李守新
- 作品数:40 被引量:157H指数:7
- 供职机构:华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金:教育部留学回国人员科研启动基金中国博士后科学基金中华医学会临床医学科研专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 系统性红斑狼疮外周血单个核细胞基因表达系列分析文库的初步解析被引量:1
- 2006年
- 系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有家族聚集倾向的自身免疫性疾病,多基因参与疾病的发生已成共识。基因芯片研究提示其具有不同于正常健康个体的基因表达谱,但还不足以区分其他相关的自身免疫性疾病如类风湿关节炎。对此一个较为合理的解释是目前用于基因芯片研究的已知基因数量和特异性尚未达到将其区分的程度。然而.现阶段新基因发现已进入一个相对缓慢的平台期,有必要尝试利用新资源或新技术来继续新基因的探索发现过程。
- 李守新黄睿李新建王晓慧刘雯江薇沈寿引雷小妹刘晓城何培根
- 关键词:系统性红斑狼疮外周血单个核细胞自身免疫性疾病类风湿关节炎基因芯片
- 益赛普联合甲氨蝶呤治疗对类风湿关节炎临床及炎性细胞因子的影响被引量:4
- 2010年
- 目的 研究类风湿关节炎(RA)患者益赛普(ETA)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗后,临床表现及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)浓度的变化.方法 选取活动性RA患者25例和正常人18例作为研究对象,研究期间患者均给予甲氨蝶呤10 mg每周1次口服,以及益赛普25 mg每周2次,皮下注射.治疗前及治疗后第6周收集患者血清,检测其TNF-α,IFN-γ、IL-6浓度,并记录肿胀关节数、压痛关节数、疾病活动性评分(DAS)、健康评估问卷评分(HAQ)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)等,同时收集正常人血清检测上述指标.结果 RA组患者血清IL-6、TNF-α和IFN-γ浓度明显高于正常对照组(P分别<0.01、0.05、0.05).治疗后患者DAS28评分降低(P<0.01),HAQ、ESR、CRP、肿胀及压痛关节数也明显好转(P<0.01),血清RF、IL-6和TNF-α浓度也明显下降(P分别<0.05,0.01,0.05),治疗后血清IFN-γ浓度较前下降,但无显著性差异.结论 血清IL-6、TNF-α和IFN-γ浓度增高以及ESR、CRP、RF增加可作为RA病情活动指标.益赛普和甲氨蝶呤联合治疗能快速缓解患者关节炎症,并改善关节功能.
- 雷小妹熊慧李守新
- 关键词:类风湿关节炎益赛普细胞因子
- 237例心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的病因分析被引量:1
- 2010年
- 目的了解心肌肌钙蛋白Ⅰ升高常见的原因并分析其在各类疾病中的意义。方法回顾性分析我院2007年1月~2007年12月收治的237例心肌肌钙蛋白Ⅰ明显升高患者的临床资料。结果心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的常见病因依次为急性冠脉综合征(73.4%)、脑血管意外(5.5%)、慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭(3.4%)、慢性肾功能不全(2.5%)、心肺复苏后(2.1%)、感染性休克(2.1%)、肥厚型心肌病(1.3%)和高血压性心脏病(1.3%),其他各种原因引起者占8.4%。结论心肌肌钙蛋白Ⅰ的异常升高提示心肌损伤,急性冠脉综合征是心肌肌钙蛋白Ⅰ升高的主要原因,且多种原因可以引起心肌肌钙蛋白Ⅰ的异常升高,临床上需要注意鉴别。
- 涂巍胡绍先汪明欢严江涛李守新雷小妹沈桂芬何培根
- 关键词:病因
- 系统性红斑狼疮合并甲状腺疾病的临床特征分析被引量:2
- 2010年
- 目的 调查系统性红斑狼疮(SLE)合并免疫性甲状腺疾病的年患病数,并探讨分析其临床特点.方法 回顾性调查2008年度武汉同济医院风湿免疫科住院的172例SLE病例,分析其中49例检测了甲状腺功能患者的临床资料,并分组比较SLE合并甲状腺疾病的临床特征.结果 SLE合并甲状腺功能减退症(甲减)组,17例;SLE合并甲状腺功能亢进症(甲亢)组,10例;病例对照组,22例.SLE合并甲状腺疾病的总体患病率约为15.7%,合并甲减和甲亢的患病率分别为9.89%和5.81%.多关节炎和抗ds-DNA抗体阳性检出率低是SLE合并甲减的主要特征,发热则在SLE合并甲亢的病人多见(P均<0.05).结论 SLE合并甲状腺疾病临床并不少见,它具有独特的临床特征,应注意监测其甲状腺功能.
- 李守新李晨霞关隽涂巍何培根雷小妹
- 关键词:甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症
- 系统性红斑狼疮并结核病临床观察被引量:8
- 2005年
- 目的分析总结系统性红斑狼疮(SLE)患者中结核病的发生率、临床特征以及其发病的危险因素和预后.方法研究分析了1995至2004年期间在我院随诊的915例SLE者中的42例并发结核病的患者,结核病的诊断包括临床表现、影像学检查、生化检查、微生物学及组织学检查,并记录其受累器官、治疗药物以及疗效.结果42例患者中33例女性,9例男性,年龄16~52岁(平均28岁),病程2月至6年(平均26月),临床表现主要为发热(42例)、咳嗽(25例)、骨关节痛(15例)、淋巴结肿大(8例)和头痛(4例).受累器官包括肺32例(76.2%),肺外结核者18例(42.9%),其中结核性脑膜炎6例、骨关节结核4例、结核性腹膜炎2例和淋巴结结核6例.单器官受累者34例,其中一例经经验性治疗后好转,多器官受累者8例.仅4例患者结核菌素试验阳性,其阳性率9.5%.全部患者在诊断结核病前均经过大剂量糖皮质激素的治疗.41例患者经联合抗痨治疗(INH+Rif+Eth或+Pyra),仅1例经INH+Rif+Eth治疗1月后改左氧氟沙星治疗2年,39例抗痨治疗后痊愈.结论SLE患者结核病以及肺外结核的发生率均明显增高.强的松使用可能与结核病的发生相关.早期诊断较困难,抗痨治疗有效.
