李智莉
- 作品数：24 被引量：151H指数：8
- 供职机构：北京市丰台区方庄社区卫生服务中心更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目中国社区卫生科研基金首都医科大学校长研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 移动终端APP对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的管理效果研究被引量：13
- 2021年
- 背景慢性阻塞性肺疾病(COPD)需要进行长期有效的健康管理,移动终端APP作为新兴的慢性病管理方式,存在诸多优势。但其如何影响COPD稳定期患者的综合管理效果还有待研究。目的观察移动终端APP应用对COPD稳定期患者的综合管理效果。方法将2019年1—12月北京市丰台区方庄社区卫生服务中心收治的80例COPD稳定期患者随机分为对照组和观察组各40例。对照组进行常规的门诊治疗与健康教育;观察组在常规治疗和健康教育的基础上,通过移动终端APP进行管理。比较干预前与干预12个月后两组患者COPD相关知识掌握、呼吸技能掌握、心理状况、依从性、肺功能指标、临床症状评估及急性加重的变化情况。结果干预后,观察组中对COPD的病因、主要症状、预防措施知识增加的患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者缩唇呼吸、腹式呼吸的掌握情况好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组抑郁情绪、焦虑情绪得分,正确服药、饮食控制、呼吸功能锻炼治疗依从性得分和COPD患者自我评估测试问卷(CAT)、改良版英国医学研究学会呼吸困难量表(mMRC)评分低于干预前,且低于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组第一秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气末容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的FEV1%、FEV1/FVC均高于干预前,且高于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,对照组急诊次数、住院次数与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的急诊次数、住院次数少于干预前,且急诊次数少于干预后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过移动终端APP管理COPD稳定期患者,可有效增加其对相关知识和技能的掌握,缓解其负性情绪,提高治疗依从性,改
- 赵新颖吴浩高文娟葛彩英李智莉孔慜陈颖朱夏媛
- 关键词：稳定期疾病管理
- 导师制莱斯特评估包教学模式在全科门诊教学中的应用效果分析被引量：14
- 2021年
- 目的评价导师制莱斯特评估包(LAP)教学模式应用于全科医学专业实习生的实习教学效果。方法以2020年7月1日至12月31日北京市某大学五年制中医全科医学专业学员60人为研究对象,分为试验组和对照组,各30人。以在北京市方庄社区卫生服务中心实习的学员作为试验组,在北京市其他社区教学基地实习的同班学员作为对照组。按照中医全科医学专业本科临床实践教学大纲,对照组学员采用传统临床实习培训方法,试验组学员采用导师制LAP教学模式,即采用团队集中授课、每周1次LAP案例讨论和门诊“导师制”一对一LAP带教的教学方法。培训1个月后,采用赋分后的LAP评分表进行效果评价。结果培训后,两组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系、预期照顾和病历记录7个条目得分均较培训前提高,差异均有统计学意义(对照组t值分别为4.23、5.06、8.94、4.85、3.99、1.04和5.13,试验组t值分别为11.86、2.85、12.42、13.61、6.29、4.83和5.63,均P<0.05);试验组学员病史采集、体格检查、问题解决、患者管理、医患关系和预期照顾得分高于对照组(t值分别为5.66、2.83、5.67、8.13、2.76、2.52,均P<0.05)。培训后,病史采集条目中,试验组学员以患者为中心的沟通、RICE的识别和生理-心理-社会因素得分高于对照组(t值分别为5.66、7.35和2.66,均P<0.05);解决问题条目中,试验组临床资料的应用、综合分析力和个人能力局限性得分高于对照组(t值分别4.32、3.38和2.26,均P<0.05);患者管理条目中,试验组总体管理方案、医患协作、消除疑虑、复诊/随访和患者对管理方案的理解程度得分高于对照组(t值分别为3.03、2.07、2.43、3.15和2.17,均P<0.05)。结论导师制LAP教学模式有助于提高医学生临床实习效果,是一种适用于全科医学专业的临床实习教学模式。
- 魏学娟吴浩葛彩英贾鸿雁刘秀梅李智莉陈妮娜
- 关键词：数学全科医生
- 双桥社区连续性家庭健康管理的探讨
- 2008年
- 通过对30位慢性病患者为期二年的家庭健康管理的疗效观察，探讨家庭医疗服务在慢性病防治中的作用及存在的问题。
- 陈怀宁李智莉
- 关键词：社区卫生服务慢性病
- 方庄社区卫生服务中心2010-2013年全科医生岗位培训工作回顾及对今后培训工作的启示被引量：2
- 2014年
