李成继
- 作品数:36 被引量:106H指数:7
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- 新的肺癌国际分期与预后被引量:9
- 2000年
- 目的 探讨修订后的肺癌国际分期的合理性与预后的关系。 方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院 196 1年 1月~ 1988年 12月外科手术切除的 946例肺癌患者临床资料 ,选取 2 9个可能对预后有影响的变量输入计算机 ,用生命表法 (Life table)分别计算修订前后两种P TNM分期的生存率 ,Log Rank统计分析进行显著性检验 ,Cox模型预后分析来综合评价众多预后因素对生存的影响 ,从而评价修订后肺癌TNM分期的合理性、在判断预后中的作用及有待改进的方面。 结果 影响肺癌外科治疗的预后因素依次是 :P TNM分期、转移淋巴结数目、手术切除性质、肿瘤大小及病理类型。修订后的P TNM分期ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB的 5年生存率分别是 6 8 4%、5 9 5 %、44 8%、36 5 %、2 6 3%、及 2 4 8%。除ⅢA与ⅢB期P >0 0 5 ,其余各期间P <0 0 5。 结论 修订后的肺癌TNM分期对判断预后、指导治疗更为客观合理 ;但仍不是尽善尽美的 。
- 李成继张汝刚
- 关键词:肺肿瘤预后TNM分期
- 严重肺挫伤合并急性呼吸窘迫综合征的诊治被引量:1
- 2003年
- 目的 提高对严重肺挫伤合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识。方法 对24例严重肺挫伤合并ARDS患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者ARDS占同期外科ICU严重肺挫伤患者(47例)的51.1%,全组死亡6例,死亡率25%,24例均给予机械通气;并发肺炎占12例,感染率50%。结论 救治严重肺挫伤合并ARDS患者的关键在于对导致ARDS的原发病肺挫伤有充分认识。早期诊断和治疗,正确使用呼吸机,正确治疗多发性损伤是减少ARDS死亡率的有效方法。
- 龚立宏李成继彭学锋
- 关键词:挫伤急性呼吸窘迫综合征
- 同时性上消化道多原发癌的X线诊断被引量:3
- 1991年
- 上消化道多原发癌的诊断对决定治疗方案颇为重要,而X线检查是其重要的诊断手段之一,但报道较少,且漏诊和误诊率高。现将经手术病理证实的12例报道如下,并着重对其X线诊断及漏诊、误诊原因进行回顾性分析,以便引起工作中的注意。1 临床资料 1970~1987年我院胸外科共手术治疗食管、贲门癌510例,经手术病理证实的上消化道多原发癌12例,占2.4%,均为双原发癌。其诊断标准基本以Warren及Gate提出的多原发癌诊断标准,即①每个肿瘤必须证实为恶性肿瘤;②肿瘤之间必须分别清楚;
- 赵振国张德勋张拓塞李成继邱能庸
- 关键词:消化道肿瘤X线诊断
- 影响肺癌外科治疗预后因素的研究被引量:7
- 2000年
- 目的 研究影响肺癌外科治疗效果的预后因素。方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院1961年 1月至 1988年 12月外科手术治疗的 946例肺癌患者的资料 ,选取 2 9个可能对预后有影响的变量输入计算机 ,用SAS 6.12软件进行分析。生命表法 (Lifetable)计算生存率 ,Log Rank统计分析进行显著性检验 ,COX模型单因素、多因素预后分析来评价众多预后因素对生存的影响。结果 全组术后 5年生存率 47.8% ,P TNMⅠ、Ⅱ、ⅢA期术后 5年生存率分别为 61.7%、3 5 .5 %及 2 7.6% (P <0 .0 1)。转移淋巴结数目和肿瘤大小是二个独立的预后因素。根治性切除与姑息性切除 5年生存率分别为 5 2 .2 %及 2 5 .1% (P <0 .0 1)。鳞癌、腺癌、小细胞癌、腺鳞癌和大细胞癌 5年生存率分别为 5 4.0 %、44.0 %、42 .0 %、3 6.5 %及 2 3 .5 % (P <0 .0 5 )。结论 影响肺癌外科治疗的预后因素依次是 :P TNM分期、转移淋巴结数目、手术的切除性质、原发肿瘤大小和病理类型。
- 李成继张汝刚
- 关键词:肺肿瘤外科治疗预后影响因素
- 放射性核素肺显像预测肺癌切除术后肺功能研究被引量:1
- 2004年
