李兴东
- 作品数：9 被引量：19H指数：3
- 供职机构：云南省玉溪市人民医院更多>>
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- 一体式覆膜支架治疗肾下型腹主动脉瘤的临床疗效
- 2018年
- 目的探讨一体式覆膜支架腔内治疗肾下型腹主动脉瘤的疗效。方法回顾性分析27例采用一体式覆膜支架治疗肾下型腹主动脉瘤患者的临床资料。结果植入一体式覆膜支架的手术成功率为100%，无围术期死亡患者，且所有患者均未发生各类缺血性并发症。造影显示即时内漏8例，其中Ⅰ型3例，Ⅱ型5例。Ⅰ型内漏因近端瘤径扭曲成角，支架下移，近端再置入Cuff支架后内漏消失；Ⅱ型内漏经球囊再扩张，内漏消失或血流缓慢，待术后支架扩张后和血管壁贴合后，内漏自然愈合。髂动脉严重钙化狭窄6例，置入支架后造影显示髂支被斑块挤压，未完全展开，血流不畅，于狭窄处再置入8～12 mm的裸支架，将狭窄撑开，血流通畅，6例患者共用裸支架7个。术后发热7例，考虑为主动脉腔内隔绝术后综合征，行非甾体抗炎药治疗后体温恢复正常；切口淋巴漏1例，经换药后延期愈合；因双侧髂总动脉瘤累及髂内动脉开口4例，行双侧髂内动脉隔绝；随访的患者未出现新的内漏和支架移位。结论应用一体式覆膜支架腔内治疗腹主动脉瘤安全有效。
- 李兴东刘明辉李世杰
- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复
- 外伤性结肠破裂Ⅰ期修补14例
- 2003年
- 目的 :总结外伤性结肠破裂Ⅰ期修补术的临床经验。方法 :对 14例确诊为结肠破裂的患者 ,先进行充分肠道准备后 ,再作Ⅰ期修补 ,周围放置引流管 ,术后放置肛管。结果 :14例患者术后发生结肠瘘 2例 ,切口感染 3例 ,无死亡病例。结论 :Ⅰ期修补和造瘘手术相比并不增加死亡率 ,并发症的发生随着对结肠吻合口的进一步认识也并不增加。且能避免Ⅱ期手术 ,减轻患者的痛苦 。
- 李兴东李礼王雨虹
- 关键词：外伤性结肠破裂引流管切口感染结肠瘘
- 高位结扎加点式剥脱治疗大隐静脉曲张45例被引量：1
- 2007年
- 目的探讨高位结扎加点式剥脱治疗大隐静脉曲张的临床应用。方法45例患者均采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱治疗下肢静脉曲张,观察其手术效果。结果所有患者均取得较好的效果,术后第一天能下床活动,曲张静脉全部消失,湿疹样皮炎治愈、色素沉着逐渐消退,下肢溃疡均在3～4周内愈合。结论采用大隐静脉高位结扎加点式剥脱治疗下肢静脉曲张,操作简便、创伤小、恢复快且疗效明确。
- 李兴东罗林海李菊芳
- 关键词：大隐静脉曲张高位结扎
- DIOMED激光联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的探讨DIOMED激光联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张的临床应用。方法 240例患者(315条肢体)均采用DIOMED激光联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张,观察其手术效果。结果所有患者均取得较好的效果,术后第1天能下床活动,曲张静脉全部消失,湿疹样皮炎治愈,色素沉着逐渐消退,下肢溃疡均在3～8周内愈合。结论采用DIOMED激光联合点式剥脱治疗下肢静脉曲张,操作简便、创伤小、恢复快且疗效明确。
- 李兴东朱建文
- 关键词：大隐静脉曲张激光
- 腔内激光手术治疗下肢静脉曲张30例疗效观察
- 2007年
- 我院自2006年4～8月，应用英国DIOMED激光治疗下肢静脉曲张30例病人（36条肢体），疗效满意，现报告如下。
- 李兴东封学珍胡洪
- 关键词：下肢静脉曲张激光手术治疗疗效观察腔内疗效满意
- 腹主动脉腔内隔绝术治疗肾下型腹主动脉瘤的疗效评价被引量：3
- 2017年
