李润萍
- 作品数：11 被引量：15H指数：2
- 供职机构：大同市第五人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无创辅助通气抢救肺性脑病的疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨无创辅助通气抢救肺性脑病患者的临床效果。方法2011—01～2012—12收治的COPD合并肺性脑病患者120例，随机分为3组，三组患者均给予抗炎、平喘、祛痰、扩张支气管等基础治疗，无创通气组在此基础上应用无创通气治疗，有创通气组除基础治疗外应用有创辅助通气，三组患者于治疗前后进行血气分析，心率及观察治疗前后，晦床症状改变，对相关数据进行统计分析。结果3组患者治疗前血气分析结果无明显差异（P〉0．05），通过治疗后，3组患者血气分析结果均有所改变，但有创通气组与无创通气组改善较基础治疗组明显，PH、PaO2、SaO2均明显升高，PaCO2明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。3组住院时间比较，无创通气组患者平均住院时间明显低于其余两组，差异有统计学意义，其中P〈0．05，而基础治疗组与有创通气组住院时间无明显差异。结论无创辅助通气用于COPD合并肺性脑病的患者可显著提高患者PH、PaO2、SaO2，有效，降低PaCO2，住院时间短，是临床切实可行的方法。
- 李润萍
- 关键词：无创辅助通气有创通气肺性脑病
- 雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效观察被引量：1
- 2020年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-eases,COPD),是一种严重危害人类健康的常见病、多发病,其死亡原因居全球第4位,据统计到2020年将上升至第3位.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是患者死亡的重要因素.缓解气道阻塞,促进痰液排出在AECOPD的治疗中至关重要.本研究旨在探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸治疗AECOPD的临床疗效及应用价值,现将结果报告如下.
- 李润萍王优
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期气道阻塞雾化吸入PULMONARY
- 闭式经皮胸膜刷检诊断恶性胸腔积液的研究
- 林爱俊王优林涛伊雅丽张力军郭美兰魏桂莲李润萍
- 该项目开展了闭式经皮胸膜刷检术，将35例确诊为恶性胸腔积液患者在X线透视检查室取坐位，选择腋后线第7或第8肋间为穿刺点行胸膜活检1-2次，将取得的组织放入10%甲醛液中，送组织学检查。接橡胶管抽取胸液，送细胞学检查。尽量...
- 关键词：
- 关键词：胸腔积液胸膜刷检
- 高渗盐水气道激发试验对支气管哮喘诊断价值的研究
- 王优林爱俊林涛张力军伊雅丽李润萍郭美兰魏桂莲
- 该组选择了高渗盐水做为激发试剂；同时使用肺功能仪测定1秒钟最大呼气流量（FEV1）的变化。分哮喘组和健康对照组。结果：两组激发试验经统计学处理X2=0.0123，P＞0.05无显著性差异。高渗盐水激发试验的副作用：全部受...
