- 含奥沙利铂方案介入治疗中晚期肝癌的疗效观察被引量：7
- 2005年
- 目的观察含奥沙利铂方案介入治疗中晚期肝癌的疗效和不良反应.方法对79例中晚期肝癌患者在肝动脉中灌注奥沙利铂、表阿霉素、5-氟脲嘧啶,每例完成2～3次后评价疗效及不良反应.结果 79例中完全有效(CR)3例(3.8%),部分有效(PR)54例(68.4%),稳定(SD)16例(20.2%),进展(PD)6例(7.6%),总有效率(CR+PR)为72.2%(57/79).甲胎蛋白下降幅度为73.3%(33/45).主要不良反应为胃肠道反应及骨髓抑制.结论含奥沙利铂方案介入治疗中晚期肝癌具有较高的疗效,不良反应发生率低.
- 李坚王洪林陈翔王济明郑军闫雄
- 关键词：原发性肝癌奥沙利铂介入治疗
- 完全腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨腹腔镜下乙肝肝硬化门脉高压性巨脾切除术的临床应用效果及手术技巧。方法:回顾分析2015年9月至2017年6月为17例乙肝肝硬化门脉高压症巨脾患者行腹腔镜脾切除术的临床资料。结果:15例成功完成手术,1例因脾静脉破裂出血止血困难、1例因脾门粘连解剖困难中转开腹。手术时间150～220 min,平均(180.8±17.8) min;术中出血量500～1 500 mL,平均(770.54±156.78) mL,术后淡血性引流液总量10～120 mL,平均(58.6±37.6) mL。术中、术后均无并发症发生。结论:腹腔镜下门脉高压性巨脾切除术出血风险高,技术难度大,对术者腹腔镜下处理出血的技术及心理素质要求极高;但具有患者创伤小、美容效果好、手术并发症少、术后康复快等优点,值得推广应用。
- 李坚张志勇魏恒明王良波
- 关键词：肝硬化巨脾脾切除术
- 射频联合化疗药物治疗兔肝VX_2肿瘤模型的实验研究被引量：11
- 2006年
- 目的:观察射频联合化疗药物治疗兔肝VX2肿瘤的疗效,并探讨其作用机制。方法:建立动物模型,随机分为四组,观察血清学ALT﹑肿瘤直径﹑H E染色等变化情况,运用免疫组化和TUNEL法检测细胞增殖和凋亡情况。结果:⑴ALT:联合治疗组后第1天明显升高,第3天后开始下降,1w后已降至治疗前水平下;(2)肿瘤直径:联合治疗组较其他组有显著差异(P<0.05);(3)病理形态学观察:联合治疗组H E染色可见正常肝组织﹑炎症充血带﹑无定形的坏死组织形成的条带;(4)细胞凋亡和增殖:联合治疗组的凋亡指数较其他组高(P<0.05),而增殖指数较其他组低(P<0.05),两者之间呈负相关(r=-0.745,P<0.01)。结论:射频联合化疗药物治疗肝VX2肿瘤疗效比较明显,对肝功能损伤较小;其治疗机制可能为诱导细胞凋亡同时抑制细胞增殖。
- 陈翔王洪林李坚涂刚张盟辉
- 关键词：射频消融化疗药物增殖细胞核抗原细胞凋亡
- 肝癌射频消融治疗前后外周血微转移变化的研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨射频消融(RFA)治疗是否促进原发性肝癌(PHC)患者的血源性转移。方法应用RT-PCR检测3 2例PHC患者RFA治疗前后外周静脉血AFP mRNA的表达。结果3 2例PHC患者RFA治疗前外周血AFP mRNA表达阳性1 8例(5 6.3%),阴性1 4例(4 3.7%);治疗后阳性1 2例(3 7.5%),阴性2 0例(6 2.5%)。RFA治疗前后PHC患者外周血AFP mRNA阳性率无显着性差异(P>0.0 5)。结论RFA治疗肝癌不会促进肿瘤的血源性转移。
- 李坚王洪林陈翔涂刚王济明
- 关键词：射频消融肿瘤转移
- 上腹部手术史患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床分析被引量：6
- 2011年
- 目的探讨上腹部手术史患者行三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性和特点。方法回顾性分析该院97例上腹部手术史后腹腔粘连患者行三孔法LC的临床资料。结果 97例患者中,三孔法及四孔法LC分别成功完成93例及2例,LC成功率为97.9%,中转开腹手术2例。手术时间28～129min,平均45min,术中平均出血20mL。结论上腹部手术史后腹腔粘连患者行三孔法LC是安全、可行的,三孔法可以作为常规方式选择。
- 李坚辜天慧袁伟李全张志勇彭煜谢见平
- 关键词：再手术
- 以乡卫生院为区域宣传模式进行乳腺癌早期筛查的效果分析
