李文斌
- 作品数:37 被引量:178H指数:8
- 供职机构:首都医科大学更多>>
- 发文基金:首都医科大学校长研究基金国家高技术研究发展计划北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 贝伐单抗联合化疗治疗复发高级别胶质瘤的疗效观察及安全性分析被引量:16
- 2015年
- 目的探讨贝伐单抗联合化疗治疗复发高级别胶质瘤的疗效及安全性。方法回顾性分析2011年3月-2013年12月符合入选标准的11例复发高级别胶质瘤患者,接受贝伐单抗联合替莫唑胺(TMZ)化疗方案治疗。化疗效果按照肿瘤可计算MRI增强范围评价疗效,并观察患者治疗前至再次进展之间KPS、QOL评分改变。不良反应参照WHO抗癌药物急性与亚急性毒性反应分度标准。结果 11例患者全部完成2个周期以上的化疗。疗效评价,总体完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)6例,病情稳定(SD)1例,病情进展(PD)0例,缓解率(RR)为90.9%(10/11),DCR为100%(11/11);中位PFS为5.4个月,中位OS为6.5个月。贝伐单抗联合TMZ所致不良反应以胃肠道反应(66.3%)、骨髓抑制(43.2%)、肾损伤(39.0%)、高血压(27.3%)常见,本组多为Ⅰ、Ⅱ级(35.93%),很少Ⅲ级(2.60%),无Ⅳ级;治疗后患者KPS评分及QOL评分均较治疗前均有改善(均P〈0.05)。结论贝伐单抗联合TMZ化疗对复发高级别胶质瘤的治疗有良好的抗肿瘤活性和较高的疾病控制率,安全性较高,是一种可优先选择的治疗方法。
- 项威陈东胡继良陈成罗伟坚万勇李文斌
- 关键词:贝伐单抗高级别胶质瘤联合化疗
- 基于生物信息学分析肾透明细胞癌中植物同源结构域指蛋白6的表达及临床意义
- 2023年
- 目的基于生物信息学分析肾透明细胞癌(KIRC)中植物同源结构域指蛋白6(PHF6)的表达及临床意义,进而推断PHF6在KIRC中的作用。方法通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库下载535例KIRC组织及72例正常肾组织的表达数据和临床数据,从基因型-组织表达(GTEx)数据库下载28例正常肾组织的表达数据和临床数据。比较TCGA、GTEx数据库中正常肾组织与KIRC组织中PHF6的表达情况,并比较不同临床特征KIRC患者KIRC组织中PHF6的表达情况。依据PHF6表达水平的中位数,将TCGA数据库中535例KIRC患者分为PHF6高表达组和PHF6低表达组,比较两组患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、疾病特异性生存期(DSS)。对PHF6高表达组和PHF6低表达组差异表达的基因进行基因本位(GO)分析,并对PHF6高表达组的基因进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;选取相关基因进行相关性分析,并通过免疫组化法验证PHF6表达与核糖体蛋白S6激酶A6(RSK4)表达的相关性。结果与正常肾组织相比,PHF6在KIRC组织中表达下调,PHF6高表达组KIRC患者的中位OS、PFS、DSS均长于PHF6低表达组(P﹤0.05)。通过GO分析可知,差异基因主要集中于体液免疫应答和补体激活等生物学过程,免疫球蛋白复合物和血液微粒等细胞成分,抗原结合、糖胺聚糖结合和硫化合物结合等分子功能上;通过KEGG通路分析可知,PHF6高表达的信号通路中与免疫相关的信号通路活化。相关性分析结果显示,如肌醇1,4,5-三磷酸2型受体(ITPR2)、磷脂酶A2组ⅣA(PLA2G4A)、前列腺素F受体(PTGFR)、RSK4均与PHF6的表达呈正相关(r=0.52、0.34、0.50、0.42,P﹤0.01)。免疫组化结果显示,RSK4蛋白的表达与PHF6蛋白的表达呈正相关(r=0.557,P﹤0.01)。结论与正常肾组织相比,PHF6在KIRC组织中表达下调,PHF6高表达KIRC患者的预后较好,RSK4的表达与PHF6的表达呈正相关。可以根据PHF6的表达水平,对KIRC患者进行
