李建宇 作品数:108 被引量:258 H指数:10 供职机构: 首都医科大学宣武医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都医学发展科研基金 北京市自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 交通运输工程 化学工程 更多>>
立体定向多靶点联合毁损治疗精神发育迟滞伴冲动行为的长期疗效观察 目的探讨立体定向多靶点联合毁损治疗精神发育迟滞(mental retardation,MR)伴有的行为障碍(冲动;攻击;自伤;毁物)的临床长期疗效和安全性。方法 2007年9月~2010年6月收治的33例重度精神发育迟滞... 张晓华 李建宇 张宇清 李勇杰关键词:精神发育迟滞 射频毁损 文献传递 帕金森病丘脑底核神经元放电频率及振荡活动改变与运动症状进展相关 文毅 庄平 张宇清 李建宇 胡永生 李勇杰一种药物储藏装置 本实用新型提供一种药物储藏装置,包含药盒、药盒盖和语音提示单元。所述语音提示单元,按照能够与提示使用者服药的方式设置于所述药盒内;所述药盒周壁的端缘设置有一能够使药盒和药盒盖连接的密封单元,所述密封单元包含平台及凹陷于所... 王霜 纪凡 李建宇 张燕 詹家悦 施晓庆 高荣脑深部电刺激双侧苍白球治疗Meige综合征3例并文献回顾 被引量:11 2015年 目的 Meige综合征是一种特发性累及头面部的肌张力障碍,有时也会影响到颈部。脑深部电刺激(DBS)双侧苍白球内侧部(GPi)治疗肌张力障碍的报道比较多,但治疗Meige综合征的很少。方法对3例双侧GPi-DBS术后的Meige综合征患者进行随访4、6和60个月。所有患者术前术后均采用国际通用的BurkeFahn-Marsden Dystonia Rating量表(BFMDRS)评分,包括BFMDRS-Ⅰ(Movement量表)和BFMDRS-Ⅱ(Disability量表)两个部分。结果 3例Meige综合征患者手术后症状均有明显改善,BFMDRS第一部分和第二部分评分的改善率分别为(78±3.1)%(范围75%-83%)和100%。结论双侧GPi-DBS是治疗原发性Meige综合征的一种有效安全的手术方式。 李建宇 张宇清 张晓华 胡永生 李勇杰关键词:MEIGE综合征 脑深部电刺激 苍白球内侧部 肌张力障碍 帕金森病患者丘脑底核的微电极定位技术 被引量:15 2005年 目的 研究帕金森病(PD)患者丘脑底核(STN)及其邻近结构神经元电活动的特点,指导手术靶点的准确定位。方法 30例PD患者在行STN电极埋植(8例)或毁损术(22例)时,应用微电极和EMG记录技术,采集STN及其邻近结构的细胞外电活动和肢体的EMG活动。分析其电活动的特点。结果 在31个记录针道中,共记录到388个STN神经元,其中14%呈紧张性放电,28%呈规律性簇状放电,58%呈不规则或簇状放电。放电频率20~50Hz,平均42.2±11.6Hz。确认震颤细胞,节律为3.8~6Hz,与肢体震颤密切相关(r=0.63,P<0.01)。多数(82%)震颤细胞位于STN中上部分。黑质神经元呈均匀的紧张性放电,放电频率72.5±17.9Hz。结论 STN及其邻近结构存在特征性的电活动,微电极记录技术为STN手术的精确定位提供了可靠的技术保证。 李勇杰 庄平 石长青 张宇清 李建宇关键词:丘脑底核 震颤 电活动 帕金森病 EMG STN 基于DEU理念的“微病房”教学在神经外科住院医师规范化培训中的应用研究 被引量:1 2023年 目的探究基于实习专用病房(dedicated education units, DEU)理念的"微病房"教学在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将首都医科大学宣武医院神经外科2021级22名住院医师规范化培训学员作为对照组, 采用传统教学;2022级24名学员作为观察组, 采用基于DEU理念下的"微病房"教学。