李素明
- 作品数：9 被引量：67H指数：5
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- 前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的对比分析被引量：31
- 2016年
- 目的比较分析前后路减压治疗胸腰段骨折合并脊髓损伤患者的手术方法及其疗效。方法回顾性分析2013年5月~2015年2月住院治疗的60例胸腰段骨折合并脊髓损伤患者的临床资料,根据手术方法分为前路组和后路组（各30例）,前路组采用前路减压法治疗,后路组采用后路减压法治疗,比较两组患者治疗时间、出血量以及触觉评分、运动评分、伤椎高度、Cobb’s角。结果前路组平均术中出血量（598.3±46.1）m L,后路组（358.2±34.1）m L,前路组多于后路组（P〈0.05）;后路组平均手术时间（201.6±21.5）min,前路组（243.8±16.8）min,前路组多于后路组（P〈0.05）。两组治疗前触觉评分及运动评分均无差异（P〉0.05）。后路组治疗后平均触觉评分为（56.4±12.2）分、运动评分为（54.4±14.8）分,前路组则分别为（76.0±14.5）分、（76.5±18.3）分,两组均较治疗前显著改善,且前路组优于后路组（P〈0.05）。前路组治疗后平均Cobb’s角（44±5）°、伤椎高度（3.8±0.5）cm,后路组（31±2）°、（2.5±0.4）cm,两组均较治疗前显著改善,且前路组相比后路组治疗后更优（P〈0.05）。结论前后路减压疗法各有优势,前路减压法复位效果更好,可显著解除脊髓受压情况,改善触觉、运动功能以及伤椎高度、Cobb’s角,在临床上有很大应用前景。
- 李素明杭柏亚
- 关键词：脊椎骨折脊髓损伤胸腰段入路
- 经皮钢板固定治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折被引量：6
- 2010年
- 目的:探讨应用关节囊外间接复位经皮肱骨近端锁定钢板(LPHP)固定治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折的疗效。方法:自2004年11月至2008年5月,应用关节囊外间接复位经皮LPHP固定技术治疗老年性肱骨近端3、4部分骨折24例,男6例,女18例;年龄55～88岁,平均70岁。手术采用肩外侧横切口经三角肌入路,关节囊外正骨手法将骨折复位后,将LPHP从切口内插入,然后远端做切口暴露钢板远端,近端4～6枚螺钉固定,远端3枚螺钉固定。术后2～3d患肩开始被动活动,2周后开始主动活动,3周后加强功能锻炼。应用Constant评分系统对肩关节进行功能评定。结果:所有骨折均愈合,平均愈合时间10.5周(8～21周),Constant评分49～92分,平均81.6分。其中优7例,良13例,中3例,差1例。结论:关节囊外间接复位结合LPHP内固定具有固定稳定、操作简单和血运破坏少等优点,能够有效治疗肱骨近端3、4部分骨折,特别适用老年骨质疏松患者。
- 李素明杨开锦黄健
- 关键词：肱骨近端骨折骨质疏松
- 痹痛合剂对OA大鼠关节软骨形态学变化及软骨细胞Bcl-2基因表达的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:观察痹痛合剂对骨性关节炎(OA)关节软骨细胞形态学变化的影响并探讨其可能的作用机制。方法:将SD雄性大鼠64只随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、硫酸氨基葡萄糖组(C组)和痹痛合剂组(D组),A组行假手术,B、C、D组采用Hulth法复制OA模型,A组常规饲养,其余各组术后分别加服生理盐水,硫酸氨基葡萄糖溶液和痹痛合剂。术后第8周处死,分别大体观察、光镜400×和电镜下观察关节软骨细胞形态学变化,原位杂交法检测关节软骨细胞中Bc1-2 mRNA表达。结果:B组关节软骨呈典型OA形态学改变,关节软骨细胞中Bc1-2 mRNA表达减弱;C、D组关节软骨轻度退变,形态学方面与A组接近,关节软骨细胞中Bc1-2 mRNA表达显著增强,与B组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:痹痛合剂与硫酸氨基葡萄糖能延缓OA大鼠关节软骨的退变,其可能的作用机制是通过提高关节软骨细胞中Bc1-2基因的表达。
- 李素明杭柏亚
- 关键词：软骨细胞细胞形态学B细胞淋巴瘤/白血病-2
- 痹痛合剂治疗骨性关节炎30例被引量：5
- 2008年
- 目的:观察痹痛合剂治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:采用随机对照,不设盲,临床研究设计,分为两组,对照观察其总疗效及临床症状改善情况。结果:总有效率及临床症状积分改善方面治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:痹痛合剂具有补肝肾、祛风湿、化瘀痰、止痹痛的作用,能够有效地改善骨性关节炎的临床症状,恢复膝关节功能。
- 李素明杭柏亚
- 关键词：膝关节