- 目的评价方庄社区卫生服务中心全科医生岗位培训工作效果,总结经验,发现问题,并为今后的全科医学岗位培训提出应对策略。方法对2010-2013年度的培训学员进行问卷调查,发放问卷146份,回收有效问卷146份。结果学员缺乏全科诊疗思路、学员对社区常见的心理问题抑郁、焦虑的识别能力有待提高,医患沟通技巧掌握不够。结论应完善配套政策措施、加强教学管理、开展教学评估、优化组合培训内容,使进行全科医生岗位培训的学生在较短时间内能获得全科医学的知识和技能。
- 葛彩英刘文娟李智莉孔慜赵新颖
- 关键词：全科医生岗位培训
- 基于SPO模型构建全科医学教学案例库的探索和实践
- 2024年
- 目的通过介绍方庄社区卫生服务中心在构建全科医生接诊教学案例库的实践经验,为其他基层教学基地实施案例教学提供借鉴和参考。方法基于结构-过程-结果(SPO)模型,从结构、过程、结果3个维度梳理全科医生接诊教学案例库建设实践经验,以LAP为培训内容进行全科医生接诊能力的培训,以KSA为工具,进行接诊案例评价。选取2023年2—11月在方庄社区卫生服务中心培训的8名全科医生进行“一对一”的半结构化访谈,评价案例库使用效果。结果共录制11个全科接诊教学案例视频,覆盖心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖、内分泌等8个系统,涉及知识、技能、素养等3个方面能力的培养。通过半结构化访谈发现,全科医生学习积极性、知识掌握程度、全科诊疗思维、学习兴趣、团队协作意识明显提高。结论通过基于SPO模型建立的全科医生接诊教学案例库,能够激发全科医生学习的主观能动性,提高全科医生接诊能力,实现由学生向医生的转变,同时有助于推动全科医学学科建设,应重视全科医学教学案例库的建设,以案例教学为“抓手”提高全科医生的接诊能力,进而培养出更多合格的全科医生。
- 朱夏媛吴浩葛彩英葛彩英孔慜刘新颖高文娟孔慜
- 关键词：全科医生教学案例库
- 全科医师科研能力的现状、存在问题和对策分析被引量：10
- 2020年
- 全科医师是居民健康的守护者,不仅要有扎实的业务功底、良好的人文素养和出色的管理能力外,还应有执着的科学精神和参与科研和教学的能力。我国全科医学起步晚,全科医师缺乏科研意识,在日常工作中缺少科研能力的培训、实践和指导,且针对全科医师科研发展的研究也较少。文章通过检索国内关于全科医师科研能力的相关2篇文献,一篇是《全科医生科研工作现状调查研究》,另外一篇是《上海市杨浦区基层医疗机构科研能力现状及对策研究》,通过对比分析全科医师目前科研现状和存在的问题,并借鉴丰台区方庄和朝阳区大屯社区卫生服务中心科研经验,提出相应的对策,旨在提高全科医师科研能力。
- 李智莉葛彩英赵新颖孔慜王以新
- 关键词：全科医师
- 依帕司他联合丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变临床效果分析被引量：4
- 2016年
- 目的:分析依帕司他与丹红注射液用于糖尿病周围神经病变(DPN)治疗中的临床效果。方法:选取北京市朝阳区劲松社区卫生服务中心2015年1月至2015年12月收治的60例DPN患者,运用双色球随机分组法分为观察组(n=30)和对照组(n=30),对照组患者采用依帕司他治疗,观察组患者采用依帕司他联合丹红注射液治疗,讨论两组患者治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率93.33%,高于对照组的73.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对DPN患者,依帕司他与丹红注射液联合用药,可有效缓解临床症状,改善运动和感觉传导速度,加快康复速度。
- 陈怀宁李智莉
- 关键词：糖尿病周围神经病变依帕司他丹红注射液
- 方庄社区高血压病病人家庭数字化管理模式效果评价被引量：1
- 2016年
- 目的探索高血压数字化管理模式在社区推行的可行性和效果评价。方法选取高血压病病人100例,随机分为干预组和对照组,分别对病人实施家庭数字化管理和常规管理。干预8周后,比较两组病人高血压病控制率和达标率,比较干预组病人干预前后病人生活方式改变。结果远程组实施远程测血压管理8周后,收缩压下降幅度(12.1±5.9)mmHg,舒张压下降幅度(9.9±6.8)mmHg。常规组实施常规管理8周后,收缩压下降幅度(8.9±0.5)mmHg,舒张压下降幅度(8.5±7.6)mmHg,两组间比较有统计学意义。远程组干预前饮酒率46%,运动率36%,吸烟率50%;干预后饮酒率20%,运动率80%,吸烟率30%,干预前后各项比较有统计学意义。结论高血压家庭数字化管理模式可以有效提高高血压病的控制率和达标率,帮助病人改善生活方式。
- 孔慜吴浩李智莉贾鸿雁赵新颖彭伟葛彩英
- 关键词：高血压控制率达标率
- 澳大利亚“动机谈话技术”在糖尿病社区防治管理中的应用探索
- ：引入澳大利亚"动机谈话技术",建立糖尿病快乐生活俱乐部,进行糖尿病社区防治研究,提高社区糖尿病综合防治水平. 方法:从方庄五个社区站选取50岁以上100位糖尿病患者为糖尿病快乐生活俱乐部成员作...
- 李智莉王俊星于海霞贾鸿雁
- 关键词：糖尿病快乐生活俱乐部
- 氨基葡萄糖与芬必得治疗骨性关节炎患者的疗效比较被引量：4
- 2004年
- 骨性关节炎是一种退行性的关节疾病，表现为关节软骨代谢的异常和结构上的损害。临床表现为受累关节的疼痛、肿胀、活动受限。晚期病人可以出现软骨剥脱、骨刺形成、软骨下骨坏死等症状和体征，导致关节功能丧失，严重者需进行人工关节置换术。骨性关节炎的治疗一般常用非甾体类的消炎镇痛药来减轻疼痛和炎症，近年来临床应用氨基葡萄糖治疗骨性关节炎，本文将二者的疗效进行了临床比较，现报道如下。
- 李智莉
- 关键词：氨基葡萄糖芬必得骨性关节炎副作用