- 关键词：
- 关键词：高渗盐水气道激发试验支气管哮喘
- 呼出气一氧化氮测定对缓解期支气管哮喘长期治疗的意义
- 2021年
- 目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)测定对支气管哮喘长期治疗的意义,判断FeNO测定在临床上的使用价值。方法选取大同市第五人民医院2018年9月至2020年8月收治的200例缓解期支气管哮喘患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各100例。两组患者均按2014年《全球哮喘防治创议》采取标准化治疗,每3个月进行复查评估病情。对照组患者按照推荐方案给予布地奈德福莫特罗吸入剂常规治疗;观察组患者在病情评估时,测定FeNO,在对照组治疗的基础上参考FeNO测定结果调整治疗方案,均随访12个月。比较两组患者治疗后12个月治疗效果,治疗前及治疗后1、3、6、12个月的哮喘控制测试(ACT)评分表评分,治疗后0~3个月、4~6个月布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与缓解药物剂量,治疗前、治疗后12个月的肺功能水平变化。结果观察组患者治疗总有效率(92.00%)显著高于对照组(76.00%);与治疗前比,治疗后1~12个月两组患者ACT评分均呈升高趋势,且治疗后各个时间点观察组均显著高于对照组;与治疗后0~3个月比,治疗后4~6个月两组患者布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂与缓解药物剂量均显著降低,且观察组均显著低于对照组(均P<0.05);与治疗前比,治疗后12个月两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均显著升高,但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论缓解期支气管哮喘患者行布地奈德福莫特罗吸入剂治疗效果显著,根据FeNO测定结果进行药物的摄入控制,能够提高患者哮喘控制率,保证治疗措施的个性化,优化患者的疾病治疗干预效果,保证药物治疗发挥最大的临床价值,同时在减少药物剂量的同时保证患者肺功能水平的改善,提高治疗效果。
- 王优李润萍李春芳贾鹏
- 关键词：支气管哮喘布地奈德福莫特罗呼出气一氧化氮肺功能
- 无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析被引量：1
- 2013年
- 目的为了进一步探讨无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法总结在我院行无创辅助通气法治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者62例的病例资料,按照治疗方法的不同分为两组:常规方法治疗的对照组28例,常规治疗基础上无创辅助通气治疗的治疗组34例,手术治疗后统计各组患者的插管率,病死率与平均住院时间,最后统计学方法检验两组患者的治疗效果是否具有显著性差异。结果对照组患者插管者13例(46.4%),病死者3例(10.7%),平均住院时间(35.2±14.5)d,治疗组患者插管者6例(17.6%),病死者2例(5.9%),平均住院时间(23.6±11.3)d,t检验结果表明治疗效果与对照组相比具有显著性差异(P<0.05)。结论无创辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭具有满意的临床疗效。
- 李润萍
- 关键词：无创辅助通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效
- 血清C反应蛋白和D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创机械通气治疗预后的相关性研究被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭(RF)患者无创机械通气(NIV)治疗预后的相关性。方法 纳入2018年11月~2021年11月我院收治的AECOPD伴Ⅱ型RF患者300例,所有患者均接受NIV治疗,患者入院时均进行血清CRP和D-D水平检测。根据入院后28 d内预后情况将患者分为预后不良组(入院后28 d内死亡,44例)和预后良好组(入院后28 d内存活,256例),比较两组患者的一般资料和临床资料。采用Cox回归分析评估血清CRP和D-D水平与AECOPD伴Ⅱ型RF患者NIV治疗预后的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP和D-D水平预测其NIV治疗预后不良的价值;采用R4.1.0软件和rmda软件绘制决策曲线分析血清CRP和D-D水平联合指标预测模型对其NIV治疗预后不良的预测价值。结果 预后不良组患者1年内COPD急性发作次数、合并肺炎患者比例、PaCO_(2)、血清CRP和D-D水平均高于预后良好组,PaO_(2)、pH均低于预后良好组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,1年内COPD急性发作次数较多、合并肺炎、PaCO_(2)、CRP及D-D水平升高是AECOPD伴Ⅱ型RF患者NIV治疗预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05);高pH、高PaO_(2)是其保护因素(OR<1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清CRP和D-D水平及二者联合检测预测AECOPD伴Ⅱ型RF患者NIV治疗预后不良的AUC均>0.70,有一定预测价值,其中二者联合的预测价值最高。