- 雷小妹李守新
- 氨苯砜成功治疗难治性大疱性红斑狼疮一例被引量:4
- 2015年
- 患者,女性,21岁,因“全身皮疹1周”入院.1周前患者无明显诱因出现口周、面部及全身大面积点状鲜红斑丘疹,瘙痒伴疼痛,不伴发热、咳嗽、咳痰,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急、血尿等症状.院外予以抗过敏、糖皮质激素等治疗,症状无明显缓解.既往有系统性红斑狼疮(SLE)病史,母亲及姨妈均有结缔组织病病史,有头孢类抗生素、阿莫西林药物过敏史,1周前有进食海鲜史,否认其他特殊病史.体格检查:体温36.5℃,心率107次/分,呼吸频率20次/分,血压120/88 mmHg.神志清楚,精神一般,自主体位,口周、面部、全身皮肤可见大面积点状鲜红斑丘疹,伴瘙痒、疼痛.浅表淋巴结未触及,胸腹部无明显阳性体征.
- 陈冠亚李守新
- 关键词:氨苯砜大疱性红斑狼疮
- 近端指间关节周围胶原沉积症23例临床分析被引量:5
- 2007年
- 目的探讨近端指间关节周围胶原沉积症的临床表现、诊断和鉴别诊断。方法总结23例患者的一般临床资料、实验室检查、关节累及情况和X线表现并结合文献进行分析。结果23例患者平均发病年龄(15.3±3.9)岁,男性19例,女性4例,临床表现为慢性、无症状性的近端指间关节(PIP)周围软组织肿胀,多关节受累为主,基本对称,主要累及PIP的2~4关节。实验室检查正常。X线片除受累关节局部软组织肿胀外,无骨质破坏和关节间隙改变。结论本病是一种少见的良性疾病,多发生于青少年男性,根据其临床表现加上放射学和常规的实验室检查即可作出诊断,无需特殊治疗。需和其它累及PIP软组织肿胀的疾病进行鉴别。
- 张胜桃雷小妹胡绍先李守新何培根
- 关键词:近端指间关节周围胶原沉积症
- 抗CCP、抗RA33和RF在类风湿关节炎诊断中的作用被引量:3
- 2005年
- 目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体(anti-ccp)、抗RA33抗体和类风湿因子对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法对RA(104例)和其他风湿性疾病患者(75例),以及健康成人(40例)的血清进行检测,应用ELISA法检测抗CCP抗体和抗RA33抗体,乳胶凝集法检测RF。结果抗CCP对RA诊断敏感性56.7%,特异性100%;抗RA33对RA诊断的敏感性28.8%,特异性90.7%;RF对RA诊断的敏感性72%,特异性62.7%;RF与抗CCP和抗RA33同时检测敏感性提高到84.6%,特异性提高到100%。37.9%和17.2%RF阴性的RA患者分别有抗CCP和抗RA33阳性。结论抗CCP和抗RA33对RA诊断特异性优于RF(P<0.05),三者同时检测是RA较理想的血清学诊断方法。
- 雷小妹李守新
- 关键词:类风湿关节炎抗环瓜氨酸肽抗体抗RA33抗体类风湿因子
- 成人Still’s病的血液学特点被引量:5
- 2006年
- 目的总结成人Still’s病(AOSD)的血液学特点。方法回顾性对比分析15例AOSD和败血症患者外周血常规检查主要参数,并就AOSD骨髓细胞形态学描述归类。结果AOSD组外周血白细胞数、中性粒细胞比值和中性粒细胞绝对值、血小板计数分别为18.3±9.5×109/L,82.6%±10.4%,15.9±9.3×109/L,306.4±115.1×109/L,均较败血症组明显升高。但仅中性粒细胞绝对值和血小板计数具有显著和极显著的统计学差异。AOSD组骨髓象表现为粒系统显著增生,大部分粒细胞胞浆存在中毒性颗粒。结论AOSD患者血液学特点类似于感染性疾病,也有其独自的特征。结合临床分析有助于AOSD诊断和鉴别诊断。
- 李守新张惠兰江薇王晓慧李烨雷小妹
- 关键词:外周血细胞骨髓
- 系统性红斑狼疮外周血单个核细胞DcR3 mRNA表达研究被引量:1
- 2007年
- 目的研究凋亡相关基因诱骗受体3(DcR3)在系统性红斑狼疮患者(SLE)外周血单个核细胞(PBMCs)中的mRNA表达水平。方法应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测38例SLE患者(21例活动期,17例缓解期)和15例正常人PBMCs中DcR3 mRNA的表达水平,分析其与狼疮活动指数(SLEDAI)的相关性。结果SLE患者PBMCs中,DcR3mRNA表达水平明显高于正常人(P<0.01),但疾病不同病期(活动期与缓解期)其表达水平无统计学差异(P>0.05);DcR3 mRNA表达与SLEDAI不相关(r=-0.024,P>0.05)。结论SLE患者PBMCs DcR3 mRNA表达增加,提示DcR3可能与SLE免疫细胞凋亡异常和免疫调节的紊乱有关,参与了SLE的发病过程。
- 李守新刘雯王晓慧黄睿雷小妹刘晓城
- 关键词:红斑狼疮诱骗受体3外周血单个核细胞