海春 陈锦华 朱峰关键词:弥散性轴索损伤 缺血性损害 颅内占位 持续昏迷 高位钻孔和置管引流治疗慢性硬膜下血肿临床观察 被引量:1 2013年 慢性硬膜下血肿(chronicsubduralhematoma,CSDH)占颅内血肿的10%,钻孔引流为首选治疗方法,但术后有3.7%~38%的复发率。我院2009年1月~2011年9月采用高位钻孔和置管引流治疗30例,疗效满意,现报道如下。 李翔 黄耀武关键词:慢性硬膜下血肿 钻孔引流 引流治疗 置管 颅内血肿 术后持续腰大池引流对重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的疗效观察 被引量:19 2012年 目的探讨腰大池持续引流对重度颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血(tSAH)的治疗效果。方法对60例对重度颅脑损伤合并tSAH的患者开颅术后分为两组,对照组30例,行腰椎穿刺放液;治疗组30例,行腰大池脑脊液持续引流,对两组治疗方法的效果进行总结评估。结果治疗组蛛网膜下腔积血清除时间、并发症(癫痫、脑梗死、脑积水)的发生率及疗效预后均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论早期腰大池持续外引流能有效地清除血性脑脊液,减少并发症的发生,操作简便,改善预后,是治疗tSAH的一种有效治疗措施。 李翔 黄耀武关键词:重度颅脑损伤 外伤性蛛网膜下腔出血 腰大池引流 大剂量纳洛酮持续微泵注入在重型颅脑损伤中的早期应用 被引量:9 2009年 目的观察早期大剂量应用纳络酮治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法随机选取32例重型颅脑损伤病人作为治疗组,采用盐酸纳洛酮持续静脉点滴10天。对照组不使用盐酸纳洛酮。比较两组病人治疗10天后GCS评分及3个月后GOS评分。结果治疗10天后两组病人GCS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月后GOS评分,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论早期大剂量使用纳洛酮治疗重型颅脑损伤病人,可明显改善病人的预后,疗效确切。 王文宜 袁红 王月芳 张海春 李翔关键词:纳洛酮 重型颅脑损伤 大剂量 重型颅脑损伤并发高血糖67例护理干预 被引量:1 2006年 袁红 李翔 顾伟关键词:重型颅脑损伤 护理干预 高血糖 并发 原发性脑干伤 弥漫性脑肿胀 双侧瞳孔散大 重型颅脑损伤患者肺部感染的综合治疗47例分析 被引量:1 2016年 目的:探讨重型颅脑损伤( severe head injury ,SHI)患者并发肺部感染的危险因素及治疗措施. 方法:回顾分析我院2010年以来收治的47例重型颅脑损伤并发肺部感染患者病历资料,在伤后早期气管切开基础上行震动排痰机排痰、氨溴索雾化及静脉应用、气道湿化、吸痰(必要时纤维支气管镜吸痰)、根据痰液细菌培养药敏结果调整抗生素应用等综合治疗措施. 结果:47例患者经过综合治疗,肺部感染治愈44例,2例症状改善,1例死亡. 结论:重型颅脑损伤患者长期昏迷、肺水肿、误吸、脱水剂应用等因素是引起肺部感染的病理基础,早期积极治疗原发病、及时气管切开、合理应用敏感抗生素等综合治疗仍能取得较好预后. 王文宜 张海春 李翔关键词:重型颅脑损伤 肺部感染 颅脑损伤后急性肾功能损害临床分析 被引量:1 2008年 目的探讨颅脑外伤并发急性肾功能损害的原因及防治措施。方法回顾性总结我院2001年以来收治41例颅脑外伤并发急性肾功能损害患者的临床资料,进行分析。结果41例患者中死亡5例,3例死于脑疝,2例死于多脏器功能衰竭,其余均恢复正常。结论颅脑外伤可因各种原因导致肾功能损害,在治疗过程中强调整体观念,减少一切导致肾功能损害的因素,对发生肾功能损害患者治疗上应遵循急性肾衰的治疗原则。 王文宜 张海春 李翔关键词:颅脑损伤 急性肾功能损害 对冲性额叶脑损伤89例救治分析 2009年 随着社会现代化的进程和发展,颅脑损伤的发生率不断增高。颅枕部着力所致的额叶对冲伤是较常见的一种颅脑损伤,病情重、变化快,并伴继发性脑损伤,病死率高,可突然恶化并失去抢救时机,其临床经过和治疗有一定特殊性,已受到人们高度重视。现将笔者所在医院自2003年1月-2008年1月共收治的89例对冲性额叶脑损伤患者回顾性分析如下。 朱峰 张海春 陈锦华 李翔关键词:对冲性 救治分析 继发性脑损伤 社会现代化 脑损伤患者 枕部着力 急性脑肿胀23例抢救临床分析 2002年 报告我院 1996年 1月~ 2 0 0 2年 1月抢救急性脑肿胀 2 3例的临床分析 ,结合受伤机制 ,临床表现 ,CT征象讨论外伤性脑肿胀的发病机理 ,并对其治疗作一探讨 ,认为对于此类患者降低颅内压是关键 ,必须严格掌握手术指征 。 朱峰 陈锦华 张海春 李翔 王文宜关键词:颅脑外伤 脑肿胀 重型颅脑损伤并发高血糖救治分析及临床对比研究 被引量:1 2012年 目的对比观察控制血糖对重型颅脑损伤并发高血糖患者预后的影响。方法共收治重型颅脑损伤并发高血糖患者126例,分为2组:常规对照组(A)71例;运用胰岛素等治疗组(B)55例。结果重型颅脑损伤治疗组较对照组预后明显提高,特重型颅脑损伤2组病例的疗效无明显差异,2组病死率无明显差异。结论重型颅脑损伤并发高血糖患者控制血糖后恢复良好率提高,致残率下降,对特重型组及降低病死率方面,目前还不能认为有明确治疗效果,尚待进一步研究。 李翔 张海春 黄耀武关键词:颅脑损伤 高血糖