李美花
- 作品数：31 被引量：197H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肾组织干细胞对人肾小管上皮细胞损伤修复的作用被引量：6
- 2013年
- 目的:研究肾组织干细胞(kidney stem cells,KSC)在急性肾小管损伤过程中的作用及其机制。方法:从大鼠肾乳头分离、提取并鉴定KSC,进行传代培养。利用0.1μmol/L抗霉素A处理人肾小管上皮细胞(human kid-ney epithelial cells,HKC)制作细胞损伤模型。将荧光标记的KSC和损伤的HKC进行共培养,观察各时间点HKC的损伤情况以及KSC的作用方式,同时采用骨髓间充质干细胞(bone marrow stem cells,BMSCs)进行比较研究。结果:与BMSCs比较,在共培养体系中,KSC通过共培养体系微孔膜迁移到下室的细胞数较少。相对于空白对照,与KSC或BMSCs共培养的HKC细胞腺嘌呤核苷三磷酸(ATP)含量以及上清液总超氧化物歧化酶(superoxide dis-mutase,SOD)的值较高,丙二醛(malondialdehyde,MDA)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)值均下降,采用KSC或BMSCs培养上清液干预时这种现象更加明显,且细胞存活率较高、凋亡率较低。KSC和BMSCs对于损伤HKC的修复作用功能相似。结论:KSC对受损的HKC发挥了抗凋亡、减轻氧化应激和促进修复及增殖的作用。
- 温静程庆砾马强齐云赵佳慧杜婧王小丹刘胜李美花张晓英
- 关键词：干细胞肾小管上皮细胞
- 血液净化治疗技术在慢性心力衰竭中的应用被引量：1
- 2007年
- 慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure，CHF）是常见的临床综合征，晚期治疗困难。血液净化治疗具有清除大量水分的同时维持血液动力学稳定的突出优势，为CHF晚期重要的辅助治疗手段。
- 李美花
- 关键词：慢性心力衰竭血液净化治疗辅助治疗手段晚期治疗临床综合征CHF
- 缺血性慢性肾功能不全支架置入后肾功能的长期预后被引量：1
- 2006年
- 目的 探讨缺血性慢性肾功能衰竭患者经皮肾动脉内支架置入（PTRAS）后肾功能的长期预后.方法 肾动脉狭窄≥70%伴慢性肾衰15例患者（双侧肾动脉严重狭窄14例,孤立肾肾动脉严重狭窄1例）,年龄78.9±2.9岁（70～85岁）,PTRAS后随访（14.4±7.1）个月（6～38个月）.回顾性分析PTRAS前、后肾功能及临床相关资料.结果 （1）PTRAS时血清肌酐（SCr）（196.59±86.27）μmol/L（128.6～389.1μmol/L）,近1年血清肌酐倒数（1/SCr）（-0.002 76±0.001 80）L·μmol^-1·mo^-1;PTRAS后（14.4±7.1）个月时SCr（179.19±81.91）μmol/L（102.4～367.1μmol/L,与PTRAS前比较P＜0.05）,1/SCr（＋0.007 24±0.001 34）L·μmol^-1·mo^-1（与PTRAS前比较P＜0.05）.（2）逐步回归分析显示,治疗后肾功能改善与PTRAS前肾功能减退速率呈负相关（P＜0.05）,而与年龄、高肾阻力指数、PTRAS时SCr水平、血压水平、有否糖尿病等无关（P＞0.05）.（3）随访结束时无进入透析或死亡病例.2例患者PTRAS前伴心脏紊乱综合征（分别为双侧肾动脉严重狭窄伴不稳定性心绞痛1例,慢性心功能衰竭1例）稳定.结论 PTRAS能够使缺血性慢性肾功能衰竭的多数患者肾功能长期稳定.