决策曲线分析结果显示,当高风险阈值为0.2~0.4时,血清CRP和D-D水平联合指标的预测模型预测AECOPD伴Ⅱ型RF患者NIV治疗预后不良的净收益率优于血清CRP或D-D水平单一指标。结论 血清CRP和D-D水平与AECOPD伴Ⅱ型RF患者NIV预后有关,两者可用于AECOPD伴Ⅱ型RF患者NIV预后不良风险的预测,且二者联合预测的净收益率更高。
- 李润萍王优贾鹏
- 关键词：急性加重期D-二聚体无创机械通气预后
- 肺炎旁胸腔积液患者血浆纤维蛋白原(FBG)和D-二聚体(DD)变化特征及其与病情关系探讨被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨肺炎旁胸腔积液患者FBG和DD的变化特征及其与病情的关系。方法:分析96例患者的临床资料,其中28例肺炎旁胸腔积液患者为观察组,35例单纯性获得性肺炎患者为对照一组,33例肺栓塞患者为对照二组,另外选取30例健康志愿者为健康组,对各组患者的相关指标进行统计分析。结果:观察组患者的平均凝血酶原时间为(14.1±2.1)s,平均凝血酶时间为(16.1±2.5)s,与其它3组指标相比无显著性差异(P>0.05),FBG平均值为(7.6±1.1)g/L,DD平均值为(1.1±0.4)mg/L,明显高于其它3组的相关指标水平(P<0.05)。结论:肺炎旁胸腔积液患者FBG和DD的指标变化特征能够较好地反映患者病况,可以作为判断疾病严重程度的指标。
- 李润萍
- 关键词：肺炎旁胸腔积液血浆纤维蛋白原D-二聚体
- 噻托溴胺联合沙美特罗替卡松治疗重度稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察被引量：5
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病。至2020年COPD将位居世界经济负担第5位，全球死亡原因第3位。具有发病率高、病死率高、医疗负担重的特点。治疗目的是改善肺通气功能，缓解呼吸困难，提高生活质量。本研究旨在探讨噻托溴胺联合沙美特罗替卡松治疗重度稳定期COPD患者的临床疗效。
- 李润萍王优
- 关键词：稳定期慢性阻塞性肺疾病沙美特罗替卡松噻托溴胺疗效观察缓解呼吸困难肺通气功能
- 血嗜酸粒细胞计数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期激素治疗效果及预后的相关性研究被引量：1
- 2020年
- 目的探讨外周血嗜酸粒细胞(EOS)计数与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)激素治疗效果及预后的相关性。方法选取2016年1月至2018年6月在大同市第五人民医院接受治疗的AECOPD患者120例,其中EOS计数≥2%组56例,EOS计数<2%组64例,比较不同EOS计数水平患者一般资料和疗效相关指标,评价EOS计数对患者再发及死亡风险的预测价值。结果血EOS计数≥2%组外周血白细胞计数、中性粒细胞百分比(N%)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及C反应蛋白(CRP)水平均显著低于EOS计数<2%组[(6.89±1.16)×109/L、(69.08±12.79)%、(3.54±1.16)、(5.30±1.18)mg/L比(8.45±1.85)×109/L、(76.42±16.58)%、(6.08±1.42)、(7.43±1.77)mg/L](t=5.27、4.81、4.65、2.58,均P<0.05);EOS计数≥2%组接受抗生素治疗时间显著短于EOS计数<2%组[8.0(6.0,10.0)d比9.0(7.0,11.0)d](U=2.46,P<0.05);EOS计数≥2%组接受激素治疗时间和住院时间均显著短于血EOS计数<2%组[9.0(7.0,11.0)d、10.0(9.0,12.0)d比11.0(7.0,13.0)d、12.0(10.0,13.0)d](U=2.79、2.56,均P<0.05);EOS计数≥2%组治疗7 d后慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分下降≥2分比例显著高于EOS计数<2%组[78.57%比67.19%](χ2=2.46,P<0.05);EOS计数≥2%组接受激素治疗患者治疗7 d后CAT评分下降≥2分比例显著高于未接受激素治疗者[61.11%比86.84%](χ2=2.84,P<0.05);logistic回归模型分析结果显示,EOS计数≥2%是重度AECOPD再发独立危险因素(OR=2.84,95%CI:1.49~5.03,P<0.05);同时EOS计数水平与死亡风险无关(P>0.05)。结论EOS计数水平可独立预测AECOPD激素治疗效果及预后,有助于制定合理的临床治疗方案。
- 李润萍王优王洪江李志芳贾鹏
- 关键词：嗜酸细胞白细胞计数住院时间糖皮质激素类