- 于建宇方爱钟郑义于春娜彭怡琛林艺汪晓敏李文斌
- 关键词:肾透明细胞癌预后
- 阿糖胞苷抑制NOD/SCID小鼠U87胶质瘤模型生长及其可能的机制研究
- 赵凯红张灿钟晓松李文斌
- Ⅱ/Ⅲ级成人弥漫性胶质瘤分子分型研究进展被引量:1
- 2016年
- 神经胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统恶性肿瘤,传统的组织学分级是预测肿瘤生物学行为的一种手段,也是确定治疗方案的重要依据。WHOⅡ/Ⅲ级弥漫性胶质瘤患者的生存期跨度较大,部分患者在数月内可进展为胶质母细胞瘤(Ⅳ级),部分患者则可多年维持病情稳定;部分患者对放化疗敏感,部分患者则不敏感。近年来的研究发现,分子分型较传统的仅基于病理学的分级能够更加准确地判断神经胶质瘤患者的预后。Ⅱ/Ⅲ级成人弥漫性胶质瘤可依据基因的变化分成不同预后的亚型。研究证实,几乎所有的Ⅱ/Ⅲ级弥漫性胶质瘤可首先依据异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)1/2基因的突变状态进行分型,其次是基于1p19q联合缺失状态以及X连锁α地中海贫血/精神发育迟滞综合征蛋白(alpha thalassemia/mental retardation syndrome X-linked,ATRX)基因和(或)肿瘤抑制蛋白p53(tumor supressor p53,TP53)基因突变状态作进一步的分型。IDH基因突变伴随1p19q联合缺失大多发生于少突胶质细胞瘤,并常伴随端粒酶逆转录酶(telomerase reverse transcriptase,TERT)基因启动子、远端上游结合蛋白1(far upstream element binding protein 1,FUBP1)基因、CIC基因和Notch1基因突变;而IDH野生型可以基于DNA甲基化状态而进一步分成预后不同的3种亚型。
- 赵凯红白玥张灿严小钰李文斌钟晓松
- 关键词:神经胶质瘤分子分型
- 从大学与医院的关系看临床医学学科的发展被引量:6
- 2019年
- 由于大学的合并及重组等原因,国内大学与医院的关系呈现多样化。文章以首都医科大学为例,解析了大学与各直属、附属、临床医学院及教学医院的关系,分析了大学与医院当前关系下对临床医学学科发展的影响,并提出在现有架构下,临床医学学科建设的几点建议。
- 李继胜李文斌王于英王松灵
- 原发耐药胶质母细胞瘤细胞株的建立被引量:1
- 2014年
- 目的通过原代培养胶质母细胞瘤(GBM)和体外替莫唑胺敏感性实验,建立原发耐药胶质母细胞瘤细胞模型。方法对术后病理确诊为GBM的3例脑组织通过酶消化法行原代培养,分别为GBM1、GBM2和GBM3;并与U87细胞进行对比。绘制4株细胞生长曲线,流式细胞仪分析4株细胞的增殖周期。MTS法检测8个浓度替莫唑胺对4株细胞生长的抑制率,Annexin-V-FITC/PI(磷脂结合蛋白)检测替莫唑胺作用后细胞凋亡率。结果 4株细胞均具备肿瘤细胞的典型特点。不同浓度替莫唑胺对GBM3细胞抑制率明显低于其他3株细胞。GBM3细胞株的凋亡率明显低于其他3株细胞。结论本研究成功培育3株原代胶质瘤细胞株并成功建立替莫唑胺原发耐药细胞株1株。