- 李美花盖鲁粤叶平
- 关键词：肾动脉梗阻肾功能衰竭
- 老年尿毒症出凝血异常1例
- 2014年
- 1临床资料
患者男性，92岁，因“发现血肌酐、尿素氮升高17年余”于2012年7月16日入院。既往有冠心病病史45年，口服硫酸氢氯吡格雷（clopidogrel sulfate，75mg／d）等药物，
- 杜婧敖强国王小丹刘胜李美花程庆砾
- 关键词：尿毒症出血老年人
- 内皮素反义寡核苷酸在抑制大鼠肾小球系膜细胞和系膜基质增生中的作用被引量：10
- 1999年
- 目的研究内皮素１（ＥＴ１）在体内系膜细胞和系膜基质增生中的作用。方法应用反义寡核苷酸技术，将前内皮素原的反义寡核苷酸作为ＥＴ１基因表达的特异抑制剂，同时设立正义寡核苷酸和错配寡核苷酸作为对照序列（每组３只大鼠）。（１）在大鼠抗Ｔｈｙ１１系膜增生性肾小球肾炎模型中，以阳离子脂质体介导的基因转移方法，将各种寡核苷酸链分别导入大鼠肾脏。通过生物素修饰的反义寡核苷酸显色反应，了解寡核苷酸链的体内转移效果。（２）用放射免疫分析方法分析反义、正义，错配寡核苷酸对肾小球ＥＴ１蛋白量的影响；用定量病理分析方法观察反义、正义，错配寡核苷酸对系膜细胞和系膜基质增生的作用。结果（１）寡核苷酸链能够进入肾小球系膜细胞。（２）反义寡核苷酸降低了肾小球的ＥＴ１蛋白水平［（３２±１９）ｎｇ／ｇ，对照组（１２６±２０）ｎｇ／ｇ］，抑制了系膜细胞增生［（０８２±００４）个／１００μｍ２］和系膜基质增生（１２８±１６）％，而正义和错配寡核苷酸不影响肾小球的ＥＴ１蛋白水平或系膜细胞和系膜基质的病变。结论抑制ＥＴ１基因表达能够抑制肾炎大鼠系膜细胞和系膜基质增生。
- 李美花谌贻璞张志文张志文
- 关键词：寡核苷酸类肾小球肾炎内皮素肾小球系膜细胞
- 支架置入术治疗粥样硬化性肾动脉狭窄对肾功能疗效的观察被引量：5
- 2004年
- 目的 探讨经皮肾动脉内支架置入术 (percutaneoustranslumminalrenalangioplastywithstent,PTRAS)治疗动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 (atheroscleroticrenalarterystenosis,ARAS)对肾功能的影响。方法 经肾动脉造影确诊的ARAS并施行PTRAS的患者 17例 ,术后随访 3～ 4 8(16 .3± 14 .8)个月 ,回顾性分析术后患者血清肌酐、血压水平和再狭窄的发生率。结果 17例PTRAS全部成功 ,术后肾功能改善 4例 (2 3.5 3% ) ,肾功能稳定 9例 (5 2 .93% ) ,总有效率达到 76 .4 7% (13 17例 ) ;肾功能恶化 4例 (2 3.5 3% )。随访长达 2 4～ 4 8个月的 7例患者有 6例肾功能稳定。血压下降或药物控制使血压 <14 0 90mmHg(1mmHg=0 .133kPa) 15例 (88.2 4 % ) ,发生再狭窄 4例 (2 3.5 3% )。结论 PTRAS治疗ARAS能够使肾功能改善或稳定 ,部分患者肾功能长期稳定。
- 李美花盖鲁粤张冬梅杨庭树
- 关键词：动脉硬化肾动脉梗阻
- 低分子量肝素对肾小球系膜细胞及细胞外基质作用的研究被引量：77
- 2001年
- 目的 探讨低分子量肝素（ＬＭＷＨ）对体外、体内肾小球系膜细胞及细胞外基质增生的影响。方法 体外试验在培养人肾小球系膜细胞中进行：以氮蓝四唑盐方法测定ＬＭＷＨ对系膜细胞增殖的影响；间接竞争抑制酶联免疫吸附法观察ＬＭＷＨ对细胞外基质成分纤维连接蛋白（ＦＮ）的影响。体内试验在大鼠抗Ｔｈｙ１．１系膜增生性肾小球肾炎模型（ＭｓＰＧＪ）中进行，用定量病理分析观察ＬＭＷＨ对系膜细胞增殖和系膜基质增殖的影响。结果 体外试验显示，ＬＭＷＨ明显抑制血清刺激的系膜细胞增殖（与对照组比较，Ｐ＜０．０５），呈剂量依赖关系；并减少系膜细胞培养上清及细胞层的ＦＮ含量（与对照组比较，Ｐ＜０ ．０５）。体内试验中，ＭｓＰＧＮ大鼠 ＬＭＷＨ治疗组第 ６及第 １４ ｄ的系膜细胞增殖、系膜基质蓄积均明显减轻（与对照组比较Ｐ＜０．０５）二结论ＬＭＷＨ能够抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质增生。
- 张佶谌贻璞李美花高进王海燕
- 关键词：低分子量肝素细胞外基质纤连蛋白类肾小球肾炎
- 高龄老人医院获得性急性肾功能衰竭的分析被引量：4
- 2005年
