李学俊
- 作品数：44 被引量：280H指数：8
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- 发文基金：广东省重点科技攻关项目广东省科技计划工业攻关项目国家科技重大专项更多>>
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- 低分子肝素在人工肝脏中的应用
- 2003年
- 目的 探讨低分子肝素 (LMWH)和普通肝素 (UH)在人工肝脏中的疗效与安全性。方法 对人工肝治疗84例慢性重型肝炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果 UH组 2 3例患者共进行了 3 0次治疗 ,血浆分离器Ⅲ级凝血 8次 ,Ⅳ级凝血 3次 ,其余为Ⅰ～Ⅱ级凝血 ;LMWH组 61例患者共进行了 71次治疗 ,血浆分离器的凝血情况均为Ⅰ～Ⅱ级凝血。两组均无严重出血情况发生。LMWH组在改善凝血酶原时间及黄疸消退方面均优于UH组 (P <0 0 5 )。结论 低分子肝素具有良好的抗凝结果 ,能保证血浆置换的顺利进行 ,同时不易加重出血 。
- 王海霞江元森谢俊强李学俊邓友庄鹏张绍全姚集鲁
- 关键词：低分子肝素人工肝脏普通肝素安全性慢性重型肝炎
- 慢加急性肝衰竭患者外周血IL-21水平检测及其意义被引量：4
- 2012年
- 目的检测慢加急性肝衰竭患者外周血中IL-21表达，探讨IL-21水平与丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）及白蛋白（ALB）的相关性。方法分离60例慢加急性肝衰竭患者外周血淋巴细胞，Trizol提取细胞总RNA，real—timePCR检测IL-21mRNA表达水平。用酶联免疫吸附法（ELISA）检测60例慢加急性肝衰竭患者（重肝组）及18名健康人（对照组）血清中IL-21蛋白表达，并与患者ALT、AST、TBil、ALB进行相关性分析。结果重肝组患者外周血中IL-21表达高于对照组，两组之间的差异有统计学意义（P〈0．05）；IL-21水平与ALT、AST、TBil呈正相关（P〈0．05），与ALB呈负相关（P〈0．05）。结论慢加急性肝衰竭患者血清中IL-21表达增高，与炎症程度相关，可能参与慢加急性肝衰竭的发病有关，可作为判断肝脏炎症程度的指标。
- 潘兴飞张卡杨小安李学俊徐启桓
- 关键词：白细胞介素肝功能衰竭
- 血液滤过透析联合血浆置换治疗中晚期慢性重型肝炎的临床研究被引量：13
- 2002年
- 目的 探讨人工肝辅助装置持续缓慢血液透析滤过(HDF)联合血浆置换(PE)治疗中晚期慢性重型肝炎的临床疗效及作用机制。方法 本研究所有患者均为慢性重型肝炎患者,其中治疗组42例,中期18例,晚期24例;对照组33例,中期14例,晚期19例。2组病例均合并有不同程度的并发症。在相同内科治疗的基础上,治疗组加用日产KM-8800血浆交换仪并联用JUN-500血液透析滤过仪进行人工肝治疗,观察治疗的情况。结果 治疗组的42例患者中20例治愈或好转,另有6例经治疗后维持到接受肝移植手术,有效率61.9％;对照组33例中6例治愈或好转,另有1例接受肝移植手术,有效率21.2％明显低于治疗组P
- 庄鹏江元森李学俊谢俊强邓友张绍全姚集鲁
- 关键词：血液透析滤过血浆置换重型肝炎
- 硝石矾石散治疗病毒性淤胆型肝炎临床观察被引量：8
- 2008年
- 目的:观察硝石矾石散治疗病毒性淤胆型肝炎的临床疗效。方法:纳入临床观察患者共68例。随机分成两组,其中治疗组、观察组各34例。两组均采用保肝、退黄等西医对症支持治疗,治疗组在此基础上加用硝石矾石散。主要观察两组总胆红素、临床疗效及住院天数等指标。结果:治疗组总有效率76.47%,对照组总有效率52.94%(P<0.05);治疗组在退黄(P<0.01)及住院天数(P<0.05)优于对照组。结论:硝石矾石散治疗病毒性淤胆型肝炎疗效明显。
- 曾晔李学俊
- 关键词：淤胆型肝炎病毒性硝石矾石散