- 目的探讨运用腹主动脉腔内隔绝术治疗肾下型腹主动脉瘤的临床疗效。方法选取2010年1月至2016年1月本院收治的60例肾下型腹主动脉瘤患者作为研究对象,所有患者均先行腹主动脉DSA造影,对照造影与术前DAT结果,选择合适的支架类型,然后经股动脉将覆膜支架置于肾动脉下方,行主动脉腔内隔绝术进行治疗。分析患者治疗后的临床效果。结果 60例患者手术全部成功,术后即刻造影9例出现即时内漏,无双下肢缺血表现。术后3个月CT复查显示,所有患者支架形态完好无移位,无内漏,动脉瘤消失,下肢动脉供血正常。结论运用腹主动脉腔内隔绝术治疗肾下型腹主动脉瘤是一种安全有效的方法,创伤小,并发症少、近期疗效可靠,术后恢复快等优点,有可能取代传统开腹修补术,成为治疗腹主动脉瘤的首选术式。
- 李兴东刘明辉
- 关键词：腔内隔绝术肾下型腹主动脉瘤临床疗效
- 肾下型腹主动脉瘤腔内隔绝术和传统手术对患者肾功能影响的对比被引量：6
- 2018年
- 目的探讨比较肾下型腹主动脉瘤(IAAA)应用腔内隔绝术(EVGE)和传统开放性手术治疗对患者肾功能的影响。方法选取2010年1月至2017年1月本院收治的60例肾下型IAAA患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。对照组患者采取传统开放性手术进行治疗,观察组患者则给予血管腔内隔绝术进行治疗。比较2组患者手术前后血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)等肾功能指标的变化情况。结果术后2组患者的Cr、BUN水平较术前有不同程度的升高,其中对照组的Cr、BUN较治疗前显著升高(P<0.05),观察组的2项指标较治疗前无显著差异(P>0.05)。治疗前,2组患者的2项指标均无明显差异(P>0.05);治疗后观察组BUN水平为(6.35±1.91)μmol/L明显低于对照组(16.48±3.6)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05),2组Cr分别为(95.38±34.39)μmol/L、(116.67±29.18)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾下型IAAA患者应用EVGE治疗对肾功能的影响明显小于传统开放手术,更适用于合并肾功能不全的IAAA患者。
- 李兴东刘明辉
- 关键词：主动脉瘤腔内隔绝术肾功能
- 改进胆囊切除术预防胆囊管残株结石被引量：2
- 2000年
- 我院自1993年7月至1999年12月,共行胆囊切除术930例,其中按传统方法行胆囊切除术644例,术后又出现类似术前绞痛发作,上腹隐痛不适,继发性胆总管结石及胰腺炎等胆道术后综合征134例,占20.8％,为降低胆道术后综合征发生率。
- 李兴东李礼周红坚
- 关键词：残株胆囊管残端继发性胆总管结石胆囊切除术后胆道术后综合征胆管残余结石
- 覆膜支架治疗肾下型腹主动脉瘤的临床疗效分析被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨覆膜支架动脉瘤腔内修复术治疗肾下型腹主动脉瘤的临床疗效,总结临床经验。方法选择2006年12月至2016年12月本院收治的96例肾下型腹主动脉瘤患者,采用覆膜支架动脉瘤腔内修复术治疗,观察围术期疗效,血管破裂死亡、伤口愈合、截瘫、腔内隔绝术后并发症发生情况,以及随访期间血管破裂死亡、截瘫及内漏的发生情况。结果全部患者手术均获成功,术后数字减影血管造影显示动脉瘤被隔绝,无死亡病例。手术时间为1.2～3.5小时,术中平均出血70ml。术后发热36例;1例术后第2天出现左髂外动脉覆膜支架内血栓;3例出现切口淋巴漏,经换药后延期愈合;12例因髂总动脉瘤累及髂内动脉开口,行双侧髂内动脉隔绝。术后随访1个月～10年发现,1例术后3个月因脑梗死并发肺部感染死亡;3例因心肌梗死在外院死亡;1例术后4年发现肺癌;12例双侧髂内隔绝患者中,4例术后72小时内出现臀部疼痛,药物保守治疗后好转,未并发臀肌坏死,2例术后3～4个月出现左侧髂支栓塞,1例术后3个月出现右侧髂支栓塞,这3例患者均有间隙性跛行,2例行动脉切开取栓,1例行股-股转流术,血流恢复,症状消失;失访17例。结论腹主动脉瘤覆膜支架腔内修复术安全有效,具有创伤小、失血少、临床恢复快和并发症少等优点,其治疗成功的关键主要在于了解动脉瘤的解剖形态,掌握适应证、操作技术、并发症的处理以及伴随疾病的治疗,对符合适应证的患者应用具有明显优势。
- 李兴东刘明辉李世杰
- 关键词：腹主动脉瘤血管外科手术