- 目的了解高龄老人(≥80岁)医院获得性急性肾功能衰竭(HAARF)的致病因素、诱因及肾功能转归。方法前瞻性观察老年病房中高龄老人的血清肌酐变化,分析HAARF的致病因素和诱因,并观察肾功能的转归。结果35例高龄男性老年患者发生HAARF,94.3%患有慢性肾脏病或能够导致肾损害的全身性疾病如高血压和/或糖尿病。引起HAARF的致病因素以肾外因素多见容量不足、心力衰竭和肾毒性药物诱发者分别占28.6%、31.4%和17.1%,肾实质疾病基础上发生HAARF者仅占14.3%,其他占8.6%。在以上诱因基础上并发感染者高达71.4%,常见的是肺部感染诱发心力衰竭。保证充足的液体补充和强有力的血流动力学支持是针对该病的有效治疗手段。尽管高龄,85.7%的HAARF患者经过及时治疗肾功能恢复至基础水平,仅14.3%肾功能无恢复或恶化。结论高龄老人HAARF多因肾外因素如容量不足、心力衰竭和肾毒性药物而诱发,大部分患者患有基础肾脏病或潜在肾损害。及时发现肾功能的变化,积极给予综合治疗,85.7%患者的肾功能可逆。
- 李美花段留法王小丹崔华张晓英范利
- 关键词：急性肾功能衰竭医院获得性肌酐肾功能高龄老人
- 住院高龄老年男性的白蛋白尿临床特点分析
- 2016年
- 目的：探讨住院高龄老年男性（年龄不小于80岁）白蛋白尿的特点，为高龄保健人群慢性肾脏病研究提供理论依据。方法回顾性分析2012年6月至2014年12月住院治疗的262例患者临床资料，将晨尿白蛋白／肌酐（ACR）为30～300 mg／g诊断为白蛋白尿的218例患者纳入研究。按照年龄将住院高龄老年人群分为80＋组（年龄80～89岁）157例和90＋组（年龄90岁以上）61例，根据 ACR 结果分为白蛋白尿阳性组（ACR 30～300 mg／g）和白蛋白尿阴性组（ACR ＜30 mg／g），队列研究分析白蛋白尿的临床特点。结果218例住院高龄老年男性中53．21％出现白蛋白尿，Log ACR （1．78±0．85）mg／g。80＋组白蛋白尿阳性率为45．16％，90＋组为69．84％（P ＜0．05）。白蛋白尿阳性组 Log ACR （2．03±0．62）mg／g，白蛋白尿阴性组 Log ACR （1．03±0．44）mg／g。80＋组和90＋组中患有糖尿病、高血压或者 eGFR ＜60 mL·（min·1．73 m2）－1者白蛋白尿的发生率分别是50％ vs．77．5％（P ＜0．05），50．38％ vs．58．82％（P ＞0．05），66．21％ vs．75％（P ＞0．05）。全组无糖尿病、高血压或者 eGFR ＜60 mL·（min·1．73 m2）－1的高龄老年人中，白蛋白尿的发生率分别是35．39％（21／59例），16．00％（4／25例）和25．84％（23／89例），低于本组的平均水平。结论住院高龄老年男性白蛋白尿发生率为53．21％，90岁以上者白蛋白尿发生率与80岁以上者比较具有增高的趋势。
- 李美花敖强国马强
- 关键词：白蛋白尿老年估算肾小球滤过率
- 肾动脉支架置入术对老年肾动脉粥样硬化性高血压的长期影响被引量：5
- 2005年
- 目的研究肾动脉支架置入术(percutaneoustransluminalrenalangioplastywithstent,PTRAS)对老年肾动脉粥样硬化性高血压的长期影响及临床相关因素。方法回顾性收集21例经肾动脉血管造影确诊并行PTRAS治疗的老年肾动脉粥样硬化性高血压患者的临床资料,分析长期血压水平及与疗效相关的临床因素。结果PTRAS使所有患者的血压改善,治疗当天患者的血压从治疗前的158.5/86.6mmHg下降至127.8/70.3mmHg(P<0.05),血压的改善维持至12个月,其中4例患者达2年以上。为控制血压所需的降压药物由PTRAS前的3.4种减少至当天1.5种(与PTRAS前比较P<0.05),随时间推移药物种类逐步增加至6个月时的(1.9±0.77)种,12个月时(1.9±0.81)种(与PTRAS当天比较P<0.05)。影响肾动脉粥样硬化性高血压疗效的因素分别是治疗前舒张压水平、肾动脉狭窄是否完全解除(即双侧肾动脉狭窄患者行单/双侧PTRAS)、外周血管病;而与年龄、治疗前收缩压、单侧或双侧肾动脉受累、患有慢性肾功能不全、高脂血症、糖尿病等无关。2例支架内再狭窄患者均出现血压升高。结论PTRAS能够有效改善老年人肾动脉粥样硬化性高血压并长期保持稳定,尽管6个月后为满意控制血压所需的降压药物种类增加。PTRAS后血压监测和降压药物的调整是应当重视的临床问题。
- 李美花范利
- 关键词：肾动脉梗阻支架置入术