- HBeAg阴性CHB患者pre-S_1Ag检测的意义被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨HBeAg阴性CHB患者检测pre-S1Ag的意义。方法:收集我院感染科同时做pre-S1Ag、HBcAb-IgM及HBcDNA定量且HBsAg阳性的患者的资料160份,其中HBeAg阳性39例、HBeAg阴性121例,分析pre-S1Ag的表达与HBcAb-IgM及HBV DNA定量之间的关系。结果:HBeAg阴性CHB患者血清中pre-S1Ag检测阳性率明显低于HBeAg阳性CHB患者(P<0.05)。121例HBeAg阴性CHB患者血清中pre-S1Ag检测阳性率为35.5%,与HBc-IgM检测阳性率(38.8%)一致(P>0.05);pre-S1Ag阳性组HBV DNA检测率低于pre-S1Ag阴性组HBV DNA检测率,但两者之间的差别无统计学意义(P>0.05)。结论:pre-S1Ag可以作为反映HBV感染、复制的指标,但其在HBeAg阴性CHB患者中表达的意义待进一步研究。
- 李学俊陈忠城朱建芸徐启桓
- 关键词：PRE-S1AGCHBHBEAG阴性
- 相同肝实质细胞体积分摊的ALT或AST水平与炎症分级被引量：1
- 2010年
- 目的阐明慢性乙型肝炎血清ALT和AST水平,以及由相同肝实质细胞体积分摊的血清ALT和AST水平与肝炎症分级的关系。方法检测和比较肝炎症分级1,2,3和4级的血清ALT和AST水平,以及相同肝实质细胞体积分摊的血清ALT和AST水平。结果 142例患者炎症分级1,2,3和4级血清ALT水平分别为66.52±70.75,139.67±285.39,157.80±148.07和200.68±367.99(IU/L),四级之间的两两比较差异无统计学意义(P=0.059～0.707);用相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清ALT水平分别为100.56±106.79,217.23±433.31,268.95±255.60,361.79±634.66,仅1级与4级一组之间比较差异有统计学意义(P=0.024)。然而,肝炎症分级1,2,3和4级血清AST水平分别为51.48±40.06,100.17±143.50,152.63±162.73和153.55±166.21,1级与3级(P=0.006)以及1级与4级(P=0.019)两组之间比较已经存在差异;进一步地,用相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清AST水平分别为77.83±60.55,158.38±226.76,260.98±284.28和284.10±311.70,1级与3级(P=0.004),1级与4级(P=0.006)和2级与4级(P=0.044)3组之间比较存在差异。结论血清AST水平反映肝炎症分级的严重性比血清ALT水平较为敏感。
- 李学俊赖菁谢仕斌叶一农张绍全柯伟民高志良
- 关键词：炎症分级ALTAST
- 人工肝治疗慢性重型肝炎的影响因素分析被引量：1
- 2004年
- 目的 通过 6 5例人工肝治疗慢性重型肝炎的临床总结 ,探讨人工肝治疗慢性重型肝炎的影响因素。方法 对 6 5例人工肝治疗慢性重型肝炎临床资料进行回顾性分析。结果 病死率与年龄和性别无关 ;单独乙肝与重叠其他病毒感染无明显差异 ;病死组病人肝性脑病 (86 .4 9% )、肝肾综合征 (4 0 .5 4 % )、严重感染 (2 7.0 3% )及原发性腹膜炎 (6 4 .86 % )发生率明显高于好转或治愈组 (35 .71%、10 .71%、3.5 7%、39.2 9% ,P <0 .0 5 ) ;凝血酶原活动度 (2 6 .2 9± 13.75 )与胆固醇 (1.2 7± 0 .6 6 )明显低于好转或治愈组 (32 .937.38、2 .2 11.0 6 ,P <0 .0 5 )。结论 凝血酶原活动度与胆固醇降低、并发肝性脑病、肝肾综合征。
- 王海霞江元森谢俊强李学俊张绍全邓友
- 关键词：人工肝治疗慢性重型肝炎原发性腹膜炎凝血酶原活动度肝性脑病治愈