比较两组学员培训前后理论知识及操作技能成绩、临床思维能力及教学满意度。采用SPSS 21.0进行卡方检验、Z检验和t检验。结果观察组学员出科操作技能[(190.63±4.35)vs.(86.79±4.82)]及病例分析成绩[(190.54±5.06)vs.(86.13±5.35)]均高于对照组(P<0.05);观察组学员培训后开阔思想、统筹思维、求知欲及认知成熟度方面的评分均高于对照组(P<0.05);观察组学员对神经外科规范化培训带教教师、教学方法及教学效果满意的人数占比均高于对照组(P<0.05)。结论将基于DEU理念的"微病房"教学应用于神经外科住院医师规范化培训中, 可有效提高培训学员临床实践能力及职业素质, 培养其专科临床思维, 提升其自主学习能力, 改善培训质量, 值得推广应用。 郭松 任志伟 胡永生 庄平 李建宇关键词:神经外科 住院医师规范化培训 一种具有提示功能的药物储藏装置 本实用新型提供包含药盒、药盒盖、气密单元和语音提示单元,气密元包含第一磁铁组件和第二磁铁组件。语音提示单元按照能够与提示使用服药的方式设置于药盒内。第一磁铁组件设置于药盒盖的边缘,第二磁铁件按照在药盒盖和药盒形成密封空间... 王霜 纪凡 李建宇 张燕 詹家悦 施晓庆 高荣肌张力障碍和帕金森病脑深部电刺激器刺激参数调节策略 被引量:4 2008年 目的探讨脑深部电刺激器(brain deep stimulation,DBS)治疗运动障碍病中刺激参数调节的策略,总结出一套高效刺激参数程控步骤。方法从2003年9月~2005年12月,我们采用微电极记录下丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)电刺激术治疗并随访60例帕金森病(Parkinson's disease,PD)和肌张力障碍患者。其中男29例,女31例,接受双侧手术41例,单侧手术19例。采用微电极记录手术靶点区域细胞外放电信号并计算STN核团长度,术后复查MRI了解电极位置,估算出每个触点相对于STN的位置关系。每个触点采用相同刺激参数,单极刺激观察评估患者症状改善情况。刺激参数从低到高,直至患者出现副反应。选取患者改善最佳状态副作用最小时电压值,进行4个触点比较,取最小值的触点为刺激靶点。调节并记录患者6个月、12个月和24个月所用电压、脉宽和频率大小。对于肌张力障碍患者有时调试当时不能立即观察出症状改善效果,则采用副反应产生的电压值在3~5V的触点作为刺激靶点,观察一周后再确定是否更换刺激触点位置。结果术后6个月刺激电压2.9±0.8V(54例患者),术后12个月3.0±0.4V(34例患者),术后24个月3.0±0.7V(18例患者);刺激脉宽60~120μs,刺激频率130~185Hz。刺激触点共101个,其中87个触点位于STN前背侧和周边纤维传导柬,占总触点数的86.1%,其中14个触点位于STN中央,占总触点数目的13.9%。结论丘脑底核前背侧部和周边纤维传导束,如未定带(zona incerta,ZI)和Forel区(fields of Forel,FF)是刺激的最佳靶点,用相对最低电量可以得到最佳疗效。刺激频率和脉宽对刺激效果影响较小,刺激电压随时间推移增加很小或基本不增加。 李建宇 张兴华 李勇杰关键词:肌张力障碍 帕金森病 脑深部电刺激 原发性震颤的外科治疗 被引量:1 2003年 李建宇 李勇杰关键词:原发性震颤 外科治疗 流行病学 遗传学 病理生理学 运动障碍病 脑深部电刺激治疗肌张力患者的围手术期护理 目的回顾我科于2003年12月至2007年1月采用脑深部电刺激术(DBS)治疗15例肌张力障碍患者的围手术期护理。方法本组15例肌张力障碍患者在我科进行脑深部电刺激术治疗的同时我们给予了心理护理;术前术后护理;并发症护理... 张文杰 王秀梅 李建宇关键词:肌张力障碍 脑深部电刺激术 护理 文献传递