- 李文斌石蕊康勋李守巍陈静
- 关键词:胶质母细胞瘤替莫唑胺耐药
- 胶质母细胞瘤核磁共振影像学特点和分子病理相关性研究被引量:3
- 2014年
- 目的:通过分析胶质母细胞瘤43例患者核磁共振影像学资料,术后病理免疫组化染色结果,探讨核磁共振影像与胶质母细胞瘤分子病理学之间关系。方法:选取4项影像学指标:水肿程度,增强/T2比值,多发病灶和肿瘤是否过中线,统计4项指标与P53、Ki-67和MGMT之间关系,所有的结果使用统计软件SPSS 13.0进行分析。结果:(1)42例检测P53,低表达10例(23.8%),高表达32例(76.24%)。CTE/T2:<1共31例(72.1%),≥1有12例(27.9%)。差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Ki-67低表达15例(34.9%),高表达28例(65.1%)。单发病灶38例(88.4%),多发病灶3例(7.0%),Ki-67表达水平,多发与单发病灶比较差异有统计学意义(P<0.05),提示Ki-67表达水平与是否为多发病灶相关。(3)Ki-67表达水平与超过中线之间关系:跨中线生长32例(74.4%),未跨中线生长11例(25.6%)。Ki-67水平与是否跨中线生长差异有统计学意义(P<0.05)。(4)MGMT低表达16例(38.1%),高表达26例(61.9%)。无水肿或轻度水肿23例(53.5%),中重度水肿20例(46.5%),提示MGMT表达水平与水肿程度相关。(5)P53表达与肿瘤强化、T2比值呈负相关,即比值越高P53表达越低。结论:水肿程度,增强/T2比值,多发病灶和肿瘤是否过中线4项核磁共振影像学指标与胶质母细胞瘤的分子病理学结果 P53、Ki-67和MGMT相关。在提高术前评估、优化手术计划、减少手术并发症及改善患者预后方面具有较高的临床价值。
- 唐铠李文斌江涛
- 关键词:胶质母细胞瘤分子病理学免疫组化染色法
- 应用德尔菲法构建三级医院临床科室教育教学评价指标体系被引量:9
- 2017年
- 目的构建三级医院临床科室教育教学评价指标体系。方法根据德尔菲法原理,对三级医院从事教育教学工作的临床专家4人、教育处长(副处长)13人、主管教育教学工作的副院长4人进行问卷调查,调查内容包括专家基本情况、各指标相对重要性、专家权威程度。应用SPSS16.0对调查问卷进行数据分析。结果21名专家问卷有效回收率为90%,权威程度平均值为0.88,协调系数为0.348。协调系数进行卡方检验,P=0.000。一级指标(住院医师培训、研究生教育、本专科教育、继续医学教育、外院进修医师培养)经权威系数校正后的加权权重值分别为22%、22%、22%、19%、15%。结论参与研究的专家代表性好、积极性高、权威性高,所构建的指标体系具有实际应用价值。
- 孙政春李文斌
- 关键词:德尔菲法医学教育指标体系
- 脑胶质瘤的免疫治疗
- 脑胶质瘤的免疫治疗,尤其是以树突状细胞为基础的主动免疫治疗在基础研究和临床试验中已经显示出良好的疗效。免疫治疗可能成为除手术、化疗、和放疗以外的,治疗胶质瘤和防止肿瘤复发的手段。
- LI Wenbin李文斌CHEN Huiyuan陈慧媛KANG Xun康勋
- 关键词:脑胶质瘤免疫治疗树突状细胞疗效评价
- 继续医学教育学分管理过程中的问题及处理策略被引量:6
- 2011年
- 自1996年全国开始实行继续医学教育学分制度以来,历经十余年的发展,学分制度日趋完善,但也存在着一些问题。本文分析和总结了我们在目前网络化学分管理过程中遇到的问题和相应的处理策略。
- 孙政春李文斌李虹
- 关键词:继续医学教育学分管理