- 10Kg以下婴幼儿体外循环管理
- 目的:探讨10Kg以下婴幼儿体外循环方法的管理。方法:山东省立医院自2006年9月至2007年8月,对58例体重在10kg以下婴幼儿施行心内直视手术,并总结其体外循环(CPB)方法。结果: 58例患儿均顺利脱离CPB。总...
- 许崇恩张海洲訾捷张文龙李红昕李德才邹承伟范全心郭兰敏
- 关键词:婴幼儿患者心内直视手术体外循环管理病例分析
- 国产及进口抑肽酶在复杂先心病矫正术中的应用
- 2000年
- 李德才郭兰敏范全心邹承伟袁贵道王安彪
- 关键词:先天性心脏病矫正术抑肽酶儿童
- 体外循环心脏术后精神障碍原因分析及预防
- 2005年
- 精神障碍为体外循环心脏直视手术后较为常见的并发症.其具体原因尚不清楚.我们回顾性分析了连续2 235例接受体外循环心脏直视手术的患者,并发各种类型的精神障碍32例,总发生率1.43%,现分析报道如下.
- 李世珍陈来芳唐淑琴李德才
- 关键词:体外循环心脏术后心脏直视手术并发症
- 急性心肌梗死多层螺旋CT心肌灌注和冠状动脉造影的实验研究被引量:24
- 2004年
- 目的 应用多层螺旋CT(MSCT)心肌灌注研究急性心肌缺血和梗死的灌注特点 ,探索MSCT冠状动脉造影对冠状动脉阻断的显示情况。方法 健康杂种犬 9只 ,于左冠状动脉前降支结扎前及结扎后 30min、和 1、2、4、6、8h不同时间分别行MSCT心肌灌注扫描 ,分析心肌在不同时期的灌注特点 ,并与病理检查结果对照。同时于左冠状动脉前降支结扎前及结扎后行MSCT冠状动脉造影 ,观察冠状动脉阻断的情况。结果 犬心肌正常灌注量为 (6 9 3± 13 9)ml·10 0 g-1·min-1、达峰值时间为 (12 8± 2 1)s。左冠状动脉前降支结扎 30min后MSCT心肌灌注表现为灌注量减低 ,为(2 5 2± 3 4 )ml·10 0 g -1·min-1,时间 密度曲线低平 ,延迟 10min扫描左冠状动脉前降支供血区心肌密度为 (6 7 1± 11 4 )HU ,与正常心肌密度 (44 9± 2 2 0 )HU比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。左冠状动脉前降支结扎 4h后 ,局部心肌呈明显延迟增强 ,为 (82 1± 15 2 )HU。 9只犬MSCT冠状动脉造影均显示结扎处左冠状动脉前降支中断。结论 MSCT心肌灌注结合冠状动脉造影可以判断心肌缺血和梗死 ,同时显示冠状动脉的阻塞状况。
- 李传亭刘新疆武乐斌刘玉清邵广瑞李德才纪洪升
- 关键词:急性心肌梗死多层螺旋CT心肌灌注冠状动脉造影
- C-myc反义核酸对内皮素诱导的人肺动脉平滑肌细胞增殖抑制作用的研究被引量:2
- 1999年
- 应用不同浓度的C-myc反义寡核苷酸处理体外培养的经10-8mol/L内皮素-1(ET-1)诱导的人肺动脉平滑肌细胞,通过细胞计数和3H-TdR掺入值观察该反义核酸对细胞增殖及DNA合成的抑制作用,应用斑点杂交法检测平滑肌细胞C-fos和C-mycmRNA的表达水平。结果表明,10、20、50μg/ml反义寡核苷酸对细胞计数和3H-TdR掺入值与对照组相比抑制率分别为11.9%和12.3%(P<0.05),21.6%和14.7%(P<0.01),36.3%和27.2%(P<0.01);对C-mycmRNA表达抑制率分别为71.3%(P<0.05),80.7%(P<0.05),92.5%(P<0.01);50μg/ml反义核酸对C-fosmRNA表达抑制率是79.7%,10、20μg/ml组无抑制作用。C-myc反义核酸能显著抑制内皮素诱导的人肺动脉平滑肌细胞增殖,其作用系依赖反义核酸的序列特异性和剂量依赖。
- 王安彪郭兰敏李德才范全心袁贵道邹承伟
- 关键词:内皮素原癌基因
- 婴幼儿心脏术后呼吸道梗阻的护理对策被引量:3
- 2004年
- 李世珍陈来芳唐淑芹李德才
- 关键词:婴幼儿心脏手术呼吸道梗阻呼吸道护理安全护理
- 非体外循环下左乳内动脉及桡动脉完全心肌血运重建
- 目的:分析和评估非体外循环下应用左侧乳内动脉及桡动脉进行完全心肌血运重建的治疗效果。方法:2005年5月至2006年8月实施左侧乳内动脉和桡动脉完全动脉化的冠状动脉旁路移植手术36例,年龄48~76岁,平均62岁左主干病...
- 李德才杜亮訾捷张文龙张海州李清宝张靖郭兰敏
- 关键词:冠状动脉旁路移植术非体外循环疗效评价
- 改良超滤技术对婴幼儿心脏手术后呼吸动力学的影响被引量:6
- 2007年
- 目的观察改良超滤对心脏手术患儿呼吸动力学的影响。方法2005-03—2006-02山东大学山东省立医院收治60例先天性心脏病患儿,将患儿分为对照组、平衡超滤组(BUF)和改良超滤组(MUF),每组20例。对照组行常规体外循环,平衡超滤和改良超滤组分别在体外循环中应用平衡超滤和改良超滤,在转流前(T1)、转流结束后20min(T2)、术后2h(T3)、术后6h(T4)、术后12h(T5)测定记录气道峰压(Ppeak)、呼吸停顿压(Ppause)、潮气量(TV)、呼吸频率(F)、吸入氧浓度(FiO2)和吸气比例(insp%)。结果各组体外循环术后较术前的肺静态顺应性、气道阻力、肺泡-动脉氧分压、氧合指数都有明显变化,但是超滤组的变化小于对照组。在T3、T4、T5时间MUF组肺静态顺应性和氧合指数明显高于BUF组和对照组,气道阻力和肺泡-动脉氧分压梯度明显低于BUF组和对照组。结论改良超滤技术能够改善体外循环术后肺的呼吸动力学,对肺的通气功能和换气功能都有良好的保护作用。
- 刘高利王安彪李德才郭巍张文龙张海洲
- 关键词:超滤体外循环肺功能
- 超滤在小儿体外循环心脏手术中应用的临床决策被引量:1
- 2006年
- 体外循环(CPB)技术的运用,使心脏直视手术的安全开展成为可能,但是体外循环可造成患者心肺功能的损伤,这种表现对心肺尚未发育成熟的婴幼儿的影响尤为严重。超滤已经成为低体重和危重患儿体外循环心脏手术中的一项重要技术,对患儿术后心肺功能的改善起着重要的作用。不同的超滤技术有各自的优缺点,需要我们在临床工作中合理应用。
- 刘高利王安彪李德才张文龙孙正英
- 关键词:超滤体外循环心脏手术
- 胸骨下段小切口先心病矫治术18例分析
- 2001年
- 王安彪吴树明袁贵道李德才李红昕
- 关键词:微创心脏手术先天性心脏病