- 2023年
- 目的:分析以乡卫生院为区域宣传模式进行乳腺癌早期筛查的效果。方法:随机抽取巴中市2个不相邻的县,每个县随机抽取1个乡,于2017年12月—2019年12月分别于2个乡选取2 000例妇女,设为研究组和对照组。研究组实施乡卫生院为区域宣传模式,对照组实施非乡卫生院为区域宣传模式(即妇女门诊就诊时医生行宣传模式)。统计两组乳腺癌筛查率与检出率。结果:观察组的乳腺癌筛查率与检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以乡卫生院为区域宣传模式对早期筛查乳腺癌的应用价值显著,可提高乳腺癌筛查与检出率,在癌症预防中具有参考价值。
- 李坚王良波陈贵华魏恒明张其灵杨波
- 关键词：乳腺癌乡卫生院早期筛查
- CD44v6 mRNA在原发性肝癌患者外周血中检测的临床意义被引量：3
- 2006年
- 目的:检测原发性肝癌(primaryhepatocellularneoplasms,PHC)患者外周血及组织中的CD44v6mRNA表达,并探讨其临床意义。方法:采集60例PHC患者、40例肝良性疾病(10例肝血管瘤,10例肝囊肿,10例肝硬化,10例慢性肝炎)患者、30例健康志愿者的外周血,用RTPCR方法检测外周血中CD44v6mRNA的表达。同时RTPCR检测PHC患者的肝癌组织、癌旁及正常肝组织中CD44v6mRNA的表达。结果:PHC患者外周血中CD44v6mRNA检出率为53%(32/60),而肝癌组织中CD44v6mRNA检出率为75%(27/36),癌旁组织中检出率为17%(6/36)。在肝癌组织中不表达CD44v6mRNA的肝癌病例,40例肝良性疾病患者和健康志愿者外周血中,以及正常肝组织中均未检测出CD44v6mRNA。PHC患者外周血中CD44v6mRNA检出率与肿瘤大小、门静脉癌栓、血管浸润、肝内外转移密切相关(P<0.05),而与肿瘤细胞分化程度及血清AFP水平无相关性(P>0.05)。结论:外周血CD44v6mRNA可能作为肝癌外周血微转移检测的特异性标志物。其检测结果有助于判断PHC患者的预后,监测其复发以及对PHC的鉴别诊断。
- 李坚王洪林涂刚董蒲江
- 关键词：肝肿瘤CD44肿瘤转移原发性肝癌
- 肝癌肝移植术后肝癌复发的研究进展被引量：23
- 2005年
- 李坚王洪林
- 关键词：肝移植术后肝癌复发肝部分切除肿瘤复发根治性
- 单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用研究被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨单孔腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床应用价值及手术技巧。方法:回顾分析2013年11月至2016年5月为27例患者行经脐单孔LC的临床资料。其中胆囊结石10例,胆囊息肉15例,胆囊结石合并胆囊息肉2例。做脐下缘弧形切口,采用三通道套管,胆囊动脉及胆囊管使用5 mm钛夹夹闭。观察手术并发症、手术时间、手术效果。结果:24例成功完成手术,2例因胆囊分破、胆囊动脉出血中转为三孔法,1例因胆囊三角粘连、分离困难中转开腹。手术时间平均(57.83±7.44)min。术中出血量<10 ml,均未放置腹腔引流管。术中无副损伤,术后无出血、胆漏等并发症发生。脐部切口愈合后疤痕隐蔽,患者对治疗及美容效果满意。结论:经脐单孔LC较传统LC操作困难,但腹壁美容效果较好,具有临床推广价值。
- 李坚袁伟张志勇李欧蔡鑫唐钢魏恒明
- 关键词：单孔
- 射频消融联合表阿霉素对兔肝VX_2肿瘤微血管密度和细胞增殖的影响被引量：5
- 2005年
- 目的探讨射频消融联合表阿霉素对兔肝VX2肿瘤微血管密度和细胞增殖的影响。方法制作兔肝VX2肿瘤模型,采用射频消融、局部注射表阿霉素和两者联合的治疗方式,运用免疫组织化学SABC法检测治疗后肿瘤组织中CD31标记的微血管密度(microvessel density,MVD)和增殖细胞核抗原(PCNA)。结果射频消融联合表阿霉素治疗组MVD和PCNA较单纯射频消融组和单纯药物组明显降低,有显著性差异(P<0.05)。结论射频消融联合表阿霉素治疗能较好的抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖。
- 陈翔王洪林李坚张盟辉
- 关键词：CD31增殖细胞核抗原射频消融
