李素臻
- 作品数:3 被引量:0H指数:0
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- 吗啡与丁丙诺啡用于术后病人静脉自控镇痛的临床观察
- 2006年
- 目的通过观察比较吗啡与丁丙诺啡用于术后病人静脉自控镇痛(PCIA)的效果与不良反应。证明丁丙诺啡用于术后PCIA的可行性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄32—74岁,体重46—78kg的40例胸外科择期手术患者,随机分为吗啡镇痛组(M组),选用吗啡60—80mg+格拉司琼6mg+生理盐水至100ml镇痛液;丁丙诺啡镇痛组(D组),选用丁丙诺啡1.2-1.5mg+格拉司琼6mg+生理盐水至100ml镇痛液,每组20例。于术毕患者清醒后离开手术室前将止痛泵连接于周围静脉,予以501xg芬太尼负荷量后,随即开启PCIA泵。一次性镇痛泵注药模式为负荷量+持续荆量2ml/h+单次剂量0.5ml/h。随机双盲半小时后首次及以后611/次至术后第3d,分别观察两组术后的镇痛、镇静情况及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果两组的镇痛效果均达到满意。但综合镇痛质量D组优于M组;不良反应如恶心、呕吐发生率D组(1例,5%)明显低于M组(5例,25%),组间比较差异有显著性(P〈0.05);皮肤瘙痒发生率D组(1例,5%)明显低于M组(4例,20%),组间比较差异有显著性(P〈0.05);镇静评分(Ramesay)2—4分者D组(19例.95%)明显高于M组(11例,55%)。结论丁丙诺啡在术后病人PCIA上比吗啡镇痛效果好,不良反应轻,方法简单、有效,可以安全、有效地用于术后病人静脉PCIA。
- 李素臻
- 关键词:吗啡丁丙诺啡病人自控镇痛
- 氯胺酮在宫外孕破裂手术中的应用
- 2010年
- 目的探讨宫外孕破裂患者的合理麻醉方式。方法选择宫外孕破裂患者20例,随机分为两组,Ⅰ组(实验组),采用氯胺酮静脉麻醉,Ⅱ组(对照组),采用气管内插管全麻,诱导药分别为:咪唑安定;芬太尼;维库溴铵;依托咪酯。术中根据需要,追加芬太尼、维库溴铵、依托咪酯。记录所监测指标,两组病人分别取麻醉前,麻醉后,手术开始10min;20min,30min,以及术毕的血压、心率血氧饱和度进行比较。结果麻醉前Ⅰ组病人血压、心率血氧饱和度与Ⅱ组病人血压、心率、血氧饱和度对比无统计学差异(P>0.05),手术开始即时Ⅰ组心率有统计学差异(P<0.05),手术开始即时和手术开始10min血压Ⅰ组血压有统计学差异(P<0.05)。Ⅰ组和Ⅱ组其它时间点指标比较,无统计学差异(P>0.05),麻醉后各时间点两组血氧饱和度比较无显著性差异。结论对宫外孕破裂伴休克的患者,在氯胺酮麻醉下进行手术,在维持血压稳定方面优于气管插管全麻。
- 李荷亭李素臻
- 关键词:宫外孕氯胺酮休克全麻
- 硬膜外自控镇痛用于老年食管癌根治术后临床观察
- 2000年
- 苏美玉李杨李素臻
- 关键词:硬膜外自控镇痛老年人食管癌