- 不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的影响被引量:45
- 2015年
- 目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态和营养状态的影响。方法选择2012年7月至2013年12月该院收治的维持性血液透析患者46例为病例组,随机分为高通量血液透析组23例,常规血液透析组23例,选择同期健康体检健康者20例为对照组。比较病例组治疗前后和对照组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、体重指数(BMI)、血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平。结果治疗前,高量血透组、常规血透组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平无显著性差异(P>0.05),且明显高于对照组(P<0.05);治疗后,高量血透组患者的各项炎性因子水平均较治疗前明显降低(P<0.05);而常规血透组较治疗前略升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,高量血透组、常规血透组患者的BMI、TP、ALB水平无显著性差异(P>0.05),且明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,高量血透组患者的BMI、TP、ALB水平均明显升高(P<0.05);而常规血透组较治疗前有所下降(P>0.05)。结论高通量血液透析能明显缓解维持性血液透析患者的微炎症状态,改善患者的营养状态,值得临床广泛推广。
- 陈伟崔天蕾谢林伸李昕怡吴敬
- 关键词:维持性血液透析高通量血液透析微炎症状态营养状态
- 狼疮活跃度与临床表现和免疫血清学的关系被引量:8
- 2010年
- 目的评价系统性红斑狼疮疾病的活跃度,肾脏损害与临床表现和免疫血清学的关系。方法采用横断面病例对照研究方法,将患者按有无狼疮性肾炎分为两组;用BILAG量表对病情评分,将患者分为狼疮活跃组和稳定组。结果狼疮活跃组发生贫血、发热(排除感染)、血管炎的概率增高(P<0.05)。狼疮肾炎组的水肿发生率增高。狼疮活跃组C3水平降低,抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗nRNP抗体、抗RIB抗体滴度增高,(P=0.010,P=0.039,P=0.025,P=0.020,P=0.010)。狼疮肾炎组中C3水平降低和抗dsDNA抗体滴度增高,(P=0.010,P=0.017)。结论狼疮活跃组发生贫血、发热(排除感染)、血管炎的概率增高(P<0.05)。狼疮肾炎组的水肿发生率增高。低滴度C3、高滴度抗Sm抗体、抗dsDNA抗体、抗nRNP、抗Rib抗体是反映狼疮活跃的重要免疫学指标。低滴度C3、高滴度抗dsDNA抗体是反映狼疮肾炎的重要免疫学指标。
- 刘锐谢其冰刘怡欣李昕怡刘毅刘钢
- 关键词:抗DSDNA抗体C3C4抗ENA抗体
- 高通量透析对藏族患者高血压控制及耐受性观察被引量:2
- 2014年
- 目的观察高通量血液透析对藏族终末期肾病患者顽固性高血压的控制效果及患者对该治疗的耐受性。方法将同一时期在我院治疗的29例终末期肾病合并顽固性高血压的藏族患者分为研究组(高通量血液透析组)16例,对照组(普通血液透析)13例,分别观察患者接受不同透析方式治疗前及治疗12周后的血压水平,同时对比观察两种治疗过程中不良反应的发生率。结果两组患者治疗前血压水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗12周后两组差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗过程中不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论高通量血液透析对藏族终末期肾病患者的血压控制疗效比普通血液透析优越,耐受性良好。
- 陈伟邹晴李昕怡吴敬黄楠
- 关键词:高通量血液透析终末期肾病顽固性高血压
- 乙二胺四乙酸依赖的假性血小板减少症一例
- 2013年
- 1病例介绍
患者男,76岁,因“反复咳嗽、咯痰、喘息50年,复发加重3+d”入院。患者被诊断为慢性阻塞性肺疾病多年,冬季常反复。查体:体温36.4℃,脉搏68次/min,呼吸20次/min,血压116/74mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