- 乙肝加急性肝衰竭患者HBeAg与HBVDNA载量和终末期肝病模型分值关系的分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨乙型肝炎慢加急性肝衰竭（ACLF）患者临终前HBeAg状态与HBVDNA载量和MELD（终末期肝病模型）分值变化的关系及其临床意义。方法分析120例乙型肝炎ACLF患者临终前0～14d，15～28d和29～90d时段血清HBeAg状态、HBVDNA载量和MELD值。结果51例HBeAg阳性患者上述三时段的HBVDNA载量依次是（5．25±1．99），（5．45±1．47）和（6．06±1．77）log10拷贝／ml，MELD值分别为（30．33±5．25），（26．36±6．43）和（20．13±6．47）。而69例HBeAg阴性患者上述三时段的HBVDNA载量顺次是（5．14±1．84），（5．49±1．75）和（4．62±1．65）logl0拷贝／ml，MELD值按序为（32．38±9．95），（28．17±6．82）和（26．19．4-5．56）。同一时间段比较，HBeAg阳性与HBeAg阴性患者间HBVDNA载量和MELD值均仅在临终前29～90d的差异有统计学意义（P〈0．05）。三个时段间比较，不论HBeAg阳／阴性，HBVDNA载量的差异均无统计学意义（P〉0．05），而MELD值随着病情进展呈持续升高且差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论为启动乙型肝炎ACLF，HBeAg阳性患者的HBVDNA水平高于HBeAg阴性者。一旦ACLF启动，无论HBeAg状态如何，持续高HBVDNA载量可促进病情向终末期发展。
- 赖菁李学俊张绍全徐启桓朱建芸柯伟民
- 关键词：肝功能衰竭病毒载量终末期肝病模型
- 慢性乙型肝炎患者血清AFP水平与肝组织炎症分级和纤维化分期的关系被引量：5
- 2011年
- 目的探讨慢性乙型肝炎自然病程中血清AFP水平变化与肝组织炎症分级和肝纤维化分期的关系。方法在189例慢性乙型肝炎患者行肝活检,并检测血清甲胎蛋白水平。结果在HBeAg阳性者,肝组织炎症1、2、3和4级血清AFP水平分别为4.09±1.94μg/L、6.51±3.42μg/L、19.71±23.72μg/L和33.88±24.29μg/L;在HBeAg阴性者,分别为3.99±2.65μg/L、6.74±4.22μg/L、22.21±23.83μg/L和40.02±45.32μg/L;在HBeAg阳性者,肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清AFP水平分别为5.28±3.00μg/L、6.97±3.46μg/L、18.16±20.26μg/L和35.06±28.56μg/L;在HBeAg阴性者,肝纤维化Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期血清AFP水平分别为4.89±3.20μg/L、5.62±3.40μg/L、19.51±23.00μg/L和32.89±37.88μg/L。结论在慢性乙型肝炎的自然病程中,血清AFP水平的轻度升高与肝组织炎症分级和肝纤维化分期相关,而与HBeAg状态无关。
- 吴泽倩李学俊赖菁邬喆斌柯伟民
- 关键词：慢性乙型肝炎甲胎蛋白HBEAG
- 人工肝治疗终末期肝病肝衰竭的终末期肝病模型预后分析被引量：1
- 2003年
- 目的 通过观察应用终末期肝病模型 (MELD)对人工肝治疗终末期肝病预后的预测作用 ,探讨其在临床的应用价值及人工肝支持系统在终末期肝病治疗中的效果。方法 43例患者随机分为治疗组与对照组 ,对其进行MELD评分 ,并对治疗组进行人工肝后评分 ,观察 3个月后的死亡率。结果 治疗组中 4例治疗前MELD评分大于 40分者 ,3个月死亡率为 10 0 %,17例治疗前评分 30～ 40分者 3个月死亡率为 5 3%,对照组中 6例MELD评分大于 40分者 ,3个月死亡率为 10 0 %,16例治疗前评分 30～ 40分者 3个月死亡率为87%,与治疗组相比P <0 .0 5。结论 MELD评分可以引入临床推广应用 ,人工肝治疗MELD评分在 30～ 40分的终末期肝病是安全有效的。
- 江元森王海霞李学俊谢俊强庄鹏张绍全邓友林国梅姚集鲁
- 关键词：终末期肝病肝衰竭人工肝预后