- 腰椎间盘突出症再手术原因分析与预防被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨腰椎间盘突出症再手术的原因，减少手术失败率。方法：对32例再手术腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析，再次手术时有15例行全椎板切除＋椎间融合＋椎弓根钉系列内固定；12例行潜行扩大性半椎板切除＋神经根管扩大＋椎间盘切除；2例极外侧型椎间盘突出症行髓核摘除；2例急诊探查和1例硬膜内肿瘤摘除术。结果：再手术的原因有腰椎管狭窄9例，侧隐窝狭窄7例，残余椎间盘再突出6例，定位错误4例，疤痕粘连压迫2例，极外型腰椎间盘突出2例，神经损伤和硬膜内肿瘤各1例。术后随访12~60个月疗效评定参考侯树勋等制定的评价标准：优20例，良8例，可3例，差1例。结论：定位错误，髓核摘除减压不彻底，疤痕压迫，腰椎管狭窄，漏诊误诊，神经损伤等因素是腰椎间盘突出症再手术的主要原因，严格把好再手术指征，针对不同的病因对患者制定个体化再手术方案。
- 杨开锦李素明黄建
- 关键词：腰椎间盘突出症再手术
- 退变性关节炎，误区招来病迁延
- 2011年
- 退变性关节炎是每一位中老年朋友都可能面对的不愉快感受，其主要表现是关节疼痛、关节功能受限。从而降低生活质量。严重者甚至改变情绪性格、丧失人格尊严。目前全世界关节炎患者有3．55亿人。在亚洲地区，每六个人中就有一人在一生的某个阶段患上关节炎这种世界头号致残性疾病。目前，估计中国大陆的关节炎病人有1亿以上，而且人数还在不断增加。
- 李素明
- 关键词：退变性关节炎迁延关节炎患者关节炎病人关节疼痛生活质量
- PKP与PVP治疗老年性胸腰椎压缩性骨折疗效对比被引量：6
- 2016年
- 目的对比分析经皮椎体后凸成型术(PKP)与经皮椎体成型术(PVP)对于老年性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 102例老年性胸腰椎压缩性骨折患者,按治疗方法不同分为实验组(68例)和对照组(34例)。实验组行PKP治疗,对照组行PVP治疗。比较两组治疗效果。结果 102例患者(114个椎体)全部穿刺成功。两组手术时间及椎体注入骨水泥量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组有3例术中水泥渗漏,少于对照组的6例,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后实验组椎体后凸畸形改变情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性胸腰椎压缩性骨折采用PKP较PVP在矫正椎体后凸成角畸形效果方面有明显优势,值得临床推广。
- 杨开锦李素明
- 关键词：经皮椎体成型术胸腰椎压缩性骨折骨质疏松症
- 膝关节手术后中药熏洗疗法效果观察被引量：7
- 2004年
- 李素明杭柏亚杨开锦
- 关键词：膝关节关节镜手术CPM中药熏洗
- 经椎间孔及经后路椎间融合术治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的疗效对比被引量：11
- 2016年
- 目的：对比两种手术方法治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的疗效。方法：退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄患者45例,根据手术方式分为经椎间孔椎间融合术（TLIF）组24例、经后路椎间融合术（PLIF）组21例,比较两组临床疗效、术前与术后半年ODI指数和腰腿痛VAS评分、植骨融合情况、术后并发症以及手术时间、术中出血量和术后引流量。结果：术后随访11-30个月,平均16个月,TLIF组临床优良率87.5%,PLIF组为85.70%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术前TLIF组ODI指数为（18.7±4.5）,PLIF组为（19.0±4.7）;TLIF组与PLIF组VAS评分分别为（7.6±0.8）、（7.7±0.7）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后半年ODI指数TLIF组（3.7±2.4）、PLIF组（3.9±3.1）,VAS评分分别为（1.9±0.6）、（2.1±0.7）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。术后半年植骨融合率TLIF组91.7%、PLIF组90.5%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。两组术后医源性神经损伤发生率分别为4.2%、28.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。与手术前相比,两组患者术后半年ODI指数、VAS评分均降低（P〈0.05）。与PLIF相比,TLIF手术失血量少、手术时间短、术后引流量少、手术并发症少（P〈0.05）;结论：TLIF、PLIF治疗退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄疗效相似,TLIF较PLIF具有术中创伤小、术后并发症少和降低医源性神经根损伤等优点。
- 李素明杭柏亚杨开锦
- 关键词：椎间融合术腰椎滑脱