- 刘怡欣李昕怡周焱
- 关键词:乙二胺四乙酸血小板减少症
- 中国口腔医学各专业实习生对乙型肝炎病毒感染知、信、行情况调查被引量:2
- 2017年
- 目的调查及比较中国口腔医学不同专业实习生对于乙型肝炎病毒(HBV)感染的知识、态度、行为(KAB)。方法对232名进入临床实习阶段的口腔实习生进行问卷调查,采用数据描述及双变量分析的方法得出KAB与不同专业及性别之间的关系。结果在各专业口腔实习生中,超过80%的调查对象具有"较高"或者"高"的知识等级,其中修复科实习生的知识得分高于口腔内科(P=0.035)和口腔外科(P=0.01987)。口腔内科实习生的态度与是否接触HBV感染患者有关(P=0.006),口腔外科亦然(P=0.047)。超过60%的实习生接受过至少3次的乙肝疫苗接种,特别是正畸科实习生(约80%);34%的口腔内科实习生表示"总是"或者"经常"检查抗体滴度,但66%的正畸科实习生表示"很少"或者"从不";正畸科实习生比口腔内科的针头扎伤率低(P=0.044),与口腔外科相比,有相对较低的趋势(P=0.053);100%的正畸科实习生"总是"使用工作服。此外,口腔内科实习生相比于口腔外科(P=2.31e^(-6)),修复科(P=1.704e^(-7))及正畸科(P=1.3e^(-5))实习生来说,行为得分更高,女性学生的行为得分显著高于男性学生(P=2.584e^(-5))。结论修复科实习生应掌握更多关于HBV传播的知识,正畸科实习生应提升疫苗注射率及检查抗体滴度,口腔内科实习生应更注重理论与实践结合,口腔外科实习生可提升自我效能及保持积极态度。
- 李昕怡梅朝蓉邝玉黄留叶杨婷李明远杨远
- 关键词:乙型肝炎病毒
- 系统性红斑狼疮合并脑静脉窦血栓形成一例
- 2011年
- 1病例介绍
患者女,19岁。因皮疹、关节痛、反复发热7个月,阵发性左侧头痛10d入院。患者入院前7个月因皮疹、关节痛、发热,
- 李昕怡
- 关键词:脑静脉窦血栓形成系统性红斑狼疮反复发热关节痛阵发性皮疹
- 釉基质蛋白促进牙周组织再生的研究进展
- 2015年
- 釉基质蛋白(EMP)可促进牙周膜细胞(PDLC)的增殖和多向分化能力。在EMP的作用下,PDLC中与合成细胞外基质功能相关的基因表达提高,PDLC的矿化和碱性磷酸酶(AKP)活性提高。EMP可促进骨髓基质干细胞(BMSC)成骨向分化,上调其成骨相关基因的表达,BMSC中的AKP活性提高。EMP通过上调连接蛋白-43和神经钙黏着蛋白等细胞间交流黏附因子增强成骨细胞分化。EMP可促进未成熟的成骨细胞聚集,这种聚集对连接蛋白-43和神经钙黏着蛋白上调有重要的作用,进一步提高了成骨细胞的分化和矿化活性。EMP可促进牙骨质形成,促进上皮细胞的增殖、活性和迁移。明确EMP的作用机制并利用机制调控产物,可为牙周组织缺损的临床治疗提供新的依据。
- 李昕怡董伟
- 关键词:釉基质蛋白牙周组织再生细胞行为活性成分细胞因子
- 炎性肌病患者肺部病变特点分析被引量:1
- 2011年
- 目的探讨新诊断的多发性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和无肌病性皮肌炎(ADM)肺部病变发生率、临床特点及相关因素。方法回顾性分析2008年1月—2010年7月新确诊的206例PM、DM、ADM临床表现、肺部影像学、肺功能、超声心动图和实验室指标。结果 206例患者中合并肺部病变156例,以肺间质病变(ILD)最多见,占患者总数的51.46%。在性别、病程、是否吸烟方面合并ILD与无ILD患者相比差异无统计学意义,合并ILD患者年龄大于无ILD组。合并ILD患者呼吸困难、发热、雷诺现象、关节炎或关节痛概率增加。合并ILD组白蛋白低于无ILD组,血沉和免疫球蛋白IgM高于无ILD组。急性ILD组中女性患者及出现雷诺现象的概率高于慢性组。206例患者中死亡13例,其中周围型肺癌1例,特发性血小板减少并颅内出血1例,严重肺部感染11例;死亡患者中10例伴肺间质纤维化。合并急性ILD患者死亡率较慢性组高2倍。结论 PM、DM、ADM患者肺部病变发生率高,以ILD多见,发热、年龄大、白蛋白降低、血沉升高、雷诺现象及关节炎或关节痛都是合并ILD的相关因素。合并急性ILD患者预后差,死亡者常合并肺部感染。
- 李莉谢其冰刘怡欣李昕怡刘毅刘钢
- 关键词:多发性肌炎皮肌炎无肌病性皮肌炎肺疾病
- 肝脾结核1例报告被引量:1
- 2007年
- 陈永涛杨南萍李昕怡
- 关键词:肝脾结核病例症状