- 目的 探讨放射性核素肺显像在预测肺切除术后残余肺功能中的作用。方法 13例均经病理证实的原发性肺癌患者,术前分别进行肺灌注和肺通气显像,对术前1秒钟用力呼气容积的预测值与手术后2个月的实测值进行对比分析。结果 放射性核素肺灌注显像法和放射性核素肺通气显像法的预测值与术后2个月的实测值均呈显著正相关,r 分别为0.981和0.971,P值均<0.01。肺灌注显像与通气显像所得结果一致。结论 放射性核素肺显像预测肺切除术后肺功能方法可靠、易行,具有一定的临床实用价值。
- 赵永胜赵丛雯李成继黄铁军易炜何广仁
- 关键词:肺切除术肺功能
- 原发性纵膈肿瘤与囊肿的诊治
- 1992年
- 纵膈肿瘤与囊肿是胸部较常见的疾病,我院从1960年2月到1990年2月共诊治纵膈肿瘤与囊肿85例。现分析讨论如下:1 临床资料本组病例中,男42例,女43例,11~30岁42例,年龄9~60岁。83例有病理诊断,畸胎瘤与皮样囊肿27例(占32.5%);神经原性肿瘤17例(占20.5%),其中神经纤维瘤11例,恶性神经纤维瘤4例,神经鞘瘤和神经节细胞瘤各1例;
- 邱能庸朱宪明李成继张振兴
- 关键词:原发性纵膈肿瘤囊肿
- 非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移的^(18)FDG-PET准确性评价……Meta分析
- 2005年
- 目的:用Meta分析的方法评价18FDG-PET对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移诊断准确性的价值。材料和方法:搜索Pub/Medline数据库及中文数据库,检索所有用18FDG-PET对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移进行诊断的文献,提取相关文献数据;对文献进行质量评估。数据分析采用Excell2003和SPSS11软件,进行异值性检验,得到合并的诊断敏感性和特异性,合并的比数比(OR)值,和并拟然比(SLR)。结果:共检索到文献33篇文献有18FDG-PET技术,文献质量水平为1-3级(2)。利用随机效应模型进行合并处理,18FDG-PET的合并敏感性为0.883(CI:0.864-0.900),合并特异性为0.919(CI:0.908-0.928),合并阳性拟然比(SPLR)为10.2837(CI:7.644-13.834);合并阴性拟然比(SNLR)为0.172(CI:0.136-0.216),合并比数比(DOR)为68.532(CI:44.410-105.76);加权SROC曲线下面积为0.9539,SE为0.0093,Q*值为0.8958,SE0.0129。结论:入选文献均有较高的水平。显示18FDG-PET对非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移诊断有较高的准确性。
- 蒲祖辉朱嘉英李成继何广仁何永成
- 关键词:纵隔META分析淋巴结MEDLINE数据库
- 同时性上消化道多原发癌的X线诊断:附16例报告被引量:3
- 1990年
- 本文报告了16例经手术或内窥镜、病理证实的同时性上消化道多原发癌,主要对其诊断标准、部位分布及X线漏诊、误诊原因进行分析,并提出了提高上消化道多原发癌术前X线诊断率的一些措施。
- 赵振国张德勋张拓塞李成继贾广志郁志龙卢延高俣
- 关键词:消化道X线诊断
- 肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科治疗被引量:14
- 2003年
- 目的 :探讨肺大泡破裂致自发性气胸的手术指征及手术方法。方法 :总结肺大泡破裂致自发性气胸51例的外科手术治疗经验 ,对该病的临床表现、诊断、发病机制、手术指征及手术方式等问题进行讨论。结果 :全组51例病人无手术死亡 ,随诊 2个月~ 6年 ,术侧无复发 ,疗效满意。结论 :肺大泡破裂致自发性气胸应积极外科手术治疗 ,根据肺大泡的大小、数目及部位采用不同的手术方式 。
- 彭学锋李成继龚立宏陈恒
- 关键词:肺大泡破裂自发性气胸外科手术手术指征手术方法
- 创伤性窒息65例的诊断和治疗
- 2005年
- 目的探讨创伤性窒息的诊断和治疗方法。方法回顾性总结创伤性窒息65例临床诊断和治疗的经验,对该病的临床表现、诊断、发病机理及治疗等问题进行讨论。结果全组65例病人诊断明确,治疗效果满意,痊愈出院。结论创伤性窒息根据病史及临床表现即可确诊,治疗应以处理合并伤为主。
- 马路李成继彭学锋
- 关键词:挤压伤创伤性窒息